При выполнении искусственного дыхания для удаления воздуха из желудка необходимо
Стр 1 из 3Следующая ⇒
ВОПРОСЫ
Для тестирования
при подготовке персонала на курсах
«Обучение навыкам оказания первой помощи»
Все вопросы взяты из «Межотраслевая инструкция по оказанию первой помощи при несчастных случаях на производстве.– Министерство труда и социального развития РФ, Москва, 2005.»
(символом «+» отмечены правильные ответы, символом «-» отмечены неправильные ответы)
Вопрос 1
Основные правила выполнения искусственного дыхания если оказывает помощь один спасатель :
-2 вдоха искусственного дыхания после 5 надавливаний на грудину, приподнять ноги пострадавшего, реанимацию проводить до прибытия медперсонала
+2 вдоха искусственного дыхания после 15 надавливаний на грудину, приподнять ноги пострадавшего, приложить холод к голове, реанимацию проводить до прибытия медперсонала
-2 вдоха искусственного дыхания после 10 надавливаний на грудину, приподнять ноги пострадавшего, приложить холод к голове, реанимацию проводить до прибытия медперсонала
Вопрос 2
При выполнении искусственного дыхания для удаления воздуха из желудка необходимо
+повернуть пострадавшего на живот и надавить кулаками ниже пупка
-приподнять ноги, надавить ладонями на грудину
-не поворачивая пострадавшего, ослабить поясной ремень, приподнять ноги до полного выхода воздуха
Вопрос 3
Если нет сознания и нет пульса на сонной артерии (в случае внезапной смерти)
+первый спасатель проводит непрямой массаж сердца.
Второй спасатель проводит искусственное дыхание и информирует партнеров о состоянии пострадавшего. Третий спасатель приподнимает ноги пострадавшего .
-первый спасатель информирует партнеров о состоянии пострадавшего. Второй спасатель проводит искусственное дыхание. Третий спасатель приподнимает ноги пострадавшего и готовится к смене первого спасателя.
— первый спасатель проводит искусственное дыхание. Второй спасатель проводит непрямой массаж сердца. Третий спасатель приподнимает ноги пострадавшего .
Вопрос 4
Особенности реанимации в ограниченном пространстве
+удар можно наносить в положении пострадавшего «сидя» и «лежа»
-комплекс реанимации проводить только в положении «лежа на спине» на мягкой поверхности
+ комплекс реанимации проводить только в положении «лежа на спине» на ровной жесткой поверхности
Вопрос 5
В состоянии комы
+повернуть пострадавшего на живот, удалить слизь и содержимое желудка, приложить холод к голове
-уложить пострадавшего на жесткую ровную поверхность в положении «лежа на спине», удалить слизь и содержимое желудка, приложить холод к голове
+только в положении «лежа на животе» пострадавший должен ожидать прибытия врачей
-только в положении «лежа на спине» пострадавший должен ожидать прибытия врачей
Вопрос 6
В случаях артериального кровотечения необходимо
+прижать пальцами или кулаком артерию, наложить кровоостанавливающий жгут
-освободить конечности от одежды, прижать артерию, наложить кровоостанавливающий жгут
-жгут на конечность можно наложить не более чем на 30 мин
+жгут на конечность можно наложить не более чем на 1 час
Вопрос 7
При проникающем ранении груди, следует:
+прижать ладонь к ране и закрыть в нее доступ воздуха.
Наложить герметичную повязку.
-Извлечь из раны инородные предметы и наложить герметичную повязку
-Транспортировку производить только в положении «лежа»
+транспортировку производить только в положении «сидя»
Вопрос 8
При ранении конечностей необходимо:
-промыть рану водой
-обработать рану спиртовым раствором
+накрыть рану полностью чистой салфеткой. Прибинтовать салфетку или прикрепить ее лейкопластырем.
— промыть рану, накрыть полностью чистой салфеткой. Прибинтовать салфетку или прикрепить ее лейкопластырем
Вопрос 9
при проникающем ранении живота необходимо:
+прикрыть содержимое раны чистой салфеткой и прикрепить ее пластырем. Приподнять ноги и расстегнуть поясной ремень.
-Вправить выпавшие органы, прикрыть содержимое раны чистой салфеткой и прикрепить ее пластырем. Приподнять ноги и расстегнуть поясной ремень.
-По возможность дать обильно пить
+транспортировка только в положении «лежа на спине» с приподнятыми и согнутыми в коленях ногах
— транспортировка только в положении «сидя»
Вопрос 10
Правила обработки ожога без нарушения целостности ожоговых пузырей
-смазать обожженную поверхность маслом или жиром
-промыть под струей холодной воды в течении 10-15 мин. Забинтовать чистой повязкой.
+подставить под струю холодной воды на 10-15 мин или приложить холод на 20-30 мин.
Вопрос 11
Правила обработки ожога с нарушением целостности ожоговых пузырей
-промыть рану водой в течении 15 мин.
забинтовать сухой стерильной повязкой.
-промыть рану водой, накрыть сухой чистой тканью, поверх ткани приложить холод
+Накрыть сухой чистой тканью, поверх ткани приложить холод
Вопрос 12
При ранениях глаз или век
+накрыть глаза чистой салфеткой и зафиксировать ее повязкой.
-разрешается промывать водой колотые и резаные раны глаз и век
-все операции проводить в положении пострадавшего «сидя»
+все операции проводить в положении пострадавшего «лежа»
+запрещается промывать водой колотые и резаные раны глаз и век
Вопрос 13
Первая помощь при ожогах глаз или век в случаях попадания едких химических веществ
+раздвинуть осторожно веки пальцами и подставить под струю холодной воды.
Промыть глаз струей холодной воды так, чтобы она стекала от носа кнаружи
-раздвинуть осторожно веки пальцами, нейтрализовать жидкость (уксус или сода) и подставить под струю холодной воды. Промыть глаз струей холодной воды так, чтобы она стекала от носа кнаружи
-раздвинуть осторожно веки пальцами и подставить под струю холодной воды. Промыть глаз струей холодной воды так, чтобы она стекала от изнутри к носу
Вопрос 14
При переломах конечностей
-при открытых переломах сначала наложить шину и только затем повязку
+при открытых переломах сначала наложить повязку и только затем шину
-переноска пострадавшего только в положении «лежа на спине»
Вопрос 15
Правила освобождения от действия электрического тока
+надеть диэлектрические перчатки, боты, замкнуть провода ВЛ 6-20 кВ накоротко методом наброса.
Сбросить изолирующей штангой провод с пострадавшего. Оттащить пострадавшего за одежду не менее чем на 10 метров от места касания провода и приступить к оказанию помощи
-надеть диэлектрические перчатки, боты, замкнуть провода ВЛ 6-20 кВ накоротко методом наброса. Оттащить пострадавшего за одежду не менее чем на 15 метров от места касания провода и приступить к оказанию помощи.
Вопрос 16
правила перемещения в зоне «шагового» напряжения
+шаговое напряжение наблюдается в радиусе 10 метров от места касания земли провода
-передвигаться в зоне «шагового» напряжения следует в диэлектрических ботах широкими шагами либо «гусиным шагом»
+нельзя приближаться бегом к лежащему проводу
Вопрос 17
Действия при переохлаждении
+предложить теплое сладкое питье
-дать 50 мл алкоголя, даже если пострадавший находится в алкогольном опьянении, и доставить в теплое помещение
+снять одежду и поместить в ванну с температурой воды 35-40С?
+давать повторные дозы алкоголя недопустимо
+после согревающей ванны укрыть теплым одеялом или надеть теплую одежду
Вопрос 18
Действия при обморожении
+как можно быстрее доставить пострадавшего в теплое помещение
+снять одежду и обувь
+укрыть одеялом или теплой одеждой
-поместить обмороженные конечности в теплую воду или обложить грелками
-наложить масло и растереть кожу
Вопрос 19
Действия в случае обморока
+убедиться в наличии пульса на сонной артерии, освободить грудную клетку, приподнять ноги и надавить на болевую точку
-приложить грелку к животу или пояснице при болях в животе
+повернуть пострадавшего на живот в случае если в течении 3 минут не появилось сознание
Вопрос 20
Вопрос 21
Вопрос 22
Вопрос 23
Вопрос 24
Вопрос 25
Вопрос 26
Вопрос 27
Вопрос 28
Когда пострадавшего необходимо переносить на щите с подложенным под колени валиком или на вакуум-носилках в позе «лягушки»
+при подозрении на перелом костей таза
+при подозрении на перелом верхней трети бедренной кости и повреждение тазобедренного сустава
+при подозрении на повреждение позвоночника
-при ранениях шеи
-при проникающих ранениях живота
Вопрос 29
Вопрос 30
Вопрос 31
Вопрос 32
Вопрос 33
Вопрос 34
Признаки комы
-потеря сознания более чем на 6 минут
+потеря сознания более чем на 4 минуты
+обязательно есть пульс на сонной артерии
-нет пульса на сонной артерии
Вопрос 35
Вопрос 36
Вопрос 37
Признаки бледного утопления
+бледно серый цвет кожи
+широкий нереагирующий на свет зрачок
+отсутствие пульса на сонной артерии
+часто сухая, легко удаляемая платком пена в углах рта
-набухание сосудов шеи
-отсутствие пульса у ладыжек
Вопрос 38
Вопрос 39
Признаки обморока
+кратковременная потеря сознания (не более 3-4 мин)
-потеря сознания более 6 мин
+потере сознания предшествуют резкая слабость, головокружение, звон в ушах и потемнение в глазах
-потеря чувствительности
Вопрос 40
Вопрос 42
Признаки переохлаждения
+озноб и дрожь
+нарушение сознания: заторможенность и аппатия, бред и галлюцинации, неадекватное поведение
+посинение или побледнение губ
+снижение температуры тела
-потеря чувствительности
-нет пульса у лодыжек
Вопрос 43
Вопрос 44
Вопрос 45
Вопрос 46
Вопрос 47
Вопрос 48
Вопрос 49
Вопрос 50
Вопрос 51
При переохлаждении пострадавшего находящегося в помещении необходимо поместить в ванну с температурой воды в пределах:
-25 — 30 град.
-25 — 35 град.
-30 — 35 град.
+35 — 40 град.
-35 — 45 град.
Вопрос 52
При обморожении пострадавшему, находящемуся в помещении с укрытыми конечностями необходимая дальнейшая схема действия помощи;
-Дать 1-2 таблетки анальгина, дать обильное тёплое питьё, вызвать «Скорую помощь»
-Дать 1-2 таблетки анальгина, дать обильное тёплое питьё, предложить малые дозы алкоголя, вызвать «Скорую помощь»
+ Дать обильноё тёплоё питьё, дать 1-2 таблетки анальгина, предложить малые дозы алкоголя, вызвать «Скорую помощь»
-Дать обильноё тёплоё питьё, дать 1-2 таблетки анальгина, вызвать «Скорую помощь»
-Дать обильноё тёплоё питьё, предложить малые дозы алкоголя, вызвать «Скорую помощь»
Вопрос 53
При артериальном кровотечении в области бедра необходимо провести следующие действия:
-Освободить пострадавшего от одежды, остановить кровотечение прижимая кулаком бедренную артерию, наложить жгут через гладкий твёрдый предмет с контролем пульса на подколенной ямке на время не более часа.
-Остановить кровотечение, прижимая кулаком бедренную артерию без освобождения пострадавшего от одежды, наложить жгут на время пока не приедет «Скорая помощь», контролировать пульс на подколенной ямке
+Остановить кровотечение, прижимая кулаком бедренную артерию без освобождения пострадавшего от одежды, наложить жгут через гладкий твёрдый предмет на время не более часа с контролем пульса на подколенной ямке
-Освободить пострадавшего от одежды, остановить кровотечение, прижимая кулаком бедренную артерию, наложить жгут с контролем пульса на подколенной ямке на время не более часа
Вопрос 54
Вопрос 55
В случае попадания в полынью, после того как пострадавший выберется из неё, необходимо проползти по пластунски и обязательно по собственным следам:
— 1 — 2 метра
— 2 — 3 метра
+ 3 — 4 метра
— 4 — 5 метров
— 5 — 6 метров
Вопрос 56
Глубина продавливания грудной клетки при непрямом массаже сердца должна быть не менее:
— не менее 2 см
— 2 — 3 см
+ 3 — 4 см
— 4 — 5 см
— более 5 см
Вопрос 57
В случае обморока необходимо повернуть пострадавшего на живот и приложить холод к голове, если сознание не появилось в течении:
— 2 минут
+ 3 минут
— 4 минут
— 5 минут
— 6 минут
Вопрос 58
Вопрос 59
Вопрос 60
Вопрос 61
Вопрос 62
Вопрос 63
Вопрос 64
Вопрос 65
Вопрос 66
Вопрос 67
Вопрос 68
ВОПРОСЫ
Для тестирования
при подготовке персонала на курсах
«Обучение навыкам оказания первой помощи»
Все вопросы взяты из «Межотраслевая инструкция по оказанию первой помощи при несчастных случаях на производстве.
– Министерство труда и социального развития РФ, Москва, 2005.»
(символом «+» отмечены правильные ответы, символом «-» отмечены неправильные ответы)
Вопрос 1
Основные правила выполнения искусственного дыхания если оказывает помощь один спасатель :
-2 вдоха искусственного дыхания после 5 надавливаний на грудину, приподнять ноги пострадавшего, реанимацию проводить до прибытия медперсонала
+2 вдоха искусственного дыхания после 15 надавливаний на грудину, приподнять ноги пострадавшего, приложить холод к голове, реанимацию проводить до прибытия медперсонала
-2 вдоха искусственного дыхания после 10 надавливаний на грудину, приподнять ноги пострадавшего, приложить холод к голове, реанимацию проводить до прибытия медперсонала
Вопрос 2
При выполнении искусственного дыхания для удаления воздуха из желудка необходимо
+повернуть пострадавшего на живот и надавить кулаками ниже пупка
-приподнять ноги, надавить ладонями на грудину
-не поворачивая пострадавшего, ослабить поясной ремень, приподнять ноги до полного выхода воздуха
Вопрос 3
Рекомендуемые страницы:
Если нет сознания и нет пульса на сонной артерии (в случае внезапной смерти)
⇐ ПредыдущаяСтр 2 из 3Следующая ⇒
+первый спасатель проводит непрямой массаж сердца.
Второй спасатель проводит искусственное дыхание и информирует партнеров о состоянии пострадавшего. Третий спасатель приподнимает ноги пострадавшего .
-первый спасатель информирует партнеров о состоянии пострадавшего. Второй спасатель проводит искусственное дыхание. Третий спасатель приподнимает ноги пострадавшего и готовится к смене первого спасателя.
— первый спасатель проводит искусственное дыхание. Второй спасатель проводит непрямой массаж сердца. Третий спасатель приподнимает ноги пострадавшего .
Вопрос 4
Особенности реанимации в ограниченном пространстве
+удар можно наносить в положении пострадавшего «сидя» и «лежа»
-комплекс реанимации проводить только в положении «лежа на спине» на мягкой поверхности
+ комплекс реанимации проводить только в положении «лежа на спине» на ровной жесткой поверхности
Вопрос 5
В состоянии комы
+повернуть пострадавшего на живот, удалить слизь и содержимое желудка, приложить холод к голове
-уложить пострадавшего на жесткую ровную поверхность в положении «лежа на спине», удалить слизь и содержимое желудка, приложить холод к голове
+только в положении «лежа на животе» пострадавший должен ожидать прибытия врачей
-только в положении «лежа на спине» пострадавший должен ожидать прибытия врачей
Вопрос 6
В случаях артериального кровотечения необходимо
+прижать пальцами или кулаком артерию, наложить кровоостанавливающий жгут
-освободить конечности от одежды, прижать артерию, наложить кровоостанавливающий жгут
-жгут на конечность можно наложить не более чем на 30 мин
+жгут на конечность можно наложить не более чем на 1 час
Вопрос 7
При проникающем ранении груди, следует:
+прижать ладонь к ране и закрыть в нее доступ воздуха.
Наложить герметичную повязку.
-Извлечь из раны инородные предметы и наложить герметичную повязку
-Транспортировку производить только в положении «лежа»
+транспортировку производить только в положении «сидя»
Вопрос 8
При ранении конечностей необходимо:
-промыть рану водой
-обработать рану спиртовым раствором
+накрыть рану полностью чистой салфеткой. Прибинтовать салфетку или прикрепить ее лейкопластырем.
— промыть рану, накрыть полностью чистой салфеткой. Прибинтовать салфетку или прикрепить ее лейкопластырем
Вопрос 9
при проникающем ранении живота необходимо:
+прикрыть содержимое раны чистой салфеткой и прикрепить ее пластырем. Приподнять ноги и расстегнуть поясной ремень.
-Вправить выпавшие органы, прикрыть содержимое раны чистой салфеткой и прикрепить ее пластырем. Приподнять ноги и расстегнуть поясной ремень.
-По возможность дать обильно пить
+транспортировка только в положении «лежа на спине» с приподнятыми и согнутыми в коленях ногах
— транспортировка только в положении «сидя»
Вопрос 10
Правила обработки ожога без нарушения целостности ожоговых пузырей
-смазать обожженную поверхность маслом или жиром
-промыть под струей холодной воды в течении 10-15 мин. Забинтовать чистой повязкой.
+подставить под струю холодной воды на 10-15 мин или приложить холод на 20-30 мин.
Вопрос 11
Правила обработки ожога с нарушением целостности ожоговых пузырей
-промыть рану водой в течении 15 мин.
забинтовать сухой стерильной повязкой.
-промыть рану водой, накрыть сухой чистой тканью, поверх ткани приложить холод
+Накрыть сухой чистой тканью, поверх ткани приложить холод
Вопрос 12
При ранениях глаз или век
+накрыть глаза чистой салфеткой и зафиксировать ее повязкой.
-разрешается промывать водой колотые и резаные раны глаз и век
-все операции проводить в положении пострадавшего «сидя»
+все операции проводить в положении пострадавшего «лежа»
+запрещается промывать водой колотые и резаные раны глаз и век
Вопрос 13
Первая помощь при ожогах глаз или век в случаях попадания едких химических веществ
+раздвинуть осторожно веки пальцами и подставить под струю холодной воды.
Промыть глаз струей холодной воды так, чтобы она стекала от носа кнаружи
-раздвинуть осторожно веки пальцами, нейтрализовать жидкость (уксус или сода) и подставить под струю холодной воды. Промыть глаз струей холодной воды так, чтобы она стекала от носа кнаружи
-раздвинуть осторожно веки пальцами и подставить под струю холодной воды. Промыть глаз струей холодной воды так, чтобы она стекала от изнутри к носу
Вопрос 14
При переломах конечностей
-при открытых переломах сначала наложить шину и только затем повязку
+при открытых переломах сначала наложить повязку и только затем шину
-переноска пострадавшего только в положении «лежа на спине»
Вопрос 15
Правила освобождения от действия электрического тока
+надеть диэлектрические перчатки, боты, замкнуть провода ВЛ 6-20 кВ накоротко методом наброса.
Сбросить изолирующей штангой провод с пострадавшего. Оттащить пострадавшего за одежду не менее чем на 10 метров от места касания провода и приступить к оказанию помощи
-надеть диэлектрические перчатки, боты, замкнуть провода ВЛ 6-20 кВ накоротко методом наброса. Оттащить пострадавшего за одежду не менее чем на 15 метров от места касания провода и приступить к оказанию помощи.
Вопрос 16
правила перемещения в зоне «шагового» напряжения
+шаговое напряжение наблюдается в радиусе 10 метров от места касания земли провода
-передвигаться в зоне «шагового» напряжения следует в диэлектрических ботах широкими шагами либо «гусиным шагом»
+нельзя приближаться бегом к лежащему проводу
Вопрос 17
Действия при переохлаждении
+предложить теплое сладкое питье
-дать 50 мл алкоголя, даже если пострадавший находится в алкогольном опьянении, и доставить в теплое помещение
+снять одежду и поместить в ванну с температурой воды 35-40С?
+давать повторные дозы алкоголя недопустимо
+после согревающей ванны укрыть теплым одеялом или надеть теплую одежду
Вопрос 18
Действия при обморожении
+как можно быстрее доставить пострадавшего в теплое помещение
+снять одежду и обувь
+укрыть одеялом или теплой одеждой
-поместить обмороженные конечности в теплую воду или обложить грелками
-наложить масло и растереть кожу
Вопрос 19
Действия в случае обморока
+убедиться в наличии пульса на сонной артерии, освободить грудную клетку, приподнять ноги и надавить на болевую точку
-приложить грелку к животу или пояснице при болях в животе
+повернуть пострадавшего на живот в случае если в течении 3 минут не появилось сознание
Вопрос 20
Действия в случае длительного сдавливания конечностей
+обложить конечности холодом
+после освобождения от сдавливания туго забинтовать конечности
-согреть придавленные конечности
-не давать жидкости до прибытия врачей
Вопрос 21
Действия в случае укуса змей и ядовитых насекомых
+удалить жало из раны
+приложить холод к месту укуса
+дать обильное и желательно сладкое питье
-при потере сознания больного оставить лежа на спине
-использовать грелку и согревающие компрессы
+при потере сознания больного повернуть на живот
Вопрос 22
Действия в случае химических ожогов
+при поражениях любой агрессивной жидкостью — промывать под струей холодной воды до прибытия «Скорой помощи»
-использование сильнодействующих и концентрированных растворов кислот и щелочей для нейтрализации на коже пострадавшего допускается только в случае поражения концентрированными кислотами и щелочами
Вопрос 23
Действия в случае отравления ядовитыми газами
+вынести на свежий воздух, в случае отсутствия сознания и пульса на сонной артерии приступить к комплексу реанимации, вызвать скорую помощь
+в случае потери сознания более 4 минут — повернуть на живот и приложить холод к голове
-искусственное дыхание изо рта в рот проводить без использования специальных масок
Вопрос 24
Рекомендуемые страницы:
Порядок выполнения искусственного дыхания
⇐ ПредыдущаяСтр 4 из 4
Искусственное дыхание, как и нормальное естественное дыхание, имеет целью обеспечить газообмен в организме, т.
е. насыщение крови пострадавшего кислородом и удаление из крови углекислого газа. Кроме того, искусственное дыхание, воздействуя рефлекторно на дыхательный центр головного мозга, способствует тем самым восстановлению самостоятельного дыхания пострадавшего. Кровь, насыщенная кислородом, посылается сердцем ко веем органам, тканям и клеткам, в которых благодаря этому продолжаются нормальные окислительные процессы. Среди большого числа существующих ручных (без применения специальных аппаратов) способов выполнения искусственного дыхания наиболее эффективным является способ «Рот ко рту» («изо рта в рот») или «Рот к носу» («изо рта в нос») (рис.3).
Он заключается в том, что оказывающий помощь вдувает воздух из своих легких в легкие пострадавшего через его рот или нос.
Перед началом искусственного дыхания необходимо быстро выполнить следующие операции:
— освободить пострадавшего от стесняющей дыхание одежды;
— уложить пострадавшего на спину на горизонтальную поверхность;
— максимально запрокинуть голову пострадавшего назад, положив под затылок ладонь одной руки, а второй рукой надавливать на лоб пострадавшего (рис.
3а) до тех пор, пока подбородок его не окажется на одной линии с шеей (рис.36). При таком положении головы язык отходит от входа в гортань, обеспечивая тем самым свободный проход для воздуха в легкие. Вместе с тем при таком положении головы обычно рот раскрывается. Для сохранения достигнутого положения головы под лопатки следует подложить валик из свернутой одежды;
— обследовать полость рта и, если в нем обнаружится инородное содержимое, удалить его, вынув одновременно зубные протезы, если они имеются.
| а) |
| б)
Рис.3. Положение головы пострадавшего перед проведением искусственного дыхания способом «Рот ко рту» («изо рта в рот»): а) начальное положение головы: вход в гортань — 1 перекрыт надгортанником — 2 и запавшим языком — 3: б) положение головы, при котором начинают искусственное дыхание: голова запрокинута назад, нижняя челюсть выдвинута вперед, надгортанник поднялся и язык отошел от входа » гортань, благодаря чему обеспечен свободный проход воздуха в нее |
Для удаления слизи и крови голову и плечи пострадавшего поворачивают в сторону (можно подвести свое колено под плечи пострадавшего), а затем с помощью носового платка или края рубашки, намотанного на указательный палец, очищают полость рта и глотки.
После этого голове придают первоначальное положение и максимально запрокидывают ее назад, как указано на рис.3б.
По окончании подготовительных операций оказывающий помощь делает глубокий вдох и затем с силой выдыхает воздух в рот пострадавшего.
При этом он должен охватить своим ртом весь рот пострадавшего, а своей щекой или пальцами зажать ему нос (рис.4а).
Затем оказывающий помощь откидывается назад, освобождая рот и нос пострадавшего, и делает новый вдох. В этот период грудная клетка пострадавшего опускается и происходит пассивный выдох (рис.46). Маленьким детям вдувание воздуха может производиться одновременно в рот и нос, при этом оказывающий помощь охватывает своим ртом рот и нос пострадавшего.
|
Рис.4 Проведение искусственного дыхания способом «Рот ко рту» («изо рта в рот»): а — вдох; б — выдох |
Контроль за поступлением воздуха в легкие пострадавшего осуществляется на глаз по расширению грудной клетки при каждом вдувании.
Если при вдувании воздуха грудная клетка пострадавшего не расправляется, это свидетельствует о непроходимости дыхательных путей.
Рис.5. Выдвижение нижней челюсти двумя руками
В этом случае необходимо выдвинуть нижнюю челюсть пострадавшего вперед. Для этого оказывающий помощь (рис.5) располагает четыре пальца каждой руки за углами нижней челюсти и, упираясь большими пальцами в ее край, выдвигает верхнюю челюсть вперед гак, чтобы нижние зубы оказались впереди верхних.
Наилучшая проходимость дыхательных путей пострадавшего обеспечивается при наличии трех условий: максимальном отгибаний головы назад, открытии рта и выдвижении вперед нижней челюсти. Иногда оказывается невозможным открыть рот пострадавшего вследствие судорожного сжатия челюстей.
В этом случае искусственное дыхание следует производить способом «Рот к носу» («изо рта в нос»).
Если выделения изо рта пострадавшего представляют угрозу для здоровья спасающего (отравление ядовитыми газами или инфицирование), можно ограничиться только проведением непрямого массажа сердца.
Рекомендуемые страницы:
При выполнении искусственного дыхания для удаления воздуха из желудка необходимо
⇐ ПредыдущаяСтр 2 из 3Следующая ⇒
+повернуть пострадавшего на живот и надавить кулаками ниже пупка
-приподнять ноги, надавить ладонями на грудину
-не поворачивая пострадавшего, ослабить поясной ремень, приподнять ноги до полного выхода воздуха
3.
Если нет сознания и нет пульса на сонной артерии (в случае внезапной смерти)
+первый спасатель проводит непрямой массаж сердца. Второй спасатель проводит искусственное дыхание и информирует партнеров о состоянии пострадавшего. Третий спасатель приподнимает ноги пострадавшего .
-первый спасатель информирует партнеров о состоянии пострадавшего. Второй спасатель проводит искусственное дыхание. Третий спасатель приподнимает ноги пострадавшего и готовится к смене первого спасателя.
— первый спасатель проводит искусственное дыхание. Второй спасатель проводит непрямой массаж сердца. Третий спасатель приподнимает ноги пострадавшего .
4.
Особенности реанимации в ограниченном пространстве
+удар можно наносить в положении пострадавшего «сидя» и «лежа»
-комплекс реанимации проводить только в положении «лежа на спине» на мягкой поверхности
+ комплекс реанимации проводить только в положении «лежа на спине» на ровной жесткой поверхности
5.
В состоянии комы
+повернуть пострадавшего на живот, удалить слизь и содержимое желудка, приложить холод к голове
-уложить пострадавшего на жесткую ровную поверхность в положении «лежа на спине», удалить слизь и содержимое желудка, приложить холод к голове
-только в положении «лежа на спине» пострадавший должен ожидать прибытия врачей
6.
В случаях артериального кровотечения необходимо
+прижать пальцами или кулаком артерию, наложить кровоостанавливающий жгут
-освободить конечности от одежды, прижать артерию, наложить кровоостанавливающий жгут
-жгут на конечность можно наложить не более чем на 30 мин
+жгут на конечность можно наложить не более чем на 1 час
7.
При проникающем ранении груди, следует:
+прижать ладонь к ране и закрыть в нее доступ воздуха. Наложить герметичную повязку.
-Извлечь из раны инородные предметы и наложить герметичную повязку
-Транспортировку производить только в положении «лежа»
+транспортировку производить только в положении «сидя»
8.
При ранении конечностей необходимо:
-промыть рану водой
-обработать рану спиртовым раствором
+накрыть рану полностью чистой салфеткой.
Прибинтовать салфетку или прикрепить ее лейкопластырем.
— промыть рану, накрыть полностью чистой салфеткой. Прибинтовать салфетку или прикрепить ее лейкопластырем
9.
при проникающем ранении живота необходимо:
+прикрыть содержимое раны чистой салфеткой и прикрепить ее пластырем. Приподнять ноги и расстегнуть поясной ремень.
-Вправить выпавшие органы, прикрыть содержимое раны чистой салфеткой и прикрепить ее пластырем. Приподнять ноги и расстегнуть поясной ремень.
-По возможность дать обильно пить
+транспортировка только в положении «лежа на спине» с приподнятыми и согнутыми в коленях ногах
— транспортировка только в положении «сидя»
10.
Правила обработки ожога без нарушения целостности ожоговых пузырей
-смазать обоженную поверхность маслом или жиром
-промыть под струей холодной воды в течении 10-15 мин.
Забинтовать чистой повязкой.
+подставить под струю холодной воды на 10-15 мин или приложить холод на 20-30 мин.
11.
Правила обработки ожога с нарушением целостности ожоговых пузырей
-промыть рану водой в течении 15 мин. забинтовать сухой стерильной повязкой.
-промыть рану водой, накрыть сухой чистой тканью, поверх ткани приложить холод
+Накрыть сухой чистой тканью, поверх ткани приложить холод
12.
При ранениях глаз или век
+накрыть глаза чистой салфеткой и зафиксировать ее повязкой.
-разрешается промывать водой колотые и резаные раны глаз и век
-все операции проводить в положении пострадавшего «сидя»
+все операции проводить в положении пострадавшего «лежа»
+запрещается промывать водой колотые и резаные раны глаз и век
13.
Первая помощь при ожогах глаз или век в случаях попадания едких химических веществ
+раздвинуть осторожно веки пальцами и подставить под струю холодной воды. Промыть глаз струей холодной воды так, чтобы она стекала от носа кнаружи
-раздвинуть осторожно веки пальцами, нейтрализовать жидкость (уксус или сода) и подставить под струю холодной воды. Промыть глаз струей холодной воды так, чтобы она стекала от носа кнаружи
-раздвинуть осторожно веки пальцами и подставить под струю холодной воды. Промыть глаз струей холодной воды так, чтобы она стекала от изнутри к носу
14.
При переломах конечностей
-при открытых переломах сначала наложить шину и только затем повязку
+при открытых переломах сначала наложить повязку и только затем шину
-переноска пострадавшего только в положении «лежа на спине»
15.
Правила освобождения от действия электрического тока
+надеть диэлектрические перчатки, боты, замкнуть провода ВЛ 6-20 кВ накоротко методом наброса. Сбросить изолирующей штангой провод с пострадавшего. Оттащить пострадавшего за одежду не менее чем на 10 метров от места касания провода и приступить к оказанию помощи
-надеть диэлектрические перчатки, боты, замкнуть провода ВЛ 6-20 кВ накоротко методом наброса. Оттащить пострадавшего за одежду не менее чем на 15 метров от места касания провода и приступить к оказанию помощи.
16.
Правила перемещения в зоне «шагового» напряжения
+шаговое напряжение наблюдается в радиусе 10 метров от места касания земли провода
-передвигаться в зоне «шагового» напряжения следует в диэлектрических ботах широкими шагами либо «гусиным шагом»
+нельзя приближаться бегом к проводу
17.
Действия при переохлаждении
+предложить теплое сладкое питье
-дать 50 мл алкоголя, даже если пострадавший находится в алкогольном опьянении, и доставить в теплое помещение
+снять одежду и поместить в ванну с температурой воды 35-40С?
-давать повторные дозы алкоголя недопустимо
+после согревающей ванны укрыть теплым одеялом или надеть теплую одежду
18.
Действия при обморожении
+как можно быстрее доставить пострадавшего в теплое помещение
+снять одежду и обувь
+укрыть одеялом или теплой одеждой
-поместить обмороженные конечности в теплую воду или обложить грелками
-наложить масло и растереть кожу
19.
Действия в случае обморока
+убедиться в наличии пульса на сонной артерии, освободить грудную клетку, приподнять ноги и надавить на болевую точку
-приложить грелку к животу или пояснице при болях в животе
+повернуть пострадавшего на живот в случае если в течении 3 минут не появилось
сознание
20.
Действия в случае длительного сдавливания конечностей
+обложить конечности холодом
+после освобождения от сдавливания туго забинтовать конечности
-согреть придавленные конечности
-не давать жидкости до прибытия врачей
21.
Действия в случае укуса змей и ядовитых насекомых
+удалить жало из раны
+приложить холод к месту укуса
+дать обильное и желательно сладкое питье
-при потере сознания больного оставить лежа на спине
-использовать грелку и согревающие компрессы
+при потере сознания больного повернуть на живот
22.
Действия в случае химических ожогов
+при поражениях любой агрессивной жидкостью — промывать под струей холодной воды до прибытия «Скорой помощи»
-использование сильнодействующих и концентрированных растворов кислот и щелочей для нейтрализации на коже пострадавшего допускается только в случае поражения концентрированными кислотами и щелочами
23.
Действия в случае отравления ядовитыми газами
+вынести на свежий воздух, в случае отсутствия сознания и пульса на сонной артерии приступить к комплексу реанимации, вызвать скорую помощь
+в случае потери сознания более 4 минут — повернуть на живот и приложить холод к голове
-искусственное дыхание изо рта в рот проводить без использования специальных масок
24.
Читайте также:
Тест «Оказание первой помощи»
Стр 1 из 3Следующая ⇒
Тест «Оказание первой помощи»
Условные обозначения: Укажите правильные ответы на вопросы, в одном вопросе
+ правильный ответ их может быть несколько.
— неправильный ответ
1.
Основные правила выполнения искусственного дыхания, если оказывает помощь один спасатель:
-2 вдоха искусственного дыхания после 5 надавливаний на грудину, приподнять ноги пострадавшего, реанимацию проводить до прибытия медперсонала;
+2 вдоха искусственного дыхания после 15 надавливаний на грудину, приподнять ноги пострадавшего, приложить холод к голове, реанимацию проводить до прибытия медперсонала;
-2 вдоха искусственного дыхания после 10 надавливаний на грудину, приподнять ноги пострадавшего, приложить холод к голове, реанимацию проводить до прибытия медперсонала.
2.
При выполнении искусственного дыхания для удаления воздуха из желудка необходимо
+повернуть пострадавшего на живот и надавить кулаками ниже пупка
-приподнять ноги, надавить ладонями на грудину
-не поворачивая пострадавшего, ослабить поясной ремень, приподнять ноги до полного выхода воздуха
3.
Если нет сознания и нет пульса на сонной артерии (в случае внезапной смерти)
+первый спасатель проводит непрямой массаж сердца. Второй спасатель проводит искусственное дыхание и информирует партнеров о состоянии пострадавшего. Третий спасатель приподнимает ноги пострадавшего .
-первый спасатель информирует партнеров о состоянии пострадавшего. Второй спасатель проводит искусственное дыхание. Третий спасатель приподнимает ноги пострадавшего и готовится к смене первого спасателя.
— первый спасатель проводит искусственное дыхание. Второй спасатель проводит непрямой массаж сердца. Третий спасатель приподнимает ноги пострадавшего .
4.
Особенности реанимации в ограниченном пространстве
+удар можно наносить в положении пострадавшего «сидя» и «лежа»
-комплекс реанимации проводить только в положении «лежа на спине» на мягкой поверхности
+ комплекс реанимации проводить только в положении «лежа на спине» на ровной жесткой поверхности
5.
В состоянии комы
+повернуть пострадавшего на живот, удалить слизь и содержимое желудка, приложить холод к голове
-уложить пострадавшего на жесткую ровную поверхность в положении «лежа на спине», удалить слизь и содержимое желудка, приложить холод к голове
-только в положении «лежа на спине» пострадавший должен ожидать прибытия врачей
6.
В случаях артериального кровотечения необходимо
+прижать пальцами или кулаком артерию, наложить кровоостанавливающий жгут
-освободить конечности от одежды, прижать артерию, наложить кровоостанавливающий жгут
-жгут на конечность можно наложить не более чем на 30 мин
+жгут на конечность можно наложить не более чем на 1 час
7.
При проникающем ранении груди, следует:
+прижать ладонь к ране и закрыть в нее доступ воздуха.
Наложить герметичную повязку.
-Извлечь из раны инородные предметы и наложить герметичную повязку
-Транспортировку производить только в положении «лежа»
+транспортировку производить только в положении «сидя»
8.
При ранении конечностей необходимо:
-промыть рану водой
-обработать рану спиртовым раствором
+накрыть рану полностью чистой салфеткой. Прибинтовать салфетку или прикрепить ее лейкопластырем.
— промыть рану, накрыть полностью чистой салфеткой. Прибинтовать салфетку или прикрепить ее лейкопластырем
9.
при проникающем ранении живота необходимо:
+прикрыть содержимое раны чистой салфеткой и прикрепить ее пластырем. Приподнять ноги и расстегнуть поясной ремень.
-Вправить выпавшие органы, прикрыть содержимое раны чистой салфеткой и прикрепить ее пластырем.
Приподнять ноги и расстегнуть поясной ремень.
-По возможность дать обильно пить
+транспортировка только в положении «лежа на спине» с приподнятыми и согнутыми в коленях ногах
— транспортировка только в положении «сидя»
10.
Правила обработки ожога без нарушения целостности ожоговых пузырей
-смазать обоженную поверхность маслом или жиром
-промыть под струей холодной воды в течении 10-15 мин. Забинтовать чистой повязкой.
+подставить под струю холодной воды на 10-15 мин или приложить холод на 20-30 мин.
11.
Правила обработки ожога с нарушением целостности ожоговых пузырей
-промыть рану водой в течении 15 мин. забинтовать сухой стерильной повязкой.
-промыть рану водой, накрыть сухой чистой тканью, поверх ткани приложить холод
+Накрыть сухой чистой тканью, поверх ткани приложить холод
12.
При ранениях глаз или век
+накрыть глаза чистой салфеткой и зафиксировать ее повязкой.
-разрешается промывать водой колотые и резаные раны глаз и век
-все операции проводить в положении пострадавшего «сидя»
+все операции проводить в положении пострадавшего «лежа»
+запрещается промывать водой колотые и резаные раны глаз и век
13.
Первая помощь при ожогах глаз или век в случаях попадания едких химических веществ
+раздвинуть осторожно веки пальцами и подставить под струю холодной воды. Промыть глаз струей холодной воды так, чтобы она стекала от носа кнаружи
-раздвинуть осторожно веки пальцами, нейтрализовать жидкость (уксус или сода) и подставить под струю холодной воды. Промыть глаз струей холодной воды так, чтобы она стекала от носа кнаружи
-раздвинуть осторожно веки пальцами и подставить под струю холодной воды.
Промыть глаз струей холодной воды так, чтобы она стекала от изнутри к носу
14.
При переломах конечностей
-при открытых переломах сначала наложить шину и только затем повязку
+при открытых переломах сначала наложить повязку и только затем шину
-переноска пострадавшего только в положении «лежа на спине»
15.
Правила освобождения от действия электрического тока
+надеть диэлектрические перчатки, боты, замкнуть провода ВЛ 6-20 кВ накоротко методом наброса. Сбросить изолирующей штангой провод с пострадавшего. Оттащить пострадавшего за одежду не менее чем на 10 метров от места касания провода и приступить к оказанию помощи
-надеть диэлектрические перчатки, боты, замкнуть провода ВЛ 6-20 кВ накоротко методом наброса. Оттащить пострадавшего за одежду не менее чем на 15 метров от места касания провода и приступить к оказанию помощи.
16.
Правила перемещения в зоне «шагового» напряжения
+шаговое напряжение наблюдается в радиусе 10 метров от места касания земли провода
-передвигаться в зоне «шагового» напряжения следует в диэлектрических ботах широкими шагами либо «гусиным шагом»
+нельзя приближаться бегом к проводу
17.
Действия при переохлаждении
+предложить теплое сладкое питье
-дать 50 мл алкоголя, даже если пострадавший находится в алкогольном опьянении, и доставить в теплое помещение
+снять одежду и поместить в ванну с температурой воды 35-40С?
-давать повторные дозы алкоголя недопустимо
+после согревающей ванны укрыть теплым одеялом или надеть теплую одежду
18.
Действия при обморожении
+как можно быстрее доставить пострадавшего в теплое помещение
+снять одежду и обувь
+укрыть одеялом или теплой одеждой
-поместить обмороженные конечности в теплую воду или обложить грелками
-наложить масло и растереть кожу
19.
Действия в случае обморока
+убедиться в наличии пульса на сонной артерии, освободить грудную клетку, приподнять ноги и надавить на болевую точку
-приложить грелку к животу или пояснице при болях в животе
+повернуть пострадавшего на живот в случае если в течении 3 минут не появилось
сознание
20.
Действия в случае длительного сдавливания конечностей
+обложить конечности холодом
+после освобождения от сдавливания туго забинтовать конечности
-согреть придавленные конечности
-не давать жидкости до прибытия врачей
21.
22.
23.
24.
Когда требуется немедленно нанести удар кулаком по грудине и приступить к сердечно-легочной реанимации
+нет сознания
+нет реакции зрачков на свет
+нет пульса на сонной артерии
-обильные выделения изо рта и носа
-сразу после освобождения конечностей от сдавливания
25.
26.
27.
28.
Когда пострадавшего необходимо переносить на щите с подложенным под колени валиком или на вакуум-носилках в позе «лягушки»
+при подозрении на перелом костей таза
+при подозрении на перелом верхней трети бедренной кости и повреждение тазобедренного сустава
+при подозрении на повреждение позвоночника
-при ранениях шеи
-при проникающих ранениях живота
29.
30.
31.
32.
33.
34.
Признаки комы
-потеря сознания более чем на 6 минут
+потеря сознания более чем на 4 минуты
+обязательно есть пульс на сонной артерии
-нет пульса на сонной артерии
35.
36.
37.
Признаки бледного утопления
+бледно серый цвет кожи
+широкий нереагирующий на свет зрачок
+отсутствие пульса на сонной артерии
+часто сухая, легко удаляемая платком пена в углах рта
-набухание сосудов шеи
-отсутствие пульса у ладыжек
38.
39.
Признаки обморока
+кратковременная потеря сознания (не более 3-4 мин)
-потеря сознания более 6 мин
+потере сознания предшествуют резкая слабость, головокружение, звон в ушах и потемнение в глазах
-потеря чувствительности
40.
41.
Признаки переохлаждения
+озноб и дрожь
+нарушение сознания: заторможенность и аппатия, бред и галлюцинации, неадекватное поведение
+посинение или побледнение губ
+снижение температуры тела
-потеря чувствительности
-нет пульса у лодыжек
42.
43.
44.
45.
46.
47.
48.
Правила обработки термического ожога с нарушением целостности ожоговых пузырей и кожи?
-Промыть водой, накрыть сухой чистой тканью, поверх сухой ткани приложить холод
-Забинтовать обожжённую поверхность, поверх бинта приложить холод
+Накрыть сухой чистой тканью, поверх сухой ткани приложить холод
-Промыть тёплой водой, смазать жиром, накрыть сухой тканью, приложить холод
-Смазать жиром, накрыть сухой чистой тканью, поверх ткани приложить холод
49.
50.
При переохлаждении пострадавшего находящегося в помещении необходимо поместить в ванну с температурой воды в пределах:
-25 — 30 град.
-25 — 35 град.
-30 — 35 град.
+35 — 40 град.
-35 — 45 град.
51.
При обморожении пострадавшему, находящемуся в помещении с укрытыми конечностями необходимая дальнейшая схема действия помощи;
-Дать 1-2 таблетки анальгина, дать обильное тёплое питьё, вызвать «Скорую помощь»
-Дать 1-2 таблетки анальгина, дать обильное тёплое питьё, предложить малые дозы алкоголя, вызвать «Скорую помощь»
+ Дать обильноё тёплоё питьё, дать 1-2 таблетки анальгина, предложить малые дозы алкоголя, вызвать «Скорую помощь»
-Дать обильноё тёплоё питьё, дать 1-2 таблетки анальгина, вызвать «Скорую помощь»
-Дать обильноё тёплоё питьё, предложить малые дозы алкоголя, вызвать «Скорую помощь»
52.
При артериальном кровотечении в области бедра необходимо провести следующие действия:
-Освободить пострадавшего от одежды, остановить кровотечение прижимая кулаком бедренную артерию, наложить жгут через гладкий твёрдый предмет с контролем пульса на подколенной ямке на время не более часа.
+Остановить кровотечение, прижимая кулаком бедренную артерию без освобождения пострадавшего от одежды, наложить жгут на время пока не приедет «Скорая помощь», контролировать пульс на подколенной ямке
-Остановить кровотечение, прижимая кулаком бедренную артерию без освобождения пострадавшего от одежды, наложить жгут через гладкий твёрдый предмет на время не более часа с контролем пульса на подколенной ямке
-Освободить пострадавшего от одежды, остановить кровотечение, прижимая кулаком бедренную артерию, наложить жгут с контролем пульса на подколенной ямке на время не более часа
53.
54.
В случае попадания в полынью, после того как пострадавший выберется из неё, необходимо проползти по — пластунски и обязательно по собственным следам:
— 1 — 2 метра
— 2 — 3 метра
+ 3 — 4 метра
— 4 — 5 метров
— 5 — 6 метров
55.
Глубина продавливания грудной клетки при непрямом массаже сердца должна быть не менее:
— не менее 2 см
— 2 — 3 см
+ 3 — 4 см
— 4 — 5 см
— более 5 см
56.
В случае обморока необходимо повернуть пострадавшего на живот и приложить холод к голове, если сознание не появилось в течение:
— 2 минут
+ 3 минут
— 4 минут
— 5 минут
— 6 минут
57.
58.
59.
60.
61.
62.
63.
64.
65.
Тест «Оказание первой помощи»
Условные обозначения: Укажите правильные ответы на вопросы, в одном вопросе
+ правильный ответ их может быть несколько.
— неправильный ответ
1.
Основные правила выполнения искусственного дыхания, если оказывает помощь один спасатель:
-2 вдоха искусственного дыхания после 5 надавливаний на грудину, приподнять ноги пострадавшего, реанимацию проводить до прибытия медперсонала;
+2 вдоха искусственного дыхания после 15 надавливаний на грудину, приподнять ноги пострадавшего, приложить холод к голове, реанимацию проводить до прибытия медперсонала;
-2 вдоха искусственного дыхания после 10 надавливаний на грудину, приподнять ноги пострадавшего, приложить холод к голове, реанимацию проводить до прибытия медперсонала.
2.
Читайте также:
Тест с ответами по курсу «Оказание первой помощи. Медицина катастроф»
Условные обозначения:
+ правильный ответ
— неправильный ответ
Вопрос 1
Основные правила выполнения искусственного дыхания если оказывает помощь один спасатель:
- -2 вдоха искусственного дыхания после 5 надавливаний на грудину, приподнять ноги пострадавшего, реанимацию проводить до прибытия медперсонала
- +2 вдоха искусственного дыхания после 15 надавливаний на грудину, приподнять ноги пострадавшего, приложить холод к голове, реанимацию проводить до прибытия медперсонала
- -2 вдоха искусственного дыхания после 10 надавливаний на грудину, приподнять ноги пострадавшего, приложить холод к голове, реанимацию проводить до прибытия медперсонала
Вопрос 2
При выполнении искусственного дыхания для удаления воздуха из желудка необходимо
- +повернуть пострадавшего на живот и надавить кулаками ниже пупка
- -приподнять ноги, надавить ладонями на грудину
- -не поворачивая пострадавшего, ослабить поясной ремень, приподнять ноги до полного выхода воздуха
Вопрос 3
Если нет сознания и нет пульса на сонной артерии (в случае внезапной смерти)
- +первый спасатель проводит непрямой массаж сердца.
Второй спасатель проводит искусственное дыхание и информирует партнеров о состоянии пострадавшего. Третий спасатель приподнимает ноги пострадавшего . - -первый спасатель информирует партнеров о состоянии пострадавшего. Второй спасатель проводит искусственное дыхание. Третий спасатель приподнимает ноги пострадавшего и готовится к смене первого спасателя.
- — первый спасатель проводит искусственное дыхание. Второй спасатель проводит непрямой массаж сердца. Третий спасатель приподнимает ноги пострадавшего .
Второй спасатель проводит искусственное дыхание и информирует партнеров о состоянии пострадавшего. Третий спасатель приподнимает ноги пострадавшего .Вопрос 4
Особенности реанимации в ограниченном пространстве
- +удар можно наносить в положении пострадавшего «сидя» и «лежа»
- -комплекс реанимации проводить только в положении «лежа на спине» на мягкой поверхности
- + комплекс реанимации проводить только в положении «лежа на спине» на ровной жесткой поверхности
Вопрос 5
В состоянии комы
- +повернуть пострадавшего на живот, удалить слизь и содержимое желудка, приложить холод к голове
- -уложить пострадавшего на жесткую ровную поверхность в положении «лежа на спине», удалить слизь и содержимое желудка, приложить холод к голове
- -только в положении «лежа на спине» пострадавший должен ожидать прибытия врачей
Вопрос 6
В случаях артериального кровотечения необходимо
- +прижать пальцами или кулаком артерию, наложить кровоостанавливающий жгут
- -освободить конечности от одежды, прижать артерию, наложить кровоостанавливающий жгут
- -жгут на конечность можно наложить не более чем на 30 мин
- +жгут на конечность можно наложить не более чем на 1 час
Вопрос 7
При проникающем ранении груди, следует:
- +прижать ладонь к ране и закрыть в нее доступ воздуха. Наложить герметичную повязку.
- -Извлечь из раны инородные предметы и наложить герметичную повязку
- -Транспортировку производить только в положении «лежа»
- +транспортировку производить только в положении «сидя»
Наложить герметичную повязку.Вопрос 8
При ранении конечностей необходимо:
- -промыть рану водой
- -обработать рану спиртовым раствором
- +накрыть рану полностью чистой салфеткой. Прибинтовать салфетку или прикрепить ее лейкопластырем.
- — промыть рану, накрыть полностью чистой салфеткой. Прибинтовать салфетку или прикрепить ее лейкопластырем
Вопрос 9
При проникающем ранении живота необходимо:
- +прикрыть содержимое раны чистой салфеткой и прикрепить ее пластырем. Приподнять ноги и расстегнуть поясной ремень.
- -Вправить выпавшие органы, прикрыть содержимое раны чистой салфеткой и прикрепить ее пластырем. Приподнять ноги и расстегнуть поясной ремень.
- -По возможность дать обильно пить
- +транспортировка только в положении «лежа на спине» с приподнятыми и согнутыми в коленях ногах
- — транспортировка только в положении «сидя»
Вопрос 10
Правила обработки ожога без нарушения целостности ожоговых пузырей
- -смазать обоженную поверхность маслом или жиром
- -промыть под струей холодной воды в течении 10-15 мин. Забинтовать чистой повязкой.
- +подставить под струю холодной воды на 10-15 мин или приложить холод на 20-30 мин.
Забинтовать чистой повязкой.Вопрос 11
Правила обработки ожога с нарушением целостности ожоговых пузырей
- -промыть рану водой в течении 15 мин. забинтовать сухой стерильной повязкой.
- -промыть рану водой, накрыть сухой чистой тканью, поверх ткани приложить холод
- +Накрыть сухой чистой тканью, поверх ткани приложить холод
Вопрос 12
При ранениях глаз или век
- +накрыть глаза чистой салфеткой и зафиксировать ее повязкой.
- -разрешается промывать водой колотые и резаные раны глаз и век
- -все операции проводить в положении пострадавшего «сидя»
- +все операции проводить в положении пострадавшего «лежа»
- +запрещается промывать водой колотые и резаные раны глаз и век
Вопрос 13
Первая помощь при ожогах глаз или век в случаях попадания едких химических веществ
- +раздвинуть осторожно веки пальцами и подставить под струю холодной воды. Промыть глаз струей холодной воды так, чтобы она стекала от носа кнаружи
- -раздвинуть осторожно веки пальцами, нейтрализовать жидкость (уксус или сода) и подставить под струю холодной воды. Промыть глаз струей холодной воды так, чтобы она стекала от носа наружу
- -раздвинуть осторожно веки пальцами и подставить под струю холодной воды. Промыть глаз струей холодной воды так, чтобы она стекала от изнутри к носу
Промыть глаз струей холодной воды так, чтобы она стекала от носа кнаружиВопрос 14
При переломах конечностей
- -при открытых переломах сначала наложить шину и только затем повязку
- +при открытых переломах сначала наложить повязку и только затем шину
- -переноска пострадавшего только в положении «лежа на спине»
Вопрос 15
Правила освобождения от действия электрического тока
- +надеть диэлектрические перчатки, боты, замкнуть провода ВЛ 6-20 кВ накоротко методом наброса. Сбросить изолирующей штангой провод с пострадавшего. Оттащить пострадавшего за одежду не менее чем на 10 метров от места касания провода и приступить к оказанию помощи
- -надеть диэлектрические перчатки, боты, замкнуть провода ВЛ 6-20 кВ накоротко методом наброса. Оттащить пострадавшего за одежду не менее чем на 15 метров от места касания провода и приступить к оказанию помощи.
Оттащить пострадавшего за одежду не менее чем на 15 метров от места касания провода и приступить к оказанию помощи.Вопрос 16
Правила перемещения в зоне «шагового» напряжения
- +шаговое напряжение наблюдается в радиусе 10 метров от места касания земли провода
- -передвигаться в зоне «шагового» напряжения следует в диэлектрических ботах широкими шагами либо «гусиным шагом»
- +нельзя приближаться бегом к проводу
Вопрос 17
Действия при переохлаждении
- +предложить теплое сладкое питье
- -дать 50 мл алкоголя, даже если пострадавший находится в алкогольном опьянении, и доставить в теплое помещение
- +снять одежду и поместить в ванну с температурой воды 35-40С
- -давать повторные дозы алкоголя недопустимо
- +после согревающей ванны укрыть теплым одеялом или надеть теплую одежду
Вопрос 18
Действия при обморожении
- +как можно быстрее доставить пострадавшего в теплое помещение
- +снять одежду и обувь
- +укрыть одеялом или теплой одеждой
- -поместить обмороженные конечности в теплую воду или обложить грелками
- -наложить масло и растереть кожу
Вопрос 19
Действия в случае обморока
- +убедиться в наличии пульса на сонной артерии, освободить грудную клетку, приподнять ноги и надавить на болевую точку
- -приложить грелку к животу или пояснице при болях в животе
- +повернуть пострадавшего на живот в случае если в течении 3 минут не появилось сознание
Вопрос 20
Действия в случае длительного сдавливания конечностей
- +обложить конечности холодом
- +после освобождения от сдавливания туго забинтовать конечности
- -согреть придавленные конечности
- -не давать жидкости до прибытия врачей
Вопрос 21
Действия в случае укуса змей и ядовитых насекомых
- +удалить жало из раны
- +приложить холод к месту укуса
- +дать обильное и желательно сладкое питье
- -при потере сознания больного оставить лежа на спине
- -использовать грелку и согревающие компрессы
- +при потере сознания больного повернуть на живот
Вопрос 22
Действия в случае химических ожогов
- +при поражениях любой агрессивной жидкостью — промывать под струей холодной воды до прибытия «Скорой помощи»
- -использование сильнодействующих и концентрированных растворов кислот и щелочей для нейтрализации на коже пострадавшего допускается только в случае поражения концентрированными кислотами и щелочами
Вопрос 23
Действия в случае отравления ядовитыми газами
- +вынести на свежий воздух, в случае отсутствия сознания и пульса на сонной артерии приступить к комплексу реанимации, вызвать скорую помощь
- +в случае потери сознания более 4 минут — повернуть на живот и приложить холод к голове
- -искусственное дыхание изо рта в рот проводить без использования специальных масок
Вопрос 24
Когда требуется немедленно нанести удар кулаком по грудине и приступить к сердечно-легочной реанимации
- +нет сознания
- +нет реакции зрачков на свет
- +нет пульса на сонной артерии
- -обильные выделения изо рта и носа
- -сразу после освобождения конечностей от сдавливания
Вопрос 25
Когда следует накладывать давящие повязки
- +при кровотечениях, если кровь пассивно стекает из раны
- +сразу после освобождения конечностей при синдроме сдавливания
- -большое кровавое пятно на одежде
- -над раной образуется валик из вытекающей крови
Вопрос 26
Когда следует немедленно наложить кровоостанавливающий жгут
- +алая кровь из раны вытекает фонтанирующей струей
- +над раной образуется валик из вытекающей крови
- +большое кровавое пятно на одежде или лужа крови возле пострадавшего
- -сразу после освобождения конечностей при синдроме сдавливания
- -при укусах ядовитых змей и насекомых
Вопрос 27
Когда необходимо накладывать шины на конечности
- +видны костные обломки
- +при жалобах на боль
- +при деформациях и отеках конечностей
- +после освобождения придавленных конечностей
- +при укусах ядовитых змей
- -при подозрении на повреждение позвоночника
- -в случаях синдрома сдавливания до освобождения конечностей
Вопрос 28
Когда пострадавшего необходимо переносить на щите с подложенным под колени валиком или на вакуум-носилках в позе «лягушки»
- +при подозрении на перелом костей таза
- +при подозрении на перелом верхней трети бедренной кости и повреждение тазобедренного сустава
- +при подозрении на повреждение позвоночника
- -при ранениях шеи
- -при проникающих ранениях живота
Вопрос 29
Когда пострадавших переносят только на животе
- +в состоянии комы
- +при частой рвоте
- +в случаях ожога спины и ягодиц
- +при подозрение на повреждение спинного мозга. Когда в наличии есть только брезентовые носилки
- -при проникающих ранениях брюшной полости
- -при проникающих ранениях грудной клетки
Когда в наличии есть только брезентовые носилкиВопрос 30
Когда пострадавшего можно переносить только сидя или полусидя
- +при проникающих ранениях грудной клетки
- +при ранениях шеи
- -при проникающих ранениях брюшной полости
- -при частой рвоте
Вопрос 31
Когда пострадавшего можно переносить только на спине с приподнятыми или согнутыми в коленях ногами
- +при проникающих ранениях брюшной полости
- +при большой кровопотере или при подозрении на внутреннее кровотечение
- -при проникающих ранениях грудной клетки
- -в состоянии комы
Вопрос 32
Признаки внезапной смерти (когда каждая секунда может стать роковой)
- +отсутствие сознания
- +нет реакции зрачков на свет
- +нет пульса на сонной артерии
- -появление трупных пятен
- -деформация зрачка при осторожном сжатии глазного яблока пальцами
Вопрос 33
Признаки биологической смерти (когда проведение реанимации бессмысленно)
- -отсутствие сознания
- -нет реакции зрачков на свет
- -нет пульса на сонной артерии
- +появление трупных пятен
- +деформация зрачка при осторожном сжатии глазного яблока пальцами
- +высыхание роговицы глаза (появление селедочного блеска)
Вопрос 34
Признаки комы
- -потеря сознания более чем на 6 минут
- +потеря сознания более чем на 4 минуты
- +обязательно есть пульс на сонной артерии
- -нет пульса на сонной артерии
Вопрос 35
Признаки артериального кровотечения
- +алая кровь из раны вытекает фонтанирующей струей
- +над раной образуется валик из вытекающей крови
- +большое кровавое пятно на одежде или лужа крови возле пострадавшего
- -очень темный цвет крови
- -кровь пассивно стекает из раны
Вопрос 36
Признаки венозного кровотечения
- -алая кровь из раны вытекает фонтанирующей струей
- -над раной образуется валик из вытекающей крови
- +очень темный цвет крови
- +кровь пассивно стекает из раны
Вопрос 37
Признаки бледного утопления
- +бледно серый цвет кожи
- +широкий нереагирующий на свет зрачок
- +отсутствие пульса на сонной артерии
- +часто сухая, легко удаляемая платком пена в углах рта
- -набухание сосудов шеи
- -отсутствие пульса у лодыжек
Вопрос 38
Признаки истинного утопления
- +кожа лица и шеи с синюшным отеком
- +набухание сосудов шеи
- +обильные пенистые выделения изо рта и носа
- -широкий нереагирующий на свет зрачок
- -отсутствие пульса на сонной артерии
- -часто сухая, легко удаляемая платком пена в углах рта
Вопрос 39
Признаки обморока
- +кратковременная потеря сознания (не более 3-4 мин)
- -потеря сознания более 6 мин
- +потере сознания предшествуют резкая слабость, головокружение, звон в ушах и потемнение в глазах
- -потеря чувствительности
Вопрос 40
Признаки синдрома сдавливания нижних конечностей (появляются спустя 15 минут)
- +после освобождения сдавленной конечности- резкое ухудшение состояния пострадавшего
- +появление оттека конечности с исчезновением рельефа мышц
- +отсутствие пульса у лодыжек
- +появление розовой или красной мочи
- -отсутствие пульса на сонной артерии
- -синюшный цвет кожи
Вопрос 41
Признаки переохлаждения
- +озноб и дрожь
- +нарушение сознания: заторможенность и апатия, бред и галлюцинации, неадекватное поведение
- +посинение или побледнение губ
- +снижение температуры тела
- -потеря чувствительности
- -нет пульса у лодыжек
Вопрос 42
Признаки открытого перелома костей конечностей
- +видны костные обломки
- +деформация и отек конечности
- +наличие раны, часто с кровотечением
- -синюшный цвет кожи
- -сильная боль придвижении
Вопрос 43
Признаки закрытого перелома костей конечности
- -видны костные обломки
- +деформация и отек конечности
- -наличие раны, часто с кровотечением
- +синюшный цвет кожи
- +сильная боль придвижении
Вопрос 44
Признаки обморожения нижних конечностей
- +потеря чувствительности
- +кожа бледная, твердая и холодная на ощупь
- +нет пульса у лодыжек
- +при постукивании пальцем — деревянный звук
- -озноб и дрожь
- -снижение температуры тела
Вопрос 45
Укажите правильный порядок действий комплекса реанимации при оказании первой помощи двумя спасателями, если у пострадавшего нет сознания и пульса на сонной артерии
-15 надавливаний на грудину, затем 2 вдоха искусственного дыхания
-10 надавливаний на грудину, затем 1 вдох искусственного дыхания
-10 надавливаний на грудину, затем 2 вдоха искусственного дыхания
+5 надавливаний на грудину, затем 2 вдоха искусственного дыхания
-5 надавливаний на грудину, затем 1 вдох искусственного дыхания
Вопрос 46
Укажите правильный порядок действий комплекса реанимации при оказании первой помощи одним спасателем, если у пострадавшего нет сознания и пульса на сонной артерии
- +15 надавливаний на грудину, затем 2 вдоха искусственного дыхания
- -10 надавливаний на грудину, затем 1 вдох искусственного дыхания
- -10 надавливаний на грудину, затем 2 вдоха искусственного дыхания
- -5 надавливаний на грудину, затем 2 вдоха искусственного дыхания
- -5 надавливаний на грудину, затем 1 вдох искусственного дыхания
Вопрос 47
На какое время можно наложить жгут на конечность при кровотечении
- -не более чем на 0,5 часа
- +не более чем на 1 час
- -не более чем на 1,5 часа
- -не более чем на 2 часа
- -не более чем на 3 часа
Вопрос 48
Правила обработки термического ожога с нарушением целостности ожоговых пузырей и кожи
- -Промыть водой, накрыть сухой чистой тканью, поверх сухой ткани приложить холод
- -Забинтовать обожжённую поверхность, поверх бинта приложить холод
- +Накрыть сухой чистой тканью, поверх сухой ткани приложить холод
- -Промыть тёплой водой, смазать жиром, накрыть сухой тканью, приложить холод
- -Смазать жиром, накрыть сухой чистой тканью, поверх ткани приложить холод
Вопрос 49
При обработке ожога без нарушения целостности ожоговых пузырей на месте происшествия, на какое время необходимо поместить ожог под струю холодной воды
- -5 — 10 минут
- +10 — 15 минут
- -15 — 20 минут
- -5 — 15 минут
- -10 — 20 минут
Вопрос 50
При переохлаждении пострадавшего находящегося в помещении необходимо поместить в ванну с температурой воды в пределах:
- -25 — 30 град.
- -25 — 35 град.
- -30 — 35 град.
- +35 — 40 град.
- -35 — 45 град.
Вопрос 51
При обморожении пострадавшему, находящемуся в помещении с укрытыми конечностями необходимая дальнейшая схема действия помощи:
- -дать 1-2 таблетки анальгина, дать обильное тёплое питьё, вызвать «Скорую помощь»
- -дать 1-2 таблетки анальгина, дать обильное тёплое питьё, предложить малые дозы алкоголя, вызвать «Скорую помощь»
- + дать обильноё тёплоё питьё, дать 1-2 таблетки анальгина, предложить малые дозы алкоголя, вызвать «Скорую помощь»
- -дать обильноё тёплоё питьё, дать 1-2 таблетки анальгина, вызвать «Скорую помощь»
- -дать обильноё тёплоё питьё, предложить малые дозы алкоголя, вызвать «Скорую помощь»
Вопрос 52
При артериальном кровотечении в области бедра необходимо провести следующие действия:
- -освободить пострадавшего от одежды, остановить кровотечение прижимая кулаком бедренную артерию, наложить жгут через гладкий твёрдый предмет с контролем пульса на подколенной ямке на время не более часа.
- +остановить кровотечение, прижимая кулаком бедренную артерию без освобождения пострадавшего от одежды, наложить жгут на время пока не приедет «Скорая помощь», контролировать пульс на подколенной ямке
- -остановить кровотечение, прижимая кулаком бедренную артерию без освобождения пострадавшего от одежды, наложить жгут через гладкий твёрдый предмет на время не более часа с контролем пульса на подколенной ямке
- -освободить пострадавшего от одежды, остановить кровотечение, прижимая кулаком бедренную артерию, наложить жгут с контролем пульса на подколенной ямке на время не более часа
Вопрос 53
Что нужно сделать при проникающем ранении грудной клетки
Перфорация желудочно-кишечного тракта: причины, лечение и осложнения
Желудочно-кишечный тракт состоит из желудка, тонкой кишки и толстой кишки. В стенке желудочно-кишечного тракта может развиться перфорация или отверстие. Это состояние называется перфорацией желудочно-кишечного тракта.
Перфорация желудочно-кишечного тракта — болезненное состояние, которое может привести к дальнейшим осложнениям со здоровьем, поэтому часто требуется экстренная операция.
В этой статье исследуются причины и симптомы перфорации желудочно-кишечного тракта.Он также охватывает осложнения, диагностику, лечение и время обращения к врачу.
Перфорация желудочно-кишечного тракта — это отверстие в стенке желудочно-кишечного тракта. Другие названия состояния включают:
- разрыв кишечника
- перфорация кишечника
- перфорация кишечника
У большинства людей с перфорацией желудочно-кишечного тракта будет отверстие в желудке или тонком кишечнике.
Отверстие в толстом кишечнике, также известном как нижний отдел кишечника, встречается реже.По оценкам исследователей, от перфорации нижнего отдела кишечника страдают только 4 человека из 100 000 европейского населения.
Перфорация может вызвать просачивание содержимого желудка, тонкой или толстой кишки в брюшную полость.
Бактерии также могут проникнуть внутрь, что может привести к заболеванию, называемому перитонитом, которое опасно для жизни и требует немедленного лечения.
Перитонит — это воспаление брюшины, тонкого слоя ткани, выстилающей брюшную полость.Без лечения перитонит может вызвать заражение крови или сепсис. Сепсис может привести к органной недостаточности.
Люди с перфорацией желудочно-кишечного тракта нуждаются в неотложной медицинской помощи. Перфорация кишечника — это наиболее частое неотложное хирургическое вмешательство во всем мире.
Многие различные состояния могут вызвать перфорацию желудочно-кишечного тракта, в том числе:
- заворот кишечника — непроходимость кишечника, возникающая при перекруте толстой кишки
- рак толстой кишки
- дивертикулит — воспалительное состояние, поражающее толстую кишку
- пептические язвы в желудок или тонкий кишечник
- ишемический колит — воспаление толстой кишки из-за недостаточного кровоснабжения
- камни в желчном пузыре
- инфекция желчного пузыря
- воспалительное заболевание кишечника
- реакции на нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен
- Травма или травма живота, например, ножевое ранение или проглатывание чего-то острого.
Несчастные случаи во время определенных медицинских процедур, хотя и редко, также могут вызвать перфорацию желудочно-кишечного тракта.Примеры включают:
- эндоскопия — процедура, при которой используется небольшая камера для осмотра кишечника
- колоноскопия — медицинская процедура, которая может диагностировать рак кишечника
Поделиться на Pinterest Сильная боль в животе и болезненность являются симптомами перфорации желудочно-кишечного тракта.
Основные симптомы перфорации желудочно-кишечного тракта — сильная боль в животе и болезненность. Живот также может выпирать или казаться твердым на ощупь.
Если отверстие находится в желудке или тонком кишечнике человека, боль обычно возникает внезапно, но если отверстие находится в толстой кишке, боль может появляться постепенно.В любом случае, как только боль начнется, она, скорее всего, будет постоянной.
Боль может усиливаться, когда человек двигается или при надавливании на живот.
Однако она может уменьшиться, если они лягут.
Другие симптомы перфорации желудочно-кишечного тракта могут включать:
- озноб
- лихорадка
- тошнота
- рвота
Если у человека с перфорацией желудочно-кишечного тракта развивается перитонит, могут появиться следующие симптомы:
- усталость
- без туалета
- одышка
- учащенное сердцебиение
- головокружение
Если перитонит приводит к сепсису, человек может испытывать:
- учащенное сердцебиение
- учащенное дыхание
- лихорадка
- спутанность сознания
Если люди испытывают При любых симптомах перфорации желудочно-кишечного тракта или перитонита следует немедленно обратиться к врачу.
В большинстве случаев перфорация желудочно-кишечного тракта требует неотложной помощи. Ситуация особенно актуальна, если у человека наблюдаются симптомы сепсиса, опасные для жизни.
Для диагностики состояния врач может провести один или несколько из следующих тестов:
- Рентген грудной клетки и брюшной полости . Это необходимо для проверки наличия воздуха в брюшной полости — признак перфорации желудочно-кишечного тракта.
- КТ . Это поможет врачу найти возможные отверстия.
- Анализ крови . Это необходимо для проверки на наличие признаков инфекции и возможной кровопотери.
Это необходимо для проверки наличия воздуха в брюшной полости — признак перфорации желудочно-кишечного тракта.Поделиться на Pinterest Перфорация желудочно-кишечного тракта может вызвать перитонит и сепсис, поэтому неотложная помощь необходима.
Людям с перфорацией желудочно-кишечного тракта часто требуется экстренная операция.
Обычно это диагностическая лапаротомия. Хирург вскрывает брюшную полость человека и восстанавливает дыры в желудочно-кишечном тракте.
Они также удаляют любые вещества из желудка, тонкого или толстого кишечника человека, которые сейчас находятся в брюшной полости.Это помогает вылечить перитонит и предотвратить сепсис.
Некоторым людям может потребоваться удаление части кишечника. Это может привести к тому, что человеку понадобится колостома или илеостома.
Эти процедуры позволяют содержимому кишечника человека собираться в мешок, который прикрепляется к его брюшной полости.
В редких случаях перфорация желудочно-кишечного тракта может зажить сама по себе и не требует хирургического вмешательства. Если это произойдет, курс антибиотиков может быть единственным лечением.
Если у человека сепсис, ему как можно скорее потребуются внутривенные антибиотики.
Возможные осложнения перфорации желудочно-кишечного тракта включают внутреннее кровотечение и сепсис. Перфорация желудочно-кишечного тракта также может привести к абсцессам брюшной полости или необратимому повреждению кишечника. Это может даже привести к отмиранию части кишечника.
Иногда раны могут не зажить после операции или в них может развиться инфекция. Определенные факторы образа жизни могут повысить риск этого, включая курение, употребление слишком большого количества алкоголя и ожирение.
Существуют также некоторые заболевания, которые могут способствовать плохому заживлению ран, в том числе:
Перфорация желудочно-кишечного тракта — серьезное заболевание, имеющее множество различных причин, некоторые из которых более предотвратимы, чем другие.
Если у человека есть какое-либо заболевание, которое может привести к перфорации желудочно-кишечного тракта, он должен следовать плану лечения, который рекомендует его врач. Это снижает риск развития состояния.
Как и при любом заболевании, прогноз улучшается при ранней диагностике и лечении.
Размер отверстия и время до лечения могут определить, насколько успешно хирурги могут восстановить перфорацию. Это, в свою очередь, повлияет на восстановление.
Упражнение с вакуумом для желудка | Бодибилдинг.com
Подавляющее большинство людей выполняет бесчисленное количество подходов и повторений упражнений на пресс, таких как скручивания, подъемы ног и скручивания. Многие не видят резких улучшений, как будто чего-то не хватает. Вы один из тех, кто неукоснительно тренирует брюшной пресс, но все еще борется с синдромом вздутия кишечника?
Я могу научить вас простой технике уменьшения средней части живота всего за 3 недели.
Используя эту технику в сочетании с регулярными тренировками брюшного пресса, вы получите резной живот!
Это захватывающая новость, но она сопровождается некоторыми предпосылками, а именно заранее установленными привычками чистого питания, достаточным потреблением воды и низким или умеренным процентным содержанием жира в организме.В зависимости от того, как вы держите свой вес, приемлемо от 12 до 15% и менее.
Прежде, чем мы прыгнем по головам, давайте обсудим причину этой специализированной техники. Упражнение, о котором я говорю, называется «вакуум живота». Он широко использовался на заре бодибилдинга с Арнольдом и Кори. Вы когда-нибудь замечали, насколько стройными, подтянутыми, твердыми и выразительными были телосложение в конце 1970-х — начале 1980-х? У многих сегодняшних спортсменов высокого уровня растянутый живот Это может быть связано с проблемой злоупотребления наркотиками, но это также связано с тем фактом, что многие просто упускают из виду важные тренировочные приемы.
Внутренний и внешний живот
Область живота состоит из внутренних и внешних мышц. Наружные мышцы известны как прямые мышцы живота и внешние косые мышцы живота. Скручивания заставляют прямую мышцу живота сгибаться. Сдвиг вперед, на 1/3 высоты, нацелен на всю прямую мышцу живота. Как только движение проходит через эту активную зону, в игру вступают сгибатели бедра. Ваши наклонные мышцы в большей степени становятся мишенью, когда происходит любое скручивающее действие, такое как скручивающие скручивания, когда вы приближаете локоть к противоположному колену.
Настоящие внутренние органы живота
Transversus Abdominus и Lumbar Multifidus — это внутренние мышцы живота. Эти мышцы редко обсуждаются, и ими пренебрегают. Эти мышцы лежат под прямыми мышцами живота и внешними косыми мышцами. Внутренние мышцы живота поддерживают осанку и контролируют глубокое дыхание во время силовых движений, таких как тяжелые приседания. Они несут ответственность за поддержку спины.
Поскольку они редко становятся жертвами, они часто слабее. Укрепив внутреннюю брюшную стенку, вы сможете ограничить и облегчить боль в спине, создать более плотную середину и добавить взрывной мощности своим тренировкам.
Вакуум для желудка — как это сделать.
Расслабьтесь, мы не собираемся откачивать или пылесосить ваш желудок. Вакуум живота — это изометрическое сокращение (напряжение мышцы, не двигая ее) поперечной мышцы живота. Более сильная поперечная мышца живота может создать более сильный маневр Вальсальвы (мощный выдох, необходимый для сокращения мышцы во время интенсивной нагрузки). Это одно из лучших упражнений, которые вы можете выполнить, чтобы уменьшить талию за очень короткое время. С помощью этой техники многие могут оторвать от 2 до 4 дюймов средней части всего за 3 недели.Кроме того, наращивание этой области брюшной мускулатуры поможет вам лучше контролировать свой пресс и поможет вам лучше выполнять взрывные упражнения. Пылесосы для желудка требуют практики, но они чрезвычайно эффективны.
Чтобы выполнить вакуум живота, встаньте прямо, положите руки на бедра и полностью выдохните весь воздух из легких. Расширьте грудь, максимально втяните живот и удерживайте. Визуализируйте попытку прикоснуться пупком к позвоночнику. Одно изометрическое сокращение «Х» секунд — это одно повторение.
После освоения пылесоса желудка можно выполнять стоя, на коленях, сидя и лежа. Теперь у вас не будет оправдания, чтобы избежать тренировки брюшного пресса, если вы застряли в пробке.
В качестве дополнительного бонуса вы можете использовать пылесос для желудка при выполнении обычной работы с брюшной полостью. Сосредоточьтесь на втягивании поперечной мышцы живота. Просто сделайте это, втянув живот как можно дальше и согнув мышцы паха, как если бы вы пытались остановить отток мочи.
Учебное пособие по работе с вакуумом для желудка
Дни тренировки вакуума желудка — понедельник, среда и пятница.
- Неделя 1: 3 подхода по 20 секунд
- Неделя 2: 3 подхода по 40 секунд
- Неделя 3: 3 подхода по 60 секунд
Будьте готовы к лучшему прессу в своей жизни!
Острое расширение, ишемия и некроз желудка без перфорации
Острое расширение желудка может иметь несколько этиологий, что может привести к ишемии желудка.
Без надлежащей своевременной диагностики и лечения могут произойти потенциально смертельные события, такие как перфорация желудка, кровотечение и другие серьезные осложнения.Мы представляем 36-летнего мужчину, который обратился к пострадавшему с болями в животе и вздутием живота в течение 2 дней. Клинически живот был асимметрично растянут больше в левом подреберье и эпигастрии. На прямом рентгеновском снимке живота выявлено помутнение левого подреберья с неспецифическим газовым вздутием кишечника. При диагностической лапаротомии выявлен расширенный живот с пятнистой гангреной на малой кривизне и в области фундального отдела. Было отсосано около 4 литров коричневатой жидкости вместе с полутвердыми непереваренными частицами пищи (в основном непереваренными кусками мяса).Ограниченная резекция гангренозных участков и первичная пластика были выполнены вместе с питающей еюностомией. Некроз желудка подтвержден гистопатологией. Пациент поправился, выписан на 10-е сутки после операции.
1. Введение
ВведениеОстрая дилатация желудка может иметь несколько этиологий, что может привести к ишемии желудка. Этиология — образ жизни, основные заболевания, острое некротическое воспаление, острая сосудистая недостаточность и послеоперационные осложнения.Без надлежащей своевременной диагностики и лечения могут произойти потенциально смертельные события, такие как перфорация желудка, кровотечение и другие серьезные осложнения. Здесь мы представляем редкий случай расширения желудка, приводящего к пятнистым гангренам на поверхности желудка, и то, как было проведено своевременное вмешательство.
2. История болезни
Пациент 36 лет, поступивший из периферийной больницы с установленным назогастральным зондом, обратился к пострадавшему с болями в животе и вздутием живота в течение двух дней, которые не прошли консервативное лечение.Два дня назад он дважды принимал невегетарианскую пищу, в большем количестве, чем обычно, с небольшим промежутком в 3 часа между этими двумя приемами пищи.
Через 6 часов у него было два эпизода рвоты. Его прошлая история не имела большого значения. Он не страдал ни психическими заболеваниями, ни сопутствующими заболеваниями, такими как диабет, и не перенес никаких операций. Его жизненные параметры были в пределах нормы. Абдоминальное обследование показало более асимметричное вздутие в левом подреберье и эпигастрии с тимпанитом по всей брюшной полости без признаков перитонита.На прямом рентгеновском снимке брюшной полости было выявлено помутнение левого подреберья с неспецифическим газовым расширением кишечника (рис. 1). Даже после консервативного лечения, когда вздутие живота и боли не утихали, ему была назначена исследовательская лапаротомия. Аспирация трубки Райла в этом случае оказалась непродуктивной. При вскрытии брюшной полости через разрез по верхней средней линии было обнаружено, что живот был расширен с пятнистой гангреной в двух областях: одна на малой кривизне (рис. 2), а другая — на дне желудка (рис. 3).Обработка гангренозной области приводит к перфорации на малой кривизне, что указывает на надвигающуюся перфорацию в этой области. Через это отверстие было отсосано около 4 литров густой жидкости коричневого цвета, смешанной с непереваренными частицами пищи (в основном непереваренными кусками мяса) (рис. 4) и удалено. Кончик назогастрального зонда теперь стал виден через дефект (рис. 5). Гангренозную область резецировали до появления свежего кровотечения с края (рис. 6). Препарат отправлен на гистопатологическое исследование.Созданный таким образом дефект был наложен швом в основном однослойным прерывистым материалом с использованием шовного материала викрил 2-0 (рис. 7). То же повторилось и с гангреной глазного дна. Была выполнена кормящая еюностомия (рис. 8). В послеоперационном периоде пациенту было начато кормление через еюностомическую трубку на 3-е сутки. Ему давали жидкости перорально на 7-й день и полутвердую диету на 8-й день и выписали на 10-й послеоперационный день. Гистопатологическое исследование выявило изъязвление слизистой оболочки, заметные участки кровотечения и отека в подслизистой оболочке, а также истончение мышечного слоя, указывающее на некроз резецированного образца желудка.
3. Обсуждение
В 1833 году Duplay впервые описал острое расширение желудка [1]. Острый ишемический некроз желудка — очень редкое заболевание из-за обильного кровоснабжения желудка. У экспериментальных животных для возникновения ишемического некроза требуется закрытие правой и левой желудочных и желудочно-сальниковых артерий вместе с не менее 80% коллатералей [2].Важными причинами являются послеоперационные осложнения [3, 4], нервная анорексия и булимия, психогенная полифагия, сахарный диабет, травмы, электролитные нарушения, заворот желудка и заболевания позвоночника [1, 5–10]. В нашем случае пациент переедал за 6 часов до развития симптомов. Поскольку расширенный желудок полностью содержал непереваренные полутвердые пищевые продукты с густой жидкостью коричневого цвета, мы могли связать это расширение с перееданием. В анамнезе не было психических заболеваний, диабетической гастропатии, каких-либо других сопутствующих заболеваний, травм или каких-либо предыдущих операций на желудке.
Тщательный поиск в PubMed выявил менее 50 случаев острого расширения желудка, ишемии и некроза, зарегистрированных до сих пор в литературе.
Ишемия вызывается предположительно венозной недостаточностью, когда происходит массивная дилатация [11, 12]. Для нарушения венозного оттока достаточно давления 14 мм рт.ст. или более 3 литров жидкости, хотя при расстройствах пищевого поведения при хроническом вздутии живота описано более 15 литров. Разрыв может произойти при внутрижелудочном давлении более 120 мм рт. Ст. Или 4 литрах жидкости.В большинстве случаев большая кривизна и дно желудка более подвержены некрозу и требуют неотложного лечения [13]. Малая кривизна и пилорические области желудка, как правило, сохраняются [1]. Последствия событий, как постулируют Абду и др. некроз слизистой оболочки с последующим поражением стенки желудка на всю толщину и перфорацией [10–12]. Операции можно избежать, если диагноз установлен на ранней стадии. Сообщается о смертности от 80% до 100% из-за ишемии желудка и перфорации в результате дилатации [14].
В нашем случае надвигающаяся перфорация в области гангрены на малой кривизне была устранена до того, как она могла пробить и привести к серьезным осложнениям. Некроз стенки желудка был подтвержден гистопатологией, которая показала такие признаки, как изъязвление слизистой оболочки, выступающие области кровотечения и отека в подслизистой основе, а также истончение мышечного слоя.
Было высказано несколько теорий, объясняющих патогенез острого расширения желудка. Моррис и др. заявили, что анестезия и истощение могут быть предрасполагающими факторами, поскольку это очень частые послеоперационные осложнения.Расслабление верхнего сфинктера пищевода с аэрофагией может быть фактором, приводящим к вздутию желудка [3, 4, 10]. В 1859 году Бринтон представил атоническую теорию [10]. В период голодания желудок подвергается атонии и мышечной атрофии, поэтому внезапный прием пищи перенапрягает и без того ослабленный желудок у пациентов с расстройствами пищевого поведения. В 1861 году фон Рокитанский предложил синдром верхней брыжеечной артерии (механическая теория), при котором сдавление сосудов третьего сегмента двенадцатиперстной кишки между верхней брыжеечной артерией, аортой и позвоночником вызывает острую дилатацию желудка [5].
Другие авторы предполагают, что панкреатит, язвенная болезнь, заболевание желчного пузыря и аппендицит также вызывают острую дилатацию желудка [15, 16], а также сообщают об инфекционных причинах, таких как некротический гастрит, обычно у пациентов с ослабленным иммунитетом, таких как диабет, СПИД и неоплазия [17, 18].
В более чем 90% случаев острого расширения желудка рвота является важным и частым симптомом [19]. Другой признак, о котором сообщается в литературе, — это неспособность к рвоте, которая до конца не изучена.Это может быть связано с закупоркой желудочно-пищеводного перехода растянутым глазным дном, которое наклоняет пищевод под углом к правой ножке диафрагмы, образуя односторонний клапан [20]. Часто наблюдается значительное диффузное вздутие живота, сопровождающееся болями в животе.
Снимки брюшной полости и компьютерная томография могут продемонстрировать вздутие желудка и свободный воздух и полезны при диагностике. В нашем случае, поскольку вздутие было нарастающим и огромным, мы просто планировали обследовать пациента с помощью рентгеновского снимка брюшной полости, показывающего помутнение в левом подреберье с газообразным расширением кишечника.
Лечение направлено на раннюю диагностику и декомпрессию желудка, что позволяет предотвратить закупорку сосудов и, следовательно, ишемию [21]. Декомпрессия с помощью назогастрального зонда должна быть первым шагом в лечении, после чего следует немедленная операция в случае перфорации. Назогастральный зонд нормального размера может оказаться неэффективным при декомпрессии желудка. Иногда, когда в желудке присутствует полутвердый материал, даже большая трубка может оказаться неэффективной. В нашем случае также, поскольку содержимое было полутвердым, назогастральный зонд оказался непродуктивным.При неэффективности консервативных мер или подозрении на инфаркт желудка с перфорацией или без нее необходимо немедленное хирургическое вмешательство [10]. Некроз может быть частичным или поражать весь орган. Тотальная гастрэктомия — процедура выбора [14], но она требует времени и стабильных гемодинамических условий. Частичные резекции уже описаны при очаговом некрозе и гангрене [22]. Таким образом, мы выполнили тип рукавной резекции, удалив только гангренозную область, с первичным восстановлением с питающей еюностомией с минимальными осложнениями для пациента.
В таких случаях мы оправдываем ограниченную резекцию, а не гастрэктомию, как первую линию лечения, поскольку желудок является таким васкуляризованным органом; достаточно даже модифицированной манжеты или частичной резекции с первичной пластикой. Хирурги должны знать, что острое расширение желудка может возникнуть даже у пациентов, у которых после эпизода переедания не диагностировано типичное расстройство пищевого поведения. Для диагностики этого состояния необходим высокий индекс подозрительности, чтобы избежать фатальных осложнений. Первая линия лечения должна быть консервативной с назогастральной декомпрессией.В случае неудачи необходимая своевременная операция предотвратит ненужные заболевания. Хотя тотальная гастрэктомия является методом выбора, модифицированная рукавная или частичная резекция может быть безопасно выполнена при ограниченном очаговом некрозе и гангрене.
Конфликт интересов
Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов относительно публикации данной статьи.
