Оперативно технические мероприятия это: Статья 6. Оперативно-розыскные мероприятия / КонсультантПлюс

Статья 6. Оперативно-розыскные мероприятия / КонсультантПлюс

Статья 6. Оперативно-розыскные мероприятия

При осуществлении оперативно-розыскной деятельности проводятся следующие оперативно-розыскные мероприятия:

1. Опрос.

(в ред. Федерального закона от 05.01.1999 N 6-ФЗ)

2. Наведение справок.

3. Сбор образцов для сравнительного исследования.

4. Проверочная закупка.

5. Исследование предметов и документов.

6. Наблюдение.

7. Отождествление личности.

8. Обследование помещений, зданий, сооружений, участков местности и транспортных средств.

9. Контроль почтовых отправлений, телеграфных и иных сообщений.

10. Прослушивание телефонных переговоров.

11. Снятие информации с технических каналов связи.

12. Оперативное внедрение.

13. Контролируемая поставка.

14. Оперативный эксперимент.

15. Получение компьютерной информации.

(п. 15 введен Федеральным законом от 06. 07.2016 N 374-ФЗ)

Приведенный перечень оперативно-розыскных мероприятий может быть изменен или дополнен только федеральным законом.

В ходе проведения оперативно-розыскных мероприятий используются информационные системы, видео- и аудиозапись, кино- и фотосъемка, а также другие технические и иные средства, не наносящие ущерба жизни и здоровью людей и не причиняющие вреда окружающей среде.

Оперативно-розыскные мероприятия, связанные с контролем почтовых отправлений, телеграфных и иных сообщений, прослушиванием телефонных переговоров с подключением к станционной аппаратуре предприятий, учреждений и организаций независимо от форм собственности, физических и юридических лиц, предоставляющих услуги и средства связи, со снятием информации с технических каналов связи, с получением компьютерной информации, проводятся с использованием оперативно-технических сил и средств органов федеральной службы безопасности, органов внутренних дел в порядке, определяемом межведомственными нормативными актами или соглашениями между органами, осуществляющими оперативно-розыскную деятельность.

Должностные лица органов, осуществляющих оперативно-розыскную деятельность, решают ее задачи посредством личного участия в организации и проведении оперативно-розыскных мероприятий, используя помощь должностных лиц и специалистов, обладающих научными, техническими и иными специальными знаниями, а также отдельных граждан с их согласия на гласной и негласной основе.

Запрещается проведение оперативно-розыскных мероприятий и использование специальных и иных технических средств, предназначенных (разработанных, приспособленных, запрограммированных) для негласного получения информации, не уполномоченными на то настоящим Федеральным законом физическими и юридическими лицами.

Ввоз в Российскую Федерацию и вывоз за ее пределы специальных технических средств, предназначенных для негласного получения информации, не уполномоченными на осуществление оперативно-розыскной деятельности физическими и юридическими лицами подлежат лицензированию в порядке, устанавливаемом Правительством Российской Федерации.

(в ред. Федерального закона от 10.01.2003 N 15-ФЗ)

Перечень видов специальных технических средств, предназначенных для негласного получения информации в процессе осуществления оперативно-розыскной деятельности, устанавливается Правительством Российской Федерации.

Разработка, производство, реализация и приобретение в целях продажи специальных технических средств, предназначенных для негласного получения информации, индивидуальными предпринимателями и юридическими лицами, осуществляющими предпринимательскую деятельность, подлежат лицензированию в соответствии с законодательством Российской Федерации.

(часть девятая введена Федеральным законом от 10.01.2003 N 15-ФЗ)

Открыть полный текст документа

Системный оператор и Россети реализовали в Воронежской области проект дистанционного управления оборудованием подстанции — Новость

Филиал АО «СО ЕЭС» Воронежское РДУ (осуществляет оперативно-диспетчерское управление энергосистемой Воронежской области) совместно с филиалом «Россети Центр Воронежэнерго» успешно провели комплексные испытания и ввели в работу цифровую систему дистанционного управления оборудованием подстанции (ПС) 110 кВ Спутник из диспетчерского центра Системного оператора и центра управления сетями (ЦУС) Воронежэнерго.
Введенная в эксплуатацию в июле 2020 года ПС 110 кВ Спутник трансформаторной мощностью 80 МВА обеспечивает электроснабжение потребителей Коминтерновского района Воронежа. Благодаря оснащению современным цифровым оборудованием и средствами автоматизации, обеспечивающими в том числе реализацию функции автоматизированного дистанционного управления из диспетчерского центра, энергообъект по своим характеристикам соответствует требованиям, предъявляемым к подстанциям нового поколения.
После ввода системы автоматизированного дистанционного управления в промышленную эксплуатацию диспетчерский персонал Воронежского РДУ и оперативный персонал ЦУС Воронежэнерго получил возможность дистанционного управления коммутационными аппаратами и заземляющими разъединителями подстанции с использованием автоматизированных программ переключений (АПП), которые позволяют существенно, в 5–10 раз, сократить длительность производства оперативных переключений по сравнению с их «традиционным» выполнением оперативным персоналом объектов электроэнергетики по голосовым командам диспетчерского персонала.
АПП – это представленная в виде компьютерного алгоритма последовательность операций при переключениях. В соответствии с АПП команды дистанционного управления поступают непосредственно в автоматизированную систему управления технологическим процессом (АСУ ТП) объекта электроэнергетики с контролем их исполнения на основе информации о состоянии оборудования и выполненных операциях.
Внедрение автоматизированного дистанционного управления оборудованием ПС 110 кВ Спутник позволяет повысить надежность и качество управления электроэнергетическим режимом энергосистемы Воронежской области за счет сокращения времени производства оперативных переключений, снижения риска ошибочных действий диспетчерского и оперативного персонала, увеличения скорости реализации управляющих воздействий по изменению топологии электрической сети.
В рамках реализации проекта было обеспечено выполнение ряда организационных и технических мероприятий в соответствии с утвержденным планом-графиком. В том числе – распределение функций дистанционного управления между Воронежским РДУ и ЦУС Воронежэнерго, необходимая настройка АСУ ТП на подстанции, оперативно-информационного комплекса в диспетчерском центре и программно-технического комплекса ЦУС Воронежэнерго. Протестированы системы сбора и передачи телеметрической информации.
Специалистами Воронежского РДУ и Воронежэнерго совместно разработаны типовые программы переключений для ЛЭП и оборудования ПС 110 кВ Спутник, на основе которых были подготовлены АПП и типовые бланки переключений. Также была актуализирована и введена в действие необходимая инструктивная и техническая документация, организовано дополнительное обучение диспетчерского и оперативного персонала, проведены комплексные испытания автоматизированной системы дистанционного управления. В ходе комплексных испытаний проверялись каналы связи, качество поступающей в Воронежское РДУ и ЦУС Воронежэнерго телеметрической информации, выполнение функций захвата и освобождения ключа дистанционного управления, функций дистанционного управления выключателями, разъединителями и заземляющими разъединителями ПС 110 кВ Спутник, а также блокировок исполнения ошибочных команд. Успешное завершение комплексных испытаний подтвердило готовность автоматизированной системы дистанционного управления оборудованием ПС 110 кВ Спутник к вводу в эксплуатацию.
В рамках проверки готовности Воронежского РДУ и Воронежэнерго к работе с новой системой проведена контрольная общесистемная противоаварийная тренировка по ликвидации нарушений нормального режима работы энергосистемы Воронежской области с использованием дистанционного управления. В мероприятии приняли участие диспетчерский персонал Воронежского РДУ и оперативный персонал Воронежэнерго. По итогам проведенных проверки и тренировки совместная комиссия Системного оператора и «Россети Центр» приняла решение о готовности диспетчерского персонала Воронежского РДУ и оперативного персонала Воронежэнерго к осуществлению функций дистанционного управления оборудованием ПС 110 кВ Спутник.
В рамках цифровизации оперативно-диспетчерского управления Системный оператор уже несколько лет поэтапно внедряет автоматизированную систему производства переключений во всех своих филиалах, что в перспективе позволит организовать автоматизированное дистанционное управление оборудованием и устройствами более чем двухсот объектов электроэнергетики в соответствии с согласованными с сетевыми организациями планами-графиками. Оснащение диспетчерских центров Системного оператора автоматизированными системами производства переключений, а подстанций – современными АСУ ТП, поддерживающими автоматизированное дистанционное управление, является важным практическим шагом к цифровой трансформации энергетики. Использование передовых цифровых технологий в энергетической отрасли позволяет получить значительный системный эффект за счет построения на их базе более эффективных моделей управления технологическими процессами объектов электроэнергетики и ЕЭС России в целом.
Информация о Филиале АО «СО ЕЭС» Воронежское РДУ
Филиал АО «СО ЕЭС» «Региональное диспетчерское управление Воронежской области» (Воронежское РДУ) осуществляет функции оперативно-диспетчерского управления объектами электроэнергетики на территории Воронежской области. Входит в зону операционной деятельности Филиала АО «СО ЕЭС» ОДУ Центра. Филиал создан в 2003 году. Территория операционной зоны расположена на площади 52,4 тыс. кв. км с населением 2,3 млн чел. В операционную зону Воронежского РДУ, по состоянию на 01.06.2021, входят 3 электростанции общей установленной мощностью 4263 МВт. Наиболее крупной из них является Нововоронежская АЭС – АО «Концерн Росэнергоатом». В электроэнергетический комплекс Воронежской области входят также 183 линии электропередачи класса напряжения 110–500 кВ, 167 трансформаторных подстанции и распределительные устройства электростанций с суммарной мощностью трансформаторов 13816 МВА.
Информация о Филиале АО «СО ЕЭС» ОДУ Центра
Филиал АО «СО ЕЭС» «Объединенное диспетчерское управление энергосистемы Центра» обеспечивает надежное функционирование и развитие ЕЭС России в пределах операционной зоны Центра, в которую входят регионы: Белгородская, Брянская, Владимирская, Вологодская, Воронежская, Ивановская, Калужская, Костромская, Курская, Орловская, Липецкая, Рязанская, Смоленская, Тамбовская, Тверская, Тульская и Ярославская области, а также Москва и Московская область.
Электроэнергетический комплекс образуют 142 электростанции мощностью 5 МВт и выше, 2260 электрических подстанций 110–750 кВ и 2754 линии электропередачи 110–750 кВ общей протяженностью 88 516 км. Суммарная установленная мощность электростанций ОЭС Центра составляет 51 657 МВт (по данным на 01.06.2021). Площадь территории операционной зоны ОДУ Центра составляет 794,7 тыс. кв. км, в городах и населенных пунктах, расположенных на ней, проживает 40,6 млн человек.
 

В МВД запланировали объединение наружки с прослушкой — РБК

Секретное досье

Оперативно-поисковые подразделения появились в российских правоохранительных органах в начале XX века. Сотрудники оперативно-поискового бюро МВД РФ ведут негласное наблюдение за гражданами, которые представляют оперативный интерес. Бюро также называют полицейской разведкой, оно считается секретным подразделением министерства. Во времена СССР соответствующие функции выполняло 7-е управление МВД. До сих пор сотрудники министерства называют это подразделение «семеркой». Согласно информации базы данных СПАРК, руководителем бюро является Сергей Матвеев. На сайте организации «Центр социальных и благотворительных программ поддержки ветеранов и инвалидов силовых структур «Звезда» отмечено, что Матвеев носит звание генерал-майора полиции. До назначения в бюро он руководил главком МВД в Тульской области.

Бюро специальных технических мероприятий МВД было образовано в 1992 году. Одним из направлений деятельности подразделения является борьба с преступлениями в сфере компьютерных технологий. Сотрудники бюро участвуют в оперативно-разыскной деятельности и расследовании преступлений. Согласно СПАРК, руководит ФКГУ «Бюро специальных технических мероприятий МВД России» Михаил Литвинов.

Зачем проводят реорганизацию

Читайте на РБК Pro

Источник в МВД рассказал, что контроль над двумя ключевыми подразделениями полиции позволит ФСБ полностью курировать оперативно-разыскную деятельность в стране и сосредоточить в руках службы возможность контроля над любым гражданином не только техническими, но и оперативными методами.

«Федеральная служба получит доступ к базе данных, в которой содержится информация обо всех оперативных разработках МВД с 1990-х годов», — отметил источник. Сейчас этот доступ затруднен правилами обмена оперативной информацией между ведомствами, рассказал собеседник. По его словам, чтобы сотрудник ФСБ мог получить сведения из этой базы данных, ему необходимо делать запрос на уровне руководства.

О существовании в бюро такой базы упомянул в разговоре с РБК генерал-майор МВД в отставке Владимир Ворожцов. Он рассказал, что в начале 1990-х годов оперативно-поисковое бюро (на тот момент оперативно-поисковое управление. — РБК) было очень специфическим подразделением. «Управление появилось благодаря усилиям генерала МВД Александра Овчинникова, который помимо работы оперативных подразделений делал акцент на создании аналитической службы», — отметил Ворожцов. Он добавил, что управление накопило огромную базу электронных данных. По его мнению, подчинение бюро технической службе связано с тем, что система раскрытия преступлений резко сместилась в область электронного контроля. «Именно поэтому подразделения, связанные с техническими мероприятиями, играют большую роль», — считает Ворожцов.

Управляющий партнер юридической группы AVG Legal, адвокат Алексей Гавришев уверен, что существует общий тренд, когда последние структурные и кадровые изменения, происходящие в органах внутренних дел, обусловлены усилением влияния органов ФСБ на органы МВД. «Так, например, практически все руководящие должности службы собственной безопасности МВД стали подконтрольны аппарату прикомандированных сотрудников ФСБ, — говорит Гавришев, — а теперь такая же судьба постигла подразделения МВД, работающие с оперативной информацией». По его мнению, реорганизация связана с большим количеством утечек информации из баз данных МВД и направлена на их пресечение.

Перечень и порядок выполнения мероприятий, необходимых для осуществления технологического присоединения к электрическим сетям для физических лиц

Технологическое присоединение энергопринимающих устройств потребителей электрической энергии, объектов по производству электрической энергии, сетевых организаций к электрическим сетям осуществляется согласно Федеральному закону «Об электроэнергетике» (№ 35-ФЗ от 26. 03.2003г.) в порядке, определенном «Правилами технологического присоединения энергопринимающих устройств потребителей электрической энергии, объектов по производству электрической энергии, а также объектов электросетевого хозяйства, принадлежащих сетевым организациям и иным лицам, к электрическим сетям», утвержденными Постановлением Правительства РФ от 27 декабря 2004 г. N 861 (далее Правила).

Технологическое присоединение осуществляется на основании договора, заключаемого между сетевой организацией и заявителем (физическим, юридическим лицом, индивидуальным предпринимателем). Срок технологического присоединения в договоре устанавливается в соответствии с Правилами.

Мероприятия по технологическому присоединению включают в себя (п.18 Правил):

а) подготовку, выдачу сетевой организацией технических условий и их согласование с системным оператором (субъектом оперативно-диспетчерского управления в технологически изолированных территориальных электроэнергетических системах), а в случае выдачи технических условий электростанцией — согласование их с системным оператором (субъектом оперативно-диспетчерского управления в технологически изолированных территориальных электроэнергетических системах) и со смежными сетевыми организациями;

б) разработку сетевой организацией проектной документации согласно обязательствам, предусмотренным техническими условиями;

в) разработку заявителем проектной документации в границах его земельного участка согласно обязательствам, предусмотренным техническими условиями, за исключением случаев, когда в соответствии с законодательством Российской Федерации о градостроительной деятельности разработка проектной документации не является обязательной;

г) выполнение заявителем и сетевой организацией технических условий, включая осуществление сетевой организацией мероприятий по подключению энергопринимающих устройств под действие устройств сетевой, противоаварийной и режимной автоматики, а также выполнение заявителем и сетевой организацией требований по созданию (модернизации) комплексов и устройств релейной защиты и автоматики в порядке, предусмотренном Правилами технологического функционирования электроэнергетических систем (Постановление Правительства РФ от 13. 08.2018 г. № 937);

д) проверку выполнения заявителем и сетевой организацией технических условий;

е) выполнение мероприятий по вводу объектов электроэнергетики заявителя, сетевой организации и иных лиц, построенных (реконструированных, модернизированных) в рамках выполнения мероприятий по технологическому присоединению, а также входящих в их состав оборудования, комплексов и устройств релейной защиты и автоматики, средств диспетчерского и технологического управления в работу в составе электроэнергетической системы в соответствии с Правилами технологического функционирования электроэнергетических систем.

    По окончании осуществления мероприятий по технологическому присоединению стороны составляют:

•     акт об осуществлении технологического присоединения;

•     акт согласования технологической и (или) аварийной брони в соответствии с Правил технологического присоединения (Постановление Правительства РФ от 28. 12.2004 №861)

Федеральный закон «Об оперативно-розыскной деятельности» — Российская газета

Принят

Государственной Думой

5 июля 1995 года

Настоящий Федеральный закон определяет содержание оперативно — розыскной деятельности, осуществляемой на территории Российской Федерации, и закрепляет систему гарантий законности при проведении оперативно — розыскных мероприятий.

Глава I. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ

Статья 1. Оперативно — розыскная деятельность

Оперативно — розыскная деятельность — вид деятельности, осуществляемой гласно и негласно оперативными подразделениями государственных органов, уполномоченных на то настоящим Федеральным законом (далее — органы, осуществляющие оперативно — розыскную деятельность), в пределах их полномочий посредством проведения оперативно — розыскных мероприятий в целях защиты жизни, здоровья, прав и свобод человека и гражданина, собственности, обеспечения безопасности общества и государства от преступных посягательств.

Статья 2. Задачи оперативно — розыскной деятельности

Задачами оперативно — розыскной деятельности являются:

выявление, предупреждение, пресечение и раскрытие преступлений, а также выявление и установление лиц, их подготавливающих, совершающих или совершивших;

осуществление розыска лиц, скрывающихся от органов дознания, следствия и суда, уклоняющихся от уголовного наказания, а также розыска без вести пропавших;

добывание информации о событиях или действиях, создающих угрозу государственной, военной, экономической или экологической безопасности Российской Федерации.


Статья 3. Принципы оперативно — розыскной деятельности


Оперативно — розыскная деятельность основывается на конституционных принципах законности, уважения и соблюдения прав и свобод человека и гражданина, а также на принципах конспирации, сочетания гласных и негласных методов и средств.


Статья 4. Правовая основа оперативно — розыскной деятельности

Правовую основу оперативно — розыскной деятельности составляют Конституция Российской Федерации, настоящий Федеральный закон, другие федеральные законы и принятые в соответствии с ними иные нормативные правовые акты федеральных органов государственной власти.

Органы, осуществляющие оперативно — розыскную деятельность, издают в пределах своих полномочий в соответствии с законодательством Российской Федерации нормативные акты, регламентирующие организацию и тактику проведения оперативно — розыскных мероприятий.

Статья 5. Соблюдение прав и свобод человека и гражданина при осуществлении оперативно — розыскной деятельности

Не допускается осуществление оперативно — розыскной деятельности для достижения целей и решения задач, не предусмотренных настоящим Федеральным законом.

Лицо, полагающее, что действия органов, осуществляющих оперативно — розыскную деятельность, привели к нарушению его прав и свобод, вправе обжаловать эти действия в вышестоящий орган, осуществляющий оперативно — розыскную деятельность, прокурору или в суд.

Лицо, виновность которого в совершении преступления не доказана в установленном законом порядке, то есть в отношении которого в возбуждении уголовного дела отказано либо уголовное дело прекращено в связи с отсутствием события преступления или в связи с отсутствием в деянии состава преступления, и которое располагает фактами проведения в отношении его оперативно — розыскных мероприятий и полагает, что при этом были нарушены его права, вправе истребовать от органа, осуществляющего оперативно — розыскную деятельность, сведения о полученной о нем информации в пределах, допускаемых требованиями конспирации и исключающих возможность разглашения государственной тайны. В случае, если будет отказано в предоставлении запрошенных сведений или если указанное лицо полагает, что сведения получены не в полном объеме, оно вправе обжаловать это в судебном порядке. В процессе рассмотрения дела в суде обязанность доказывать обоснованность отказа в предоставлении этому лицу сведений, в том числе в полном объеме, возлагается на соответствующий орган, осуществляющий оперативно — розыскную деятельность.

В целях обеспечения полноты и всесторонности рассмотрения дела орган, осуществляющий оперативно — розыскную деятельность, обязан предоставить судье по его требованию оперативно — служебные документы, содержащие информацию о сведениях, в предоставлении которых было отказано заявителю, за исключением сведений о лицах, внедренных в организованные преступные группы, о штатных негласных сотрудниках органов, осуществляющих оперативно — розыскную деятельность, и о лицах, оказывающих им содействие на конфиденциальной основе.

В случае признания необоснованным решения органа, осуществляющего оперативно — розыскную деятельность, об отказе в предоставлении необходимых сведений заявителю судья может обязать указанный орган предоставить заявителю сведения, предусмотренные частью третьей настоящей статьи.

Полученные в результате проведения оперативно — розыскных мероприятий материалы в отношении лиц, виновность которых в совершении преступления не доказана в установленном законом порядке, хранятся один год, а затем уничтожаются, если служебные интересы или правосудие не требуют иного. За три месяца до дня уничтожения материалов, отражающих результаты оперативно — розыскных мероприятий, проведенных на основании судебного решения, об этом уведомляется соответствующий судья.

Органам (должностным лицам), осуществляющим оперативно — розыскную деятельность, запрещается:

проводить оперативно — розыскные мероприятия в интересах какой-либо политической партии, общественного и религиозного объединения;

принимать негласное участие в работе федеральных органов государственной власти, органов государственной власти субъектов Российской Федерации и органов местного самоуправления, а также в деятельности зарегистрированных в установленном порядке и незапрещенных политических партий, общественных и религиозных объединений в целях оказания влияния на характер их деятельности;

разглашать сведения, которые затрагивают неприкосновенность частной жизни, личную и семейную тайну, честь и доброе имя граждан и которые стали известными в процессе проведения оперативно — розыскных мероприятий, без согласия граждан, за исключением случаев, предусмотренных федеральными законами.

При нарушении органом (должностным лицом), осуществляющим оперативно — розыскную деятельность, прав и законных интересов физических и юридических лиц вышестоящий орган, прокурор либо судья в соответствии с законодательством Российской Федерации обязаны принять меры по восстановлению этих прав и законных интересов, возмещению причиненного вреда.

Нарушения настоящего Федерального закона при осуществлении оперативно — розыскной деятельности влекут ответственность, предусмотренную законодательством Российской Федерации.

Глава II. ПРОВЕДЕНИЕ ОПЕРАТИВНО — РОЗЫСКНЫХ МЕРОПРИЯТИЙ

Статья 6. Оперативно — розыскные мероприятия

При осуществлении оперативно — розыскной деятельности проводятся следующие оперативно — розыскные мероприятия:

1. Опрос граждан.

2. Наведение справок.

3. Сбор образцов для сравнительного исследования.

4. Проверочная закупка.

5. Исследование предметов и документов.

6. Наблюдение.

7. Отождествление личности.

8. Обследование помещений, зданий, сооружений, участков местности и транспортных средств.

9. Контроль почтовых отправлений, телеграфных и иных сообщений.

10. Прослушивание телефонных переговоров.

11. Снятие информации с технических каналов связи.

12. Оперативное внедрение.

13. Контролируемая поставка.

14. Оперативный эксперимент.

Приведенный перечень оперативно — розыскных мероприятий может быть изменен или дополнен только федеральным законом.

В ходе проведения оперативно — розыскных мероприятий используются информационные системы, видео- и аудиозапись, кино- и фотосъемка, а также другие технические и иные средства, не наносящие ущерба жизни и здоровью людей и не причиняющие вреда окружающей среде.Оперативно — розыскные мероприятия, связанные с контролем почтовых отправлений, телеграфных и иных сообщений,

 прослушиванием телефонных переговоров с подключением к станционной аппаратуре предприятий, учреждений и организаций независимо от форм собственности, физических и юридических лиц, предоставляющих услуги и средства связи, со снятием информации с технических каналов связи, проводятся с использованием оперативно — технических сил и средств органов федеральной службы безопасности и органов внутренних дел в порядке, определяемом межведомственными нормативными актами или соглашениями между органами, осуществляющими оперативно — розыскную деятельность.

Должностные лица органов, осуществляющих оперативно — розыскную деятельность, решают ее задачи посредством личного участия в организации и проведении оперативно — розыскных мероприятий, используя помощь должностных лиц и специалистов, обладающих научными, техническими и иными специальными знаниями, а также отдельных граждан с их согласия на гласной и негласной основе.

Запрещается проведение оперативно — розыскных мероприятий и использование специальных и иных технических средств, предназначенных (разработанных, приспособленных, запрограммированных) для негласного получения информации, не уполномоченными на то настоящим Федеральным законом физическими и юридическими лицами.

Разработка, производство, реализация, приобретение в целях продажи, ввоз в Российскую Федерацию и вывоз за ее пределы специальных технических средств, предназначенных для негласного получения информации, не уполномоченными на осуществление оперативно — розыскной деятельности физическими и юридическими лицами подлежат лицензированию в порядке, устанавливаемом Правительством Российской Федерации.

Перечень видов специальных технических средств, предназначенных для негласного получения информации в процессе осуществления оперативно — розыскной деятельности, устанавливается Правительством Российской Федерации.


Статья 7. Основания для проведения оперативно — розыскных мероприятий

Основаниями для проведения оперативно — розыскных мероприятий являются:

1. Наличие возбужденного уголовного дела.

2. Ставшие известными органам, осуществляющим оперативно — розыскную деятельность, сведения о:

1) признаках подготавливаемого, совершаемого или совершенного противоправного деяния, а также о лицах, его подготавливающих, совершающих или совершивших, если нет достаточных данных для решения вопроса о возбуждении уголовного дела;

2) событиях или действиях, создающих угрозу государственной, военной, экономической или экологической безопасности Российской Федерации;

3) лицах, скрывающихся от органов дознания, следствия и суда или уклоняющихся от уголовного наказания;

4) лицах, без вести пропавших, и об обнаружении неопознанных трупов.

3. Поручения следователя, органа дознания, указания прокурора или определения суда по уголовным делам, находящимся в их производстве.

4. Запросы других органов, осуществляющих оперативно — розыскную деятельность, по основаниям, указанным в настоящей статье.

5. Постановление о применении мер безопасности в отношении защищаемых лиц, осуществляемых уполномоченными на то государственными органами в порядке, предусмотренном законодательством Российской Федерации.

6. Запросы международных правоохранительных организаций и правоохранительных органов иностранных государств в соответствии с международными договорами Российской Федерации.

Органы, осуществляющие оперативно — розыскную деятельность, в пределах своих полномочий вправе также собирать данные, необходимые для принятия решений:

1. О допуске к сведениям, составляющим государственную тайну.

2. О допуске к работам, связанным с эксплуатацией объектов, представляющих повышенную опасность для жизни и здоровья людей, а также для окружающей среды.

3. О допуске к участию в оперативно — розыскной деятельности или о доступе к материалам, полученным в результате ее осуществления.

4. Об установлении или о поддержании с лицом отношений сотрудничества при подготовке и проведении оперативно — розыскных мероприятий.

5. По обеспечению безопасности органов, осуществляющих оперативно — розыскную деятельность.

6. О выдаче разрешений на частную детективную и охранную деятельность.

Статья 8. Условия проведения оперативно — розыскных мероприятий

Гражданство, национальность, пол, место жительства, имущественное, должностное и социальное положение, принадлежность к общественным объединениям, отношение к религии и политические убеждения отдельных лиц не являются препятствием для проведения в отношении их оперативно — розыскных мероприятий на территории Российской Федерации, если иное не предусмотрено федеральным законом.

Проведение оперативно — розыскных мероприятий, которые ограничивают конституционные права граждан на тайну переписки, телефонных переговоров, почтовых, телеграфных и иных сообщений, передаваемых по сетям электрической и почтовой связи, а также право на неприкосновенность жилища, допускается на основании судебного решения и при наличии информации:

1. О признаках подготавливаемого, совершаемого или совершенного противоправного деяния, по которому производство предварительного следствия обязательно.

2. О лицах, подготавливающих, совершающих или совершивших противоправное деяние, по которому производство предварительного следствия обязательно.

3. О событиях или действиях, создающих угрозу государственной, военной, экономической или экологической безопасности Российской Федерации.

В случаях, которые не терпят отлагательства и могут привести к совершению тяжкого преступления, а также при наличии данных о событиях и действиях, создающих угрозу государственной, военной, экономической или экологической безопасности Российской Федерации, на основании мотивированного постановления одного из руководителей органа, осуществляющего оперативно — розыскную деятельность, допускается проведение оперативно — розыскных мероприятий, предусмотренных частью второй настоящей статьи, с обязательным уведомлением суда (судьи) в течение 24 часов. В течение 48 часов с момента начала проведения оперативно — розыскного мероприятия орган, его осуществляющий, обязан получить судебное решение о проведении такого оперативно — розыскного мероприятия либо прекратить его проведение.

В случае возникновения угрозы жизни, здоровью, собственности отдельных лиц по их заявлению или с их согласия в письменной форме разрешается прослушивание переговоров, ведущихся с их телефонов, на основании постановления, утвержденного руководителем органа, осуществляющего оперативно — розыскную деятельность, с обязательным уведомлением соответствующего суда (судьи) в течение 48 часов.

Проверочная закупка или контролируемая поставка предметов, веществ и продукции, свободная реализация которых запрещена либо оборот которых ограничен, а также оперативный эксперимент или оперативное внедрение должностных лиц органов, осуществляющих оперативно — розыскную деятельность, а равно лиц, оказывающих им содействие, проводятся на основании постановления, утвержденного руководителем органа, осуществляющего оперативно-розыскную деятельность.

Проведение оперативного эксперимента допускается только в целях выявления, предупреждения, пресечения и раскрытия тяжкого преступления, а также в целях выявления и установления лиц, их подготавливающих, совершающих или совершивших.

При проведении оперативно — розыскных мероприятий по основаниям, предусмотренным пунктами 1 — 4 и 6 части второй статьи 7 настоящего Федерального закона, запрещается осуществление действий, указанных в пунктах 8 — 11 части первой статьи 6 настоящего Федерального закона.

Оперативно — розыскные мероприятия, обеспечивающие безопасность органов, осуществляющих оперативно — розыскную деятельность, проводятся в соответствии с настоящим Федеральным законом и исключительно в пределах полномочий указанных органов, установленных соответствующими законодательными актами Российской Федерации. По основаниям, предусмотренным пунктом 5 части второй статьи 7 настоящего Федерального закона, разрешается осуществлять действия, указанные в пунктах 8 — 11 части первой статьи 6, без судебного решения при наличии согласия гражданина в письменной форме.

Статья 9. Основания и порядок судебного рассмотрения материалов об ограничении конституционных прав граждан при проведении оперативно — розыскных мероприятий

Рассмотрение материалов об ограничении конституционных прав граждан на тайну переписки, телефонных переговоров, почтовых, телеграфных и иных сообщений, передаваемых по сетям электрической и почтовой связи, на неприкосновенность жилища при проведении оперативно — розыскных мероприятий осуществляется судом, как правило, по месту проведения таких мероприятий или по месту нахождения органа, ходатайствующего об их проведении. Указанные материалы рассматриваются уполномоченным на то судьей единолично и незамедлительно. Судья не вправе отказать в рассмотрении таких материалов в случае их представления.

Основанием для решения судьей вопроса о проведении оперативно — розыскного мероприятия, ограничивающего конституционные права граждан, указанные в части первой настоящей статьи, является мотивированное постановление одного из руководителей органа, осуществляющего оперативно — розыскную деятельность. Перечень категорий таких руководителей устанавливается ведомственными нормативными актами.

По требованию судьи ему могут представляться также иные материалы, касающиеся оснований для проведения оперативно — розыскного мероприятия, за исключением данных о лицах, внедренных в организованные преступные группы, о штатных негласных сотрудниках органов, осуществляющих оперативно — розыскную деятельность, и о лицах, оказывающих им содействие на конфиденциальной основе, об организации и о тактике проведения оперативно — розыскных мероприятий.

По результатам рассмотрения указанных материалов судья разрешает проведение соответствующего оперативно — розыскного мероприятия, которое ограничивает конституционные права граждан, указанные в части первой настоящей статьи, либо отказывает в его проведении, о чем выносит мотивированное постановление. Постановление, заверенное печатью, выдается инициатору проведения оперативно — розыскного мероприятия одновременно с возвращением представленных им материалов.

Срок действия вынесенного судьей постановления исчисляется в сутках со дня его вынесения и не может превышать шести месяцев, если иное не указано в самом постановлении. При этом течение срока не прерывается. При необходимости продления срока действия постановления судья выносит судебное решение на основании вновь представленных материалов.

В случае, если судья отказал в проведении оперативно — розыскного мероприятия, которое ограничивает конституционные права граждан, указанные в части первой настоящей статьи, орган, осуществляющий оперативно — розыскную деятельность, вправе обратиться по этому же вопросу в вышестоящий суд.

Руководители судебных органов создают условия, обеспечивающие защиту сведений, которые содержатся в представляемых судье оперативно — служебных документах.

Статья 10. Информационное обеспечение и документирование оперативно — розыскной деятельности

Органы, осуществляющие оперативно — розыскную деятельность, для решения задач, возложенных на них настоящим Федеральным законом, могут создавать и использовать информационные системы, а также заводить дела оперативного учета.

Дела оперативного учета заводятся при наличии оснований, предусмотренных пунктами 1 — 6 части первой статьи 7 настоящего Федерального закона, в целях собирания и систематизации сведений, проверки и оценки результатов оперативно — розыскной деятельности, а также принятия на их основе соответствующих решений органами, осуществляющими оперативно — розыскную деятельность.

Факт заведения дела оперативного учета не является основанием для ограничения конституционных прав и свобод, а также законных интересов человека и гражданина.

Дело оперативного учета прекращается в случаях решения конкретных задач оперативно — розыскной деятельности, предусмотренных статьей 2 настоящего Федерального закона, а также установления обстоятельств, свидетельствующих об объективной невозможности решения этих задач.

Перечень дел оперативного учета и порядок их ведения определяются нормативными актами органов, осуществляющих оперативно — розыскную деятельность.

Статья 11. Использование результатов оперативно — розыскной деятельности

Результаты оперативно — розыскной деятельности могут быть использованы для подготовки и осуществления следственных и судебных действий, проведения оперативно — розыскных мероприятий по выявлению, предупреждению, пресечению и раскрытию преступлений, выявлению и установлению лиц, их подготавливающих, совершающих или совершивших, а также для розыска лиц, скрывшихся от органов дознания, следствия и суда, уклоняющихся от исполнения наказания и без вести пропавших.

Результаты оперативно — розыскной деятельности могут служить поводом и основанием для возбуждения уголовного дела, представляться в орган дознания, следователю или в суд, в производстве которого находится уголовное дело, а также использоваться в доказывании по уголовным делам в соответствии с положениями уголовно — процессуального законодательства Российской Федерации, регламентирующими собирание, проверку и оценку доказательств.

Представление результатов оперативно — розыскной деятельности органу дознания, следователю или в суд осуществляется на основании постановления руководителя органа, осуществляющего оперативно — розыскную деятельность, в порядке, предусмотренном ведомственными нормативными актами.

Результаты оперативно — розыскной деятельности в отношении лиц, перечисленных в пунктах 1 — 4 и 6 части второй статьи 7 настоящего Федерального закона, учитываются при решении вопроса об их допуске к указанным видам деятельности.


Статья 12. Защита сведений об органах, осуществляющих оперативно — розыскную деятельность

Сведения об используемых или использованных при проведении негласных оперативно — розыскных мероприятий силах, средствах, источниках, методах, планах и результатах оперативно — розыскной деятельности, о лицах, внедренных в организованные преступные группы, о штатных негласных сотрудниках органов, осуществляющих оперативно — розыскную деятельность, и о лицах, оказывающих им содействие на конфиденциальной основе, а также об организации и о тактике проведения оперативно — розыскных мероприятий составляют государственную тайну и подлежат рассекречиванию только на основании постановления руководителя органа, осуществляющего оперативно — розыскную деятельность.

Предание гласности сведений о лицах, внедренных в организованные преступные группы, о штатных негласных сотрудниках органов, осуществляющих оперативно — розыскную деятельность, а также о лицах, оказывающих или оказывавших им содействие на конфиденциальной основе, допускается лишь с их согласия в письменной форме и в случаях, предусмотренных федеральными законами.

Судебное решение на право проведения оперативно — розыскного мероприятия и материалы, послужившие основанием для принятия такого решения, хранятся только в органах, осуществляющих оперативно — розыскную деятельность.

Оперативно — служебные документы, отражающие результаты оперативно — розыскной деятельности, могут быть представлены органу дознания, следователю, судье, другим органам, осуществляющим оперативно — розыскную деятельность, в порядке и случаях, установленных настоящим Федеральным законом.


Глава III. ОРГАНЫ, ОСУЩЕСТВЛЯЮЩИЕ ОПЕРАТИВНО — РОЗЫСКНУЮ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ

Статья 13. Органы, осуществляющие оперативно — розыскную деятельность

На территории Российской Федерации право осуществлять оперативно — розыскную деятельность предоставляется оперативным подразделениям:

1. Органов внутренних дел Российской Федерации.

2. Органов федеральной службы безопасности.

3. Федеральных органов налоговой полиции.

4. Федеральных органов государственной охраны: Главного управления охраны Российской Федерации и Службы безопасности Президента Российской Федерации.

5. Органов пограничной службы Российской Федерации.

6. Таможенных органов Российской Федерации.

7. Службы внешней разведки Российской Федерации.

Оперативные подразделения органа внешней разведки Министерства обороны Российской Федерации и органа внешней разведки Федерального агентства правительственной связи и информации при Президенте Российской Федерации проводят оперативно — розыскные мероприятия только в целях обеспечения безопасности указанных органов внешней разведки и в случае, если проведение этих мероприятий не затрагивает полномочий органов, указанных в пунктах 1 — 7 части первой настоящей статьи.

Перечень органов, осуществляющих оперативно — розыскную деятельность, может быть изменен или дополнен только федеральным законом. Руководители указанных органов определяют перечень оперативных подразделений, правомочных осуществлять оперативно — розыскную деятельность, их полномочия, структуру и организацию работы.

Органы, осуществляющие оперативно — розыскную деятельность, решают определенные настоящим Федеральным законом задачи исключительно в пределах своих полномочий, установленных соответствующими законодательными актами Российской Федерации.

Статья 14. Обязанности органов, осуществляющих оперативно — розыскную деятельность

При решении определенных настоящим Федеральным законом задач оперативно — розыскной деятельности органы, уполномоченные ее осуществлять, обязаны:

1. Принимать в пределах своих полномочий все необходимые меры по защите конституционных прав и свобод человека и гражданина, собственности, а также по обеспечению безопасности общества и государства.

2. Исполнять в пределах своих полномочий поручения в письменной форме органа дознания, следователя, указания прокурора и решения суда о проведении оперативно — розыскных мероприятий по уголовным делам, принятым ими к производству.

3. Выполнять на основе и в порядке, предусмотренных международными договорами Российской Федерации, запросы соответствующих международных правоохранительных организаций, правоохранительных органов и специальных служб иностранных государств.

4. Информировать другие органы, осуществляющие оперативно — розыскную деятельность на территории Российской Федерации, о ставших им известными фактах противоправной деятельности, относящихся к компетенции этих органов, и оказывать этим органам необходимую помощь.

5. Соблюдать правила конспирации при осуществлении оперативно — розыскной деятельности.

6. Содействовать обеспечению в порядке, установленном законодательством Российской Федерации, безопасности и сохранности имущества своих сотрудников, лиц, оказывающих содействие органам, осуществляющим оперативно — розыскную деятельность, участников уголовного судопроизводства, а также членов семей и близких указанных лиц от преступных посягательств.

Статья 15. Права органов, осуществляющих оперативно — розыскную деятельность

При решении задач оперативно — розыскной деятельности органы, уполномоченные ее осуществлять, имеют право:

1. Проводить гласно и негласно оперативно — розыскные мероприятия, перечисленные в статье 6 настоящего Федерального закона, производить при их проведении изъятие предметов, материалов и сообщений, а также прерывать предоставление услуг связи в случае возникновения непосредственной угрозы жизни и здоровью лица, а также угрозы государственной, военной, экономической или экологической безопасности Российской Федерации.

2. Устанавливать на безвозмездной либо возмездной основе отношения сотрудничества с лицами, изъявившими согласие оказывать содействие на конфиденциальной основе органам, осуществляющим оперативно — розыскную деятельность.

3. Использовать в ходе проведения оперативно — розыскных мероприятий по договору или устному соглашению служебные помещения, имущество предприятий, учреждений, организаций, воинских частей, а также жилые и нежилые помещения, транспортные средства и иное имущество частных лиц.

4. Использовать в целях конспирации документы, зашифровывающие личность должностных лиц, ведомственную принадлежность предприятий, учреждений, организаций, подразделений, помещений и транспортных средств органов, осуществляющих оперативно — розыскную деятельность, а также личность граждан, оказывающих им содействие на конфиденциальной основе.

5. Создавать в установленном законодательством Российской Федерации порядке предприятия, учреждения, организации и подразделения, необходимые для решения задач, предусмотренных настоящим Федеральным законом.

Законные требования должностных лиц органов, осуществляющих оперативно — розыскную деятельность, обязательны для исполнения физическими и юридическими лицами, к которым такие требования предъявлены.

Неисполнение законных требований должностных лиц органов, осуществляющих оперативно — розыскную деятельность, либо воспрепятствование ее законному осуществлению влекут ответственность, предусмотренную законодательством Российской Федерации.

Статья 16. Социальная и правовая защита должностных лиц органов, осуществляющих оперативно — розыскную деятельность

На должностных лиц органов, осуществляющих оперативно — розыскную деятельность, распространяются гарантии социальной и правовой защиты сотрудников тех органов, в штаты которых указанные лица входят.

Никто не вправе вмешиваться в законные действия должностных лиц и органов, осуществляющих оперативно — розыскную деятельность, за исключением лиц, прямо уполномоченных на то федеральным законом.

Должностное лицо, уполномоченное на осуществление оперативно — розыскной деятельности, в ходе проведения оперативно — розыскных мероприятий подчиняется только непосредственному и прямому начальнику. При получении приказа или указания, противоречащего закону, указанное должностное лицо обязано руководствоваться законом.

При защите жизни и здоровья граждан, их конституционных прав и законных интересов, а также для обеспечения безопасности общества и государства от преступных посягательств допускается вынужденное причинение вреда правоохраняемым интересам должностным лицом органа, осуществляющего оперативно — розыскную деятельность, либо лицом, оказывающим ему содействие, совершаемое при правомерном выполнении указанным лицом своего служебного или общественного долга.

Время выполнения должностными лицами органов, осуществляющих оперативно — розыскную деятельность, специальных заданий в организованных преступных группах, а также время их службы в должностях штатных негласных сотрудников указанных органов подлежит зачету в выслугу лет для назначения пенсии в льготном исчислении в порядке, определяемом Правительством Российской Федерации.

Органы государственной власти субъектов Российской Федерации и органы местного самоуправления вправе устанавливать дополнительные виды социальной защиты для должностных лиц органов, осуществляющих оперативно — розыскную деятельность.


Глава IV. СОДЕЙСТВИЕ ГРАЖДАН ОРГАНАМ, ОСУЩЕСТВЛЯЮЩИМ ОПЕРАТИВНО — РОЗЫСКНУЮ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ

Статья 17. Содействие граждан органам, осуществляющим оперативно — розыскную деятельность

Отдельные лица могут с их согласия привлекаться к подготовке или проведению оперативно — розыскных мероприятий с сохранением по их желанию конфиденциальности содействия органам, осуществляющим оперативно — розыскную деятельность, в том числе по контракту. Эти лица обязаны сохранять в тайне сведения, ставшие им известными в ходе подготовки или проведения оперативно — розыскных мероприятий, и не вправе предоставлять заведомо ложную информацию указанным органам.

Органы, осуществляющие оперативно — розыскную деятельность, могут заключать контракты с совершеннолетними дееспособными лицами независимо от их гражданства, национальности, пола, имущественного, должностного и социального положения, образования, принадлежности к общественным объединениям, отношения к религии и политических убеждений.

Органам, осуществляющим оперативно — розыскную деятельность, запрещается использовать конфиденциальное содействие по контракту депутатов, судей, прокуроров, адвокатов, священнослужителей и полномочных представителей официально зарегистрированных религиозных объединений.

Статья 18. Социальная и правовая защита граждан, содействующих органам, осуществляющим оперативно — розыскную деятельность

Лица, содействующие органам, осуществляющим оперативно — розыскную деятельность, находятся под защитой государства.

Государство гарантирует лицам, изъявившим согласие содействовать по контракту органам, осуществляющим оперативно — розыскную деятельность, выполнение своих обязательств, предусмотренных контрактом, в том числе гарантирует правовую защиту, связанную с правомерным выполнением указанными лицами общественного долга или возложенных на них обязанностей.

При возникновении реальной угрозы противоправного посягательства на жизнь, здоровье или имущество отдельных лиц в связи с их содействием органам, осуществляющим оперативно — розыскную деятельность, а равно членов их семей и близких эти органы обязаны принять необходимые меры по предотвращению противоправных действий, установлению виновных и привлечению их к ответственности, предусмотренной законодательством Российской Федерации.

Лицо из числа членов преступной группы, совершившее противоправное деяние, не повлекшее тяжких последствий, и привлеченное к сотрудничеству с органом, осуществляющим оперативно — розыскную деятельность, активно способствовавшее раскрытию преступлений, возместившее нанесенный ущерб или иным образом загладившее причиненный вред, освобождается от уголовной ответственности в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Лица, сотрудничающие с органами, осуществляющими оперативно — розыскную деятельность, либо оказавшие им помощь в раскрытии преступлений или установлении лиц, их совершивших, могут получать вознаграждения и другие выплаты. Полученные указанными лицами суммы вознаграждений и другие выплаты налогами не облагаются и в декларациях о доходах не указываются.

Период сотрудничества граждан по контракту с органами, осуществляющими оперативно — розыскную деятельность, в качестве основного рода занятий включается в трудовой стаж граждан. Указанные лица имеют право на пенсионное обеспечение в соответствии с законодательством Российской Федерации.

В целях обеспечения безопасности лиц, сотрудничающих с органами, осуществляющими оперативно — розыскную деятельность, и членов их семей допускается проведение специальных мероприятий по их защите в порядке, определяемом законодательными и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации.

В случае гибели лица, сотрудничающего по контракту с органами, осуществляющими оперативно — розыскную деятельность, в связи с его участием в проведении оперативно — розыскных мероприятий семье пострадавшего и лицам, находящимся на его иждивении, из средств соответствующего бюджета выплачивается единовременное пособие в размере десятилетнего денежного содержания погибшего и в установленном законом порядке назначается пенсия по случаю потери кормильца.

При получении лицом, сотрудничающим по контракту с органами, осуществляющими оперативно — розыскную деятельность, травмы, ранения, контузии, увечья, наступивших в связи с его участием в проведении оперативно — розыскных мероприятий и исключающих для него возможность дальнейшего сотрудничества с органами, осуществляющими оперативно — розыскную деятельность, указанному лицу из средств соответствующего бюджета выплачивается единовременное пособие в размере пятилетнего денежного содержания и в установленном законом порядке назначается пенсия по инвалидности.

Глава V. ФИНАНСОВОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ ОПЕРАТИВНО — РОЗЫСКНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ

Статья 19. Финансовое обеспечение оперативно — розыскной деятельности

Государственным органам, оперативные подразделения которых уполномочены осуществлять оперативно — розыскную деятельность, выделяются из федерального бюджета финансовые средства, которые расходуются в порядке, устанавливаемом руководителями этих органов.

Законодательные и исполнительные органы государственной власти субъектов Российской Федерации вправе самостоятельно за счет собственных бюджетов и внебюджетных целевых фондов увеличивать размер средств, выделяемых органам, осуществляющим оперативно — розыскную деятельность на территории соответствующих субъектов Российской Федерации.

Контроль за расходованием финансовых средств, выделенных на оперативно — розыскную деятельность, осуществляется руководителями государственных органов, в состав которых входят оперативные подразделения, осуществляющие оперативно — розыскную деятельность, а также специально уполномоченными на то представителями Министерства финансов Российской Федерации.

Глава VI. КОНТРОЛЬ И НАДЗОР ЗА ОПЕРАТИВНО — РОЗЫСКНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬЮ

Статья 20. Контроль за оперативно — розыскной деятельностью

Контроль за оперативно — розыскной деятельностью осуществляют Президент Российской Федерации, Федеральное Собрание Российской Федерации, Правительство Российской Федерации в пределах полномочий, определяемых Конституцией Российской Федерации, федеральными конституционными законами и федеральными законами.

Статья 21. Прокурорский надзор за оперативно — розыскной деятельностью

Надзор за исполнением законов Российской Федерации органами, осуществляющими оперативно — розыскную деятельность, осуществляют Генеральный прокурор Российской Федерации и уполномоченные им прокуроры.

По запросу уполномоченного прокурора в связи с поступившими в прокуратуру материалами, информацией и обращениями граждан о нарушении законов при проведении оперативно — розыскных мероприятий, а также при проверке установленного порядка проведения оперативно — розыскных мероприятий и законности принимаемых при этом решений руководители органа, осуществляющего оперативно — розыскную деятельность, представляют указанному прокурору оперативно — служебные документы, послужившие основанием для проведения этих мероприятий.

Сведения о лицах, внедренных в организованные преступные группы, и о штатных негласных сотрудниках органов, осуществляющих оперативно — розыскную деятельность, а также о лицах, оказывающих или оказывавших содействие этим органам на конфиденциальной основе, представляются прокурору только с письменного согласия указанных лиц, за исключением случаев, требующих их привлечения к уголовной ответственности. Сведения об организации, о тактике, методах и средствах осуществления оперативно — розыскной деятельности в предмет прокурорского надзора не входят.

Руководители органов прокуратуры создают условия, обеспечивающие защиту сведений, содержащихся в представляемых прокурору оперативно — служебных документах.

Статья 22. Ведомственный контроль

Руководители органов, осуществляющих оперативно — розыскную деятельность, несут персональную ответственность за соблюдение законности при организации и проведении оперативно — розыскных мероприятий.

Статья 23. Вступление в силу настоящего Федерального закона

Настоящий Федеральный закон вступает в силу со дня его официального опубликования.

Признать утратившим силу со дня введения в действие настоящего Федерального закона Закон Российской Федерации «Об оперативно — розыскной деятельности в Российской Федерации» (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1992, N 17, ст. 892; N 33, ст. 1912).

Предложить Президенту Российской Федерации и поручить Правительству Российской Федерации привести их нормативные правовые акты в соответствие с настоящим Федеральным законом.


Президент

Российской Федерации

Б.Ельцин

ПРИКАЗ от 22 июня 1992 г. N 165/ДСП/211/ДСП/29/ДСП/81/ДСП г. Москва: ipnovus_146 — LiveJournal

http://forum.femida78.ru/viewtopic.php?f=4&t=36&p=231&hilit=165%2FДСП%2F211%2F#p231

Немного старое, но никто не отменял на настоящее время по данным Министерства юстиции РФ

применяется в части, не противоречащей федеральным законам

Легальное, поскольку зарегистрировано в Министерстве юстиции РФ и опубликовано на сайте Минюста
(ниже ссылка и скриншот официального сайта — источника получения приказа)

http://zakon.scli.ru/ru/legal_texts/all/extended/index.php?do4=document&id4=c38af5ba-f4fa-4c37-852c-393b43aa5b34

Наиболее важное из приказа, по-моему мнению, нижеследующее:

22. Материалы, полученные в результате проведения мероприятия, обрабатываются ОТП или ОПП.
Для обработки могут привлекаться сотрудники подразделения-инициатора, а при необходимости с письменного разрешения руководства органа, в состав которого входит ОТП или ОПП, — другие специалисты.

(примечание: важно, поскольку в деле обычно не имеется письменного разрешения направлять результаты в конторы типа ООО или типа ООО «ЮА ЗППП», или типа АНО «ЮА ЗППП» с учредителями типа НП ППП, Быстрова И.Ю., или типа Кремко А.В.-учредитель АНО «ЮА ЗППП»)

23. Документы по вопросам подготовки мероприятия и материалы по проведенному мероприятию составляются (изготавливаются) в одном экземпляре, если иное не обусловлено оперативной необходимостью, и регистрируются в установленном порядке. Снятие копий с передаваемых материалов запрещается.

(примечание: важно, поскольку порядок регистрации установлен Приказом МВД 333, рапорт для проведения ОРМ является уже не анонимным заявлением (п.13), является «сообщением о происшествии» (п.4 и п.4.2), поскольку содержит «сообщение … о событии, требующим проверки для обнаружения возможных признаков преступления» (4.2) и подлежит «незамедлительно» регистрации в КУСП (п.5), проводить проверку незарегистрированного в КУСП сообщения о происшествии «категорически запрещается» (п. 28)

В9200004
ЗАРЕГИСТРИРОВАНО МЮ РФ 01.07.92 N 4
МИНИСТЕРСТВО БЕЗОПАСНОСТИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
МИНИСТЕРСТВО ВНУТРЕННИХ ДЕЛ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
СЛУЖБА ВНЕШНЕЙ РАЗВЕДКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ГЛАВНОЕ УПРАВЛЕНИЕ ОХРАНЫ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ от 22 июня 1992 г. N 165/ДСП/211/ДСП/29/ДСП/81/ДСП г. Москва

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ И ВВЕДЕНИИ В ДЕЙСТВИЕ ВРЕМЕННОЙ ИНСТРУКЦИИ ОБ ОСНОВАХ ОРГАНИЗАЦИИ И ТАКТИКИ ПРОВЕДЕНИЯ ОПЕРАТИВНО-ТЕХНИЧЕСКИХ МЕРОПРИЯТИЙ

В соответствии с Законом Российской Федерации «Об оперативно-розыскной деятельности в Российской Федерации» и в целях обеспечения соблюдения законности при осуществлении оперативно-розыскных мероприятий с использованием технических средств ПРИКАЗЫВАЕМ:

1. Утвердить и ввести в действие согласованную с Генеральной прокуратурой Российской Федерации и Верховным Советом Российской Федерации Временную инструкцию об основах организации и тактики проведения оперативно-технических мероприятий<1> (прилагается).

2. Установить, что Временная инструкция, утвержденная настоящим приказом, является основополагающей для организации и тактики проведения оперативно-розыскных мероприятий с использованием технических средств и разработки соответствующих ведомственных нормативных актов.
Заинтересованным подразделениям органов, имеющих право осуществления оперативно-розыскной деятельности, подготовить и представить на утверждение до 1 октября 1992 года ведомственные нормативные акты, определяющие компетенцию указанных подразделений, порядок организации и тактику проведения оперативно-технических мероприятий, условия соблюдения конспирации в использовании технических средств, финансирование и материально-техническое обеспечение оперативно-технических и оперативно-поисковых подразделений. Руководствоваться до их утверждения действующими нормативными актами, регулирующими проведение оперативно-технических мероприятий, в части, не противоречащей Закону Российской Федерации «Об оперативно-розыскной деятельности в Российской Федерации» и Временной инструкции.

3. Поручить МБ России непосредственное проведение по заданиям других органов, осуществляющих оперативно-розыскную деятельность, контроля почтовых отправлений и телеграфных сообщений, а также оперативно-технических мероприятий, связанных с подключением к станционной аппаратуре учреждений и предприятий связи. Ведомственные узлы связи органов, осуществляющих оперативно-розыскную деятельность, при проведении оперативно-технических мероприятий используются по взаимному согласованию.

4. Руководителям органов безопасности, в состав которых входят оперативно-технические и оперативно-поисковые подразделения, обеспечивать проведение оперативно-технических мероприятий по заданиям других органов, осуществляющих оперативно-розыскную деятельность, в установленном Временной инструкцией порядке.

5. Поручить МБ России и МВД России образовать до 1 сентября 1992 года из числа ведущих специалистов заинтересованных подразделений органов, осуществляющих оперативно-розыскную деятельность, постоянно действующий Межведомственный консультативный совет по вопросам координации и взаимодействия при проведении оперативно-технических мероприятий, перспективной разработки и производства специальной техники.

6. Оперативно-техническим и оперативно-поисковым подразделениям органов, осуществляющих оперативно-розыскную деятельность, оказывать в пределах имеющихся возможностей методическую и практическую взаимную помощь в организации и проведении оперативно-технических мероприятий.

7. Разрешить оперативно-техническим и оперативно-поисковым подразделениям, непосредственно осуществляющим оперативно-технические мероприятия:
7.1. Проводить гласно и негласно оперативно-розыскные действия.
7.2. Устанавливать на безвозмездной либо возмездной основе отношения сотрудничества с лицами, изъявившими согласие оказывать этим подразделениям содействие на конфиденциальной основе<2>.
7.3. Создавать и использовать информационные системы, обеспечивающие решение стоящих задач.
7.4. Использовать по договору или устному соглашению служебные помещения, имущество (в том числе транспортные, кроме специальных, средства) предприятий, учреждений, организаций, воинских частей, а также жилые или нежилые помещения, транспортные средства и иное имущество частных лиц.
7.5. Использовать в целях конспирации документы, зашифровывающие личность должностных лиц, ведомственную принадлежность подразделений, организаций, помещений и транспортных средств органов, осуществляющих оперативно-технические мероприятия, а также личность граждан, сотрудничающих с этими органами на конфиденциальной основе.
7.6. Приобретать и использовать различные предметы, материалы, инструменты, средства индивидуальной защиты, пассажирские места любого класса на всех видах транспорта при выездах в командировки в количестве, обеспечивающем безопасность перевозки специальной техники и материалов.
7.7. Использовать ведомственные, а также другие привлеченные в соответствии с пп. 7.4 транспортные средства на всей территории Российской Федерации.

8. Руководителям органов, в состав которых входят оперативно-технические и оперативно-поисковые подразделения, до 1 сентября 1992 года разработать комплекс специальных мер по обеспечению личной безопасности сотрудников, осуществляющих оперативно-технические мероприятия, защите их от преступных и иных противоправных посягательств. Исключить участие негласных сотрудников в гласных мероприятиях, нарядах и дежурствах вне своих подразделений.
Для надлежащего выполнения служебных обязанностей обеспечить необходимые условия для получения сотрудниками указанных подразделений специальной профессиональной подготовки, повышения своей квалификации.

9. Взаимно информировать в установленном порядке заинтересованные оперативно-технические и оперативно-поисковые подразделения о фактах и обстоятельствах расшифровки оперативно-технических мероприятий или утраты специальной техники.

10. Руководителям ведомственных учебных заведений, осуществляющих подготовку специалистов в области оперативно-розыскной деятельности, в срок до 1 сентября 1992 года внести изменения и дополнения в учебные планы и программы в части изучения правового регулирования, организации и тактики проведения оперативно-технических мероприятий и использования оперативной техники. Привести содержание обучения в соответствие с требованиями Закона Российской Федерации «Об оперативно-розыскной деятельности в Российской Федерации» и Временной инструкции, утвержденной настоящим приказом.
Изъять из учебного процесса учебно-методические материалы, противоречащие указанному Закону и Временной инструкции.

11. Ведомственный контроль за соблюдением требований настоящего приказа и Временной инструкции возложить на руководителей органов(подразделений), осуществляющих оперативно-розыскную деятельность.
————————
<1> В дальнейшем по тексту «Временная инструкция».
<2> Порядок организации такого сотрудничества регулируется от-
дельной инструкцией.

Министр безопасности Министр внутренних дел
Российской Федерации Российской Федерации
генерал-полковник генерал-полковник внутренней службы
В.Баранников В.Ерин

Директор Службы внешней Начальник Главного управления охра-
разведки Российской ны Российской Федерации
Федерации генерал-майор
Е.Примаков М.Барсуков

Для служебного пользования

Согласовано с Генеральной про- Приложение
куратурой Российской Федерации к приказу МБ России, МВД
и Верховным судом Российской России, Службы внешней раз-
Федерации ведки России, Главного уп-
равления охраны России

от ————- 1992 года
N ——/——/——/——

ВРЕМЕННАЯ ИНСТРУКЦИЯ
об основах организации и тактики проведения
оперативно-технических мероприятий

ОБЩИЕ УСЛОВИЯ

1. Настоящая инструкция в соответствии с Законом Российской Федерации «Об оперативно-розыскной деятельности в Российской Федерации» определяет основы организации и тактики проведения оперативно-технических мероприятий государственными органами, осуществляющими оперативно-розыскную деятельность.

2. Оперативно-техническое мероприятие<1> — это мероприятие, проводимое негласно оперативно-техническими и оперативно-поисковыми подразделениями<2> или специально подготовленными оперативными работниками с использованием специальной и другой техники, материалов и веществ, не причиняющих вреда жизни, здоровью личности и окружающей среде.
Мероприятие осуществляется в целях решения оперативно-розыскных задач, когда другим путем их решить не представляется возможным.

3. Органы, осуществляющие оперативно-розыскную деятельность<3>, организуют и проводят мероприятие в пределах своей компетенции самостоятельно в полном объеме или частично, во взаимодействии между собой, а также при содействии иных юридических и физических лиц с соблюдением конспирации.
Должностные лица, непосредственно осуществляющие мероприятия, в ходе их проведения подчиняются только непосредственному или прямому начальнику и руководствуются Законом, настоящей Временной инструкцией и другими ведомственными нормативными актами, регламентирующими организацию и тактику проведения мероприятий.

4. Мероприятия, обеспечивающие собственную безопасность органов внутренних дел, органов безопасности и Службы внешней разведки, проводятся в порядке, предусмотренном нормативными актами указанных ведомств.

5. Организация и тактика проведения мероприятий в целях решения оперативно-розыскных задач, сведения об используемых при этом специальных технических средствах, а также о лицах, оказывающих или оказывавших содействие на конфиденциальной основе, в соответствии с действующим законодательством составляют государственную тайну.
Регламент организационного и технологического обеспечения проведения конкретных видов мероприятий регулируется ведомственными инструкциями, утверждаемыми в установленном порядке руководителями органов.
В случаях, предусмотренных законом, лицу, виновность которого в совершении преступления не доказана и в отношении которого проводилось мероприятие, могут быть выданы только сведения о характере полученной в отношении него информации и лишь в пределах, допускаемых требованиями конспирации и исключающих разглашение государственной тайны. По требованию судьи предоставляются оперативно-служебные документы, содержащие информацию о сведениях, в предоставлении которых указанному лицу было отказано, за исключением данных о лицах, конфиденциально содействовавших проведению мероприятия.

6. За неправомерное проведение мероприятия должностные лица органов несут ответственность в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации.

7. За разглашение связанных с проведением мероприятия сведений должностные лица органов, а также другие лица, которым эти сведения были доверены или стали известны по службе или работе, несут уголовную, административную или дисциплинарную ответственность в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации и ведомственными нормативными актами.

8. Гражданство, национальность, пол, место жительства, социальное и имущественное положение, принадлежность к общественным объединениям, отношение к религии и политические убеждения отдельных лиц не являются препятствием для проведения в отношении них мероприятий на территории Российской Федерации, если иное не оговорено законом.

9. Запрещается проведение мероприятий в отношении граждан для получения и накопления информации, не относящейся к компетенции органа, а также для достижения целей и выполнения задач, не предусмотренных действующим законодательством Российской Федерации.

10. Мероприятия, затрагивающие охраняемые законом тайну переписки, телеграфных сообщений<4>, телефонных и иных переговоров<5>, а также право на неприкосновенность жилища<6>, проводятся только с санкции прокурора по мотивированному постановлению (приложение 1) руководителей органов (приложение 2) и лишь для сбора информации о лицах, подготавливающих или покушающихся на тяжкие преступления, совершающих либо совершивших тяжкие преступления. При этом обследование жилых помещений допускается в исключительных случаях.
Санкцию на проведение таких мероприятий по постановлениям руководителей центральных аппаратов МБ России, МВД России, Службы внешней разведки России, Главного управления охраны России, наделенных правом организации оперативно-розыскных мероприятий (приложение 2), дают Генеральный прокурор Российской Федерации и его заместители, начальник Главного управления по надзору за соблюдением законов в Вооруженных Силах Генеральной прокуратуры Российской Федерации (Главный военный прокурор). По постановлениям соответствующих руководителей органов системы указанных министерств и ведомств (приложение 2) санкцию на проведение мероприятий, затрагивающих право на неприкосновенность жилища, дают соответственно прокуроры республик в составе Российской Федерации, краев, областей, городов Москвы и Санкт-Петербурга, а также прокуроры специализированных прокуратур, приравненные к прокурорам краев, областей, военные прокуроры видов Вооруженных Сил, округов, групп войск, флотов.
Санкцию на проведение мероприятий, затрагивающих охраняемые законом тайну переписки, телеграфных сообщений, телефонных и иных переговоров, дают также районные и городские прокуроры и приравненные к ним прокуроры.
Для получения санкции на проведение мероприятия прокурору предоставляются оперативное дело и иные материалы оперативного документирования, подтверждающие необходимость дачи санкции. Прокурор при санкционировании мероприятия принимает меры к сохранению государственной и служебной тайны и несет установленную законом ответственность за разглашение ставших ему известными таких сведений.
В постановлении указывается срок проведения мероприятия, необходимый для достижения поставленных целей, но не более чем 90 суток.
При необходимости продления мероприятия выносится новое постановление.
В случаях, которые не терпят отлагательства и могут привести к совершению террористического акта или диверсии, допускается проведение таких мероприятий на основании мотивированного заключения руководителей соответствующих органов (приложение 2). При этом незамедлительно принимаются меры к уведомлению прокурора и получению санкции в течение 24 часов с момента вынесения заключения. За все это время орган, в интересах которого проводится мероприятие, имеет право знакомиться с получаемой в ходе мероприятия информацией.
Если по каким-либо причинам санкция прокурора не будет получена в указанный срок, мероприятие прекращается.
В случае возникновения угрозы жизни, здоровью, собственности отдельных лиц по их заявлению или с их письменного согласия разрешается прослушивание переговоров, ведущихся с их телефонов или других переговорных устройств, на основании постановления (приложение 1), утвержденного руководителем органа (приложение 2), с обязательным письменным уведомлением соответствующего прокурора в течение 24 часов с момента вынесения постановления.

11. Полученные в результате проведения мероприятия сведения, затрагивающие личную жизнь, честь и достоинство граждан и не указывающие на их участие в противоправной деятельности, не подлежат разглашению, иному гласному или негласному использованию.

12. ОТП и ОПП для решения поставленных перед ними оперативно-розыскных задач разрешается проведение негласных оперативно-технических мероприятий согласно прилагаемому перечню (приложение 3), а также привлечение отдельных лиц с их согласия к подготовке или проведению мероприятия с сохранением по их желанию конфиденциальности сотрудничества, заключение контрактов с совершеннолетними дееспособными лицами независимо от их гражданства, национальности, пола, социального, должностного и имущественного положения, образования, принадлежности к общественным объединениям, политических и религиозных убеждений.
Указанным подразделениям запрещается использовать конфиденциальное содействие на контрактной основе народных депутатов, судей, прокуроров, адвокатов, священнослужителей и полномочных представителей официально зарегистрированных религиозных объединений, а равно проведение мероприятий, связанных с обследованием помещений, зданий, сооружений, участков местности и транспортных средств, а также прослушиванием телефонных и иных переговоров, снятием информации с технических каналов связи и с контролем почтовых отправлений, для сбора данных, характеризующих личность граждан и необходимых для принятия решений: о допуске к сведениям, составляющим государственную тайну, или к работам, связанным с эксплуатацией объектов, представляющих повышенную экологическую опасность; о допуске к участию в оперативно-розыскной деятельности или доступе к материалам, полученным в результате ее осуществления; в связи с оказанием ими содействия в подготовке и проведении оперативно-розыскных мероприятий; о выдаче разрешений на частную детективную и охранную деятельность.

13. Основаниями для принятия органами решения о проведении мероприятия являются:
13.1. Наличие возбужденного уголовного дела.
13.2. Ставшие им известными сведения: о подготавливаемом, совершаемом или совершенном противоправном деянии, по которому обязательно производство предварительного следствия, когда нет данных, указывающих на признаки преступления; о лицах, скрывающихся от органов дознания, следствия и суда или уклоняющихся от уголовного наказания; о безвестном отсутствии граждан и обнаружении неопознанных трупов.
13.3. Поручения следователя, указания прокурора или определения суда по уголовным делам, находящимся в их производстве.
13.4. Запросы других органов, осуществляющих оперативно-розыскную деятельность, по указанным в настоящей статье основаниям.
13.5. Запросы международных правоохранительных организаций и правоохранительных органов иностранных государств в соответствии с договорами (соглашениями) о правовой помощи.

ОРГАНИЗАЦИОННЫЕ ОСНОВЫ ПОРЯДКА ПРОВЕДЕНИЯ
ОПЕРАТИВНО-ТЕХНИЧЕСКИХ МЕРОПРИЯТИЙ

14. На проведение мероприятия подразделением заинтересованного органа (инициатора), на основании мотивированного постановления (заключения) оформляется письменное задание, утверждаемое должностным лицом (приложение 2).
Задание на проведение мероприятия оформляется на бланке формы N 2 (приложение 4) и учитывается в порядке, установленном Инструкцией по секретному делопроизводству соответствующего ведомства.

15. Задание, поступающее из других органов, должно быть согласовано с руководством органа, в состав которого входит ОТП или ОПП — исполнитель мероприятия.
Руководителем данного органа, исходя из технических и штатных возможностей ОТП или ОПП, могут быть установлены ограничения (лимиты) по количеству одновременно проводимых мероприятий в интересах органа конкретного ведомства, руководство которого самостоятельно регулирует очередность выполнения заданий.

16. Должностные лица, подписавшие задание, несут персональную ответственность за достоверность изложенных в нем данных, а утвердившие его — за обоснованность и законность проведения мероприятия.

17. Задание, оформленное в установленном порядке, должно передаваться на исполнение в ОТП или ОПП с учетом времени, необходимого для качественной подготовки к проведению мероприятия.

18. Заполнение всех пунктов бланка задания обязательно, при необходимости дополнительно указывается о возможном использовании полученных материалов в качестве доказательств по уголовным делам.

19. Мероприятие готовится и осуществляется совместно с оперативными подразделениями. Инициатор организует оперативное обеспечение и создание необходимых условий для конспиративного проведения мероприятия.

20. Должностные лица ОТП и ОПП, участвующие в проведении мероприятия, в соответствии со своей компетенцией обязаны:
20.1. Принимать все необходимые меры для защиты охраняемых законом прав и свобод личности, собственности, безопасности общества и государства.
20.2. Информировать в установленном порядке соответствующие компетентные оперативные подразделения о ставших известными им фактах противоправной деятельности, а также о фактах обнаружения взрывных устройств, взрывчатых, отравляющих, радиоактивных, наркотических веществ или иных запрещенных к свободному обращению материалов и предметов.
20.3. Соблюдать правила конспирации.

ОСОБЕННОСТИ ОБРАБОТКИ И ИСПОЛЬЗОВАНИЯ МАТЕРИАЛОВ
ОПЕРАТИВНО-ТЕХНИЧЕСКИХ МЕРОПРИЯТИЙ

21. Результаты, полученные при проведении мероприятия, могут быть использованы для подготовки и осуществления следственных действий и проведения оперативно-розыскных мероприятий по предупреждению, пресечению и раскрытию преступлений, а также в качестве доказательств по уголовным делам после их проверки в соответствии с уголовно-процессуальным законодательством.
При необходимости использования материалов, полученных в результате проведения мероприятия, в качестве доказательств по уголовному делу государственным органом, по заданию которого оно проводилось, должна быть обеспечена безопасность лиц, участвовавших в осуществлении этого мероприятия.

22. Материалы, полученные в результате проведения мероприятия, обрабатываются ОТП или ОПП.
Для обработки могут привлекаться сотрудники подразделения-инициатора, а при необходимости с письменного разрешения руководства органа, в состав которого входит ОТП или ОПП, — другие специалисты.

23. Документы по вопросам подготовки мероприятия и материалы по проведенному мероприятию составляются (изготавливаются) в одном экземпляре, если иное не обусловлено оперативной необходимостью, и регистрируются в установленном порядке. Снятие копий с передаваемых материалов запрещается.

24. Материалы по вопросам организации и проведения мероприятия запрещается передавать лицам, не имеющим к нему прямого отношения, за исключением случаев, предусмотренных законодательством Российской Федерации и ведомственными нормативными актами.
С материалами, полученными в результате проведения мероприятия, инициатор может знакомить других сотрудников в части, их касающейся, и только с письменного разрешения непосредственного начальника.
25. Полученные в результате проведения мероприятия материалы в отношении лиц, виновность которых в совершении преступления не доказана в установленном законом порядке, хранятся один год, а затем уничтожаются, если исполнение служебных обязанностей или правосудие не требуют иного.
За три месяца до уничтожения документов, отражающих результаты мероприятия, проведенного с санкции прокурора, об этом уведомляется прокурор, давший санкцию.
Физические носители информации (магнитные лента и проволока, кино,- фотопленки и т.п.), содержащие результаты мероприятия, хранятся в ОТП и ОПП в течение 10 суток после их расшифровки (обработки) и передачи обработанных материалов инициатору, затем уничтожаются (размагничиваются) в установленном порядке. При необходимости сохранения информации на физических носителях инициатор письменно сообщает об этом в ОТП или ОПП с указанием срока хранения.

26. Сотрудники ОТП и ОПП не несут ответственности за неправомерные действия или решения, принятые должностными лицами других подразделений, по вопросам проведения мероприятий и использования полученных материалов.

27. Ведомственный контроль за обоснованностью и законностью проведения мероприятий, расходованием финансовых средств, выдаваемых на них, осуществляется в порядке, установленном ведомственными нормативными актами.

28. Надзор за исполнением законов при проведении мероприятий и законностью принимаемых при этом решений осуществляют Генеральный прокурор Российской Федерации и подчиненные ему прокуроры в пределах и порядке, предусмотренных законодательством Российской Федерации и ведомственными нормативными актами. Прокуроры, осуществляющие надзор за проведением мероприятий, должны иметь соответствующий допуск к работе с секретными и совершенно секретными документами.
————————
<1>Далее по тексту — мероприятие.
<2>Далее по тексту — ОТП и ОПП.
<3>Далее по тексту — органы.
<4>Мероприятия, затрагивающие тайну переписки и телеграфных сообщений, включают вскрытие и ознакомление с содержанием почтово-телеграфных отправлений граждан (писем, телеграмм, бандеролей, посылок, переводов и т.п.), а также использование полученных материалов в оперативно-розыскной и следственной деятельности и в качестве доказательств по уголовным делам.
<5>Мероприятия, затрагивающие тайну телефонных или иных переговоров, включают их прослушивание, запись на аудионосители, а также использование полученных материалов в оперативно-розыскной и следственной деятельности и в качестве доказательств по уголовным делам. Под иными переговорами здесь и
далее понимаются переговоры, ведущиеся между абонентами с помощью селекторных, проводных, радио- и других технических средств передачи речевой информации.
<6>Жилище — это предназначенные для постоянного или временного проживания людей помещения, находящиеся в частной собственности или используемые по договору найма. Сюда относятся также составные части жилища (единого помещения), в которых люди временно могут не находиться или непосредственно не проживать. В понятие «жилище» не включаются не используемые для проживания людей надворные постройки (погреба, амбары, гаражи и другие помещения), обособленные от жилых строений.

Приложение 1
к Временной инструкции (п. 10), утверж-
денной приказом МБ России, МВД России,
Службы внешней разведки России,
Главного управления охраны России
от ————- 1992 года
N ——/——/——/——

Форма N 1
——————-
(гриф секретности)

«САНКЦИОНИРУЮ»

сроком на ————————-

————————————
(должность прокурора и
М. П.
————————————
классный чин)

————————————

подпись ————————————
(ф.и.о. прокурора)

» » ————— 19 г.

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

о проведении ——————————————-
(вид оперативно-розыскных действий и

—————————————————————
технические средства)

——————————————————————
(мотивация основания для проведения оперативно-розыскных действий,

——————————————————————
их цели)

——————————————————————

——————————————————————

——————————————————————

На основании изложенного
ПОСТАНОВИЛ:

——————————————————————
——————————————————————
——————————————————————

——————————————
(должность руководителя, вынесшего поста-

—————————————— подпись —————
новление, воинское (специальное) звание) (ф. и.о.)

—————————————— » » — 19 г.
(время вынесения постановления)

Рег. N

Для служебного пользования

Приложение 2
к Временной инструкции (п.п. 10,14),
утвержденной приказом МБ России, МВД России,
Службы внешней разведки России,
Главного управления охраны России
от ————- 1992 года
N ——/——/——/——

ПЕРЕЧЕНЬ
должностных лиц, имеющих право подписи постановлений
(заключений) и утверждения заданий на проведение
оперативно-технических мероприятий

1. В системе Министерства безопасности Российской Федерации:
1.1. Министр безопасности Российской Федерации, его заместители по оперативной работе, начальники самостоятельных оперативных управлений, оперативных служб на правах самостоятельных управлений центрального аппарата, их заместители.
1.2. Руководители органов безопасности республик в составе Российской Федерации и их заместители по оперативной работе.
1.3. Начальники управлений по краям, областям и их заместители по оперативной работе.
1.4. Начальники управлений, отделов военной контрразведки по группам войск, округам, флотам и объединениям центрального подчинения и их заместители по оперативной работе.
1.5. Командующие войсками пограничных округов и их заместители по оперативной работе; начальники оперативных групп пограничных округов и их заместители по оперативной работе; начальники пограничных отрядов и отдельных контрольно-пропускных пунктов.

2. В системе Министерства внутренних дел Российской Федерации:
2.1. Министр внутренних дел Российской Федерации, его заместители по оперативной работе, начальники оперативных главных управлений (управлений) МВД Российской Федерации, их заместители.
2.2. Министры внутренних дел республик в составе Российской Федерации, начальники УВД краев, областей, ГУВД г. Москвы, Московской области, г. Санкт-Петербурга и Ленинградской области, управлений (отделов на правах управлений) внутренних дел на транспорте, управлений (отделов на правах управлений) внутренних дел 8 Главного управления, УЛИТУ и их заместители по оперативной работе.
2.3. Руководители оперативных групп МВД России, начальники региональных управлений по организованной преступности и их заместители.

3. В Службе внешней разведки Российской Федерации: Директор Службы внешней разведки Российской Федерации, его первый заместитель и заместитель по безопасности разведки.

4. В Главном управлении охраны Российской Федерации: начальник Главного управления и его первый заместитель.

Для служебного пользования

Приложение 3
к Временной инструкции (п. 12),
утвержденной приказом МБ России, МВД России,
Службы внешней разведки России,
Главного управления охраны России
от ————- 1992 года
N ——/——/——/——

ПЕРЕЧЕНЬ
оперативно-технических мероприятий,
проводимых оперативно-техническими и оперативно-поисковыми
подразделениями

1. Наблюдение с использованием специальных технических средств (аудио-, видеозаписи, кино-, фотосъемки и других технических средств), материалов и веществ, не наносящих вреда жизни и здоровью личности и окружающей среде.

2. Обследование помещений, зданий, сооружений, участков местности и транспортных средств.

3. Исследование предметов и документов.

4. Прослушивание телефонных и иных переговоров.

5. Снятие информации с технических каналов связи.

6. Контроль почтовых отправлений.

7. Опрос граждан с использованием специальных технических средств, не наносящих вреда жизни и здоровью личности и окружающей среде.

Приложение 4
к Временной инструкции (п. 14), утверж-
денной приказом МБ России, МВД России,
Службы внешней разведки России,
Главного управления охраны России
от ————- 1992 года
N ——/——/——/——

Форма N 2
——————
(гриф секретности)

——————- УТВЕРЖДАЮ
(шифр, вх. N) —————————————-
Дата приема——— (должность, звание, ф.и.о. руководителя)
Начало ———— —————————————-
Окончание ——— (подпись)
» —- » ————- 19 —- г.

З А Д А Н И Е N ————

Начальнику ——————————————————-
(должность, звание, ф.и.о. руководителя подразделения,

——————————————————————
осуществляющего мероприятие)

1. Прошу провести ————————————————
(наименование мероприятия)
—————————— по месту —————————
—————————— сроком на —- с ——- 19 —- г.
2. Фамилия ——————- 3. Имя —————————-
4. Отчество —————— 5. Год рождения ——————-
(второе имя)
6. Гражданство ——————- 7. Пол ————————
8. Место работы, адрес, должность ———————————
——————————————————————
9. Место жительства ———————————————-
——————————————————————
——————————————————————
10. Основание для проведения мероприятия ————————-
(с указанием рег. номера
——————————————————————
материалов, подлежащих проверке, санкции прокурора и даты ее полу-
——————————————————————
чения)

——————————————————————
Р А С П И С К А

ЗАДАНИЕ N ————

получил ———————————————————-
(фамилия, подпись)

» — » ——— 19 — г.

(обратная сторона бланка задания)

11. Цель мероприятия ———————————————
——————————————————————
——————————————————————
——————————————————————
——————————————————————
——————————————————————
——————————————————————
——————————————————————
——————————————————————

12. Ориентировка об объекте —————————————
(сведения, необходимые для качествен-
——————————————————————
ного и своевременного выполнения задания)
——————————————————————
——————————————————————
——————————————————————
——————————————————————

13. Полученные материалы направить (выдать) ———————-
——————————————————————

Начальник ————————————-
(должность, звание)
——————————————————————
(подпись, и.о. фамилия.)

» — » ——— 19 —- г.

Исполнитель ——————————————————
(должность, звание, ф.и.о.)
——————————————————————
(телефон)

——————————————————————
Примечание: При заполнении бланка также руководствоваться тре-
бованиями нормативных актов, регламентирующих про-
ведение конкретных мероприятий.

Проблемы законодательного регулирования оперативно-розыскной деятельности и некоторые перспективные направления его совершенствования

(Галахов С. С., Миронов А. П.) («Российский следователь», 2006, N 3)

ПРОБЛЕМЫ ЗАКОНОДАТЕЛЬНОГО РЕГУЛИРОВАНИЯ ОПЕРАТИВНО-РОЗЫСКНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ И НЕКОТОРЫЕ ПЕРСПЕКТИВНЫЕ НАПРАВЛЕНИЯ ЕГО СОВЕРШЕНСТВОВАНИЯ

С. С. ГАЛАХОВ, А. П. МИРОНОВ

С. С. Галахов, доктор юридических наук, профессор, ВНИИ МВД России.

А. П. Миронов, ВНИИ МВД России.

Качественно новый этап развития государства и его институтов, в которое вступило наше общество, предполагает критическое осмысление правовой базы прошлого, отказ от некоторых сложившихся стереотипов. Это в полной мере относится и к правовой основе ОРД ОВД. Меняющиеся условия организационно-управленческой деятельности подразделений КМ, вызываемые изменением социально-экономических отношений в России, и как следствие этого — корректировка их задач в борьбе с преступностью на современном этапе, внедрение в их практику современных достижений науки управления, критическое осмысление принятых ранее и вновь правовых актов требуют постоянного внимания к проблемам правового регулирования ОРД. Федеральный закон «Об оперативно-розыскной деятельности» в совокупности с другими законами создал правовую основу оперативно-розыскной деятельности, подтвердив тем самым ее государственную функцию и равноправное положение с административной и процессуальной функциями государства. Как свидетельствует международная практика, именно нарушения законности в области ОРД, особенно связанные с использованием оперативной техники, имели наиболее негативные политические последствия. Достаточно напомнить, что суть так называемого Уотергейтского дела в США сводилась к выявлению в 1972 г. прослушивающих устройств в помещениях, занимаемых оппозиционной партией. В результате это явилось основной причиной провала на президентских выборах США Р. Никсона. В Венгрии в 1988 г. средства негласного аудиоконтроля были установлены в помещениях, занимаемых функционерами ряда оппозиционных партий. Проведение этих ОТМ осуществлялось по личному указанию министра внутренних дел <*>. Спустя несколько дней сотрудник ОТП, проводивший мероприятие, предоставил средствам массовой информации письменное задание на его осуществление, ведомственные инструкции МВД, регламентирующие такие действия. Затем в присутствии корреспондентов, в том числе зарубежных, были изъяты внедренные в помещения средства спецтехники для аудиоконтроля. В результате были не только смещены руководители МВД, но и руководители государства. ——————————— <*> В Венгрии в то время в состав МВД входили подразделения органов государственной (национальной) безопасности.

Возрастающая роль технических средств в оперативно-розыскной деятельности, накопленный положительный опыт по эффективному их использованию создают предпосылки для научного осмысления и совершенствования правовой основы применения оперативной техники в борьбе с преступностью. В связи с этим принципиальное значение, на наш взгляд, имеет утверждение В. Н. Омелина, что правовые исследования, обусловленные научно-техническим прогрессом, приобретают в последнее время в юридической науке фундаментальный характер, охватывая практически все отрасли права. Успешное решение задач, поставленных научно-техническим прогрессом перед теорией оперативно-розыскной деятельности, зависит как от познания общих закономерностей правового регулирования оперативно-розыскной деятельности, так и от дальнейшего выбора и определения наиболее рациональных правовых средств. Некоторые результаты проведенных научных исследований свидетельствуют об актуальности данного вопроса для оперативных работников. Так, 30 процентов из числа проинтервьюированных среди факторов, сдерживающих повышение эффективности применения оперативно-технических средств, отметили несовершенство нормативно-правового регулирования. При этом только 9 процентов опрошенных сотрудников устраивает сложившаяся на сегодняшний день нормативно-правовая база, 57 процентов — частично, а 34 процентов — не устраивает. Поясняя свою позицию, оперативные работники указали на отсутствие в нормативно-правовых актах четкой процедуры документального оформления применения оперативной техники — 45%; разобщенность регулирования и нечеткую регламентацию всего вопроса в целом — 78%; устаревшее толкование многих частных вопросов — 30%; неоправданно жесткую и мелочную регламентацию второстепенных, не столь важных вопросов — 21%; отсутствие регулирования вопросов применения современных видов оперативной техники — 12%. Приведенные данные свидетельствуют об актуальности рассмотрения ряда аспектов применительно к исследованию правовых проблем использования оперативно-технических средств в оперативно-розыскной деятельности. Активизация террористических проявлений несет в себе прямую угрозу конституционному строю, целостности и независимости государства, его суверенитету. В соответствии со ст. 2 указанного Закона одним из основных принципов борьбы с терроризмом является «приоритет мер предупреждения терроризма», а компетенцией МВД России как одного из субъектов, осуществляющих борьбу с терроризмом, является предупреждение, выявление и пресечение преступлений террористического характера, преследующих корыстные цели (ст. 7). Инициативность и комплексность при проведении оперативно-профилактических мер в сфере борьбы с терроризмом приобретают особое значение. Вместе с тем существующие в российском законодательстве ограничения зачастую не позволяют оперативно-розыскным подразделениями следовать этим принципам. Например, осуществление таких мероприятий, как контроль телефонных переговоров и снятие информации с технических каналов связи, требуют обязательного разрешения суда. Оно, как правило, выдается только при наличии возбужденного уголовного дела либо при выявлении достоверных сведений о конкретных лицах, занимающихся противоправной деятельностью. Подобные ограничения, соответствующие Конституции Российской Федерации и общепринятым международным гуманитарным нормам, едва ли могут распространяться на неустановленных лиц — членов террористических организаций. В США после трагических событий 11 сентября 2001 г. правоохранительным органам и спецслужбам были даны дополнительные полномочия по осуществлению общего мониторинга радиоэфира и сетей передачи данных, включая Интернет, с целью выявления признаков готовящихся террористических актов, широкомасштабного наведения справок на лиц, подозреваемых в причастности к террористической деятельности, с использованием баз данных любого уровня. Общий поиск такого рода информации ведется автоматизировано по ключевым словам и фразам и не ущемляет конституционные права граждан на тайну частных переговоров. В случае обнаружения подозрительных сообщений правоохранительные органы принимают меры по идентификации лиц и запрашивают разрешение суда на прослушивание их переговоров. Выявление террористической деятельности подразделениями СКМ требует проведения соответствующих разведывательно-поисковых мероприятий с использованием современных возможностей подразделений СТМ в целях проверки полученных в этой связи конкретных данных, а также для обнаружения признаков состава преступления. Вместе с тем, как показывает оперативно-розыскная и правоприменительная практика, в современном законодательстве имеются существенные проблемы и пробелы, осложняющие деятельность подразделений СТМ в этом направлении. При контроле и записи телефонных и иных переговоров, решение о проведении которых согласно п. 11 ч. 2 ст. 29 УПК РФ принимает только суд, необходимо четко разъяснить, что понимается под словами «иные переговоры». Все ли переговоры без исключения или нет? Необходима ли санкция судьи на контроль и запись нетелефонных переговоров на улице или отдельно взятой территории, то есть в тех местах, которые по действующему законодательству не являются жилищем? В соответствии со ст. 1 Федерального закона «Об ОРД» ОРД осуществляется посредством проведения ОРМ. Полный список таких мероприятий закреплен в ст. 6 Закона, причем он может быть изменен или дополнен только Федеральным законом. Однако, как показывает практика работы подразделений СТМ, законодательное определение исчерпывающего перечня не учитывает потребность их современной деятельности в поиске и внедрении в их деятельность новых форм и методов, особенно по выявлению и предупреждению преступлений на стадии их замысла, разведывательно-поисковой работы. В этой связи считаем возможным изложить в Законе только общее определение оперативно-розыскного, оперативно-технического мероприятий, что позволит по признакам тех или иных действий установить, является ли мероприятие негласным и законным. Кроме того, в Законе необходимо дать перечень наиболее сложных и комплексных мероприятий, в первую очередь ограничивающих конституционные права граждан, полно и четко, в рамках возможного, урегулировать их проведение и предусмотреть норму, согласно которой разрешалось бы осуществление и иных мероприятий, не указанных в данном перечне. Также следует сформулировать положения запретительного характера, то есть определить, чего нельзя допускать при проведении, в частности, ОТМ. Такой подход позволит устранить противоречия между рассматриваемой нормой законодательства и интересами ПСТМ. Наряду с этим целесообразно предусмотреть дополнительные основания для проведения ОРМ (ОТМ, ОПМ): «с целью получения первичных сведений о лицах, фактах и обстоятельствах, представляющих оперативный интерес». В Законе не прописаны такие мероприятия, как негласная аудио — и видеозапись, в том числе в помещениях, дистанционный аудиоконтроль за помещениями, снятие информации с персональных компьютеров без использования технических каналов связи. Между тем в практике деятельности оперативных служб они используются широко, прописаны в ведомственных инструкциях. Имеются пробелы и в законодательном обеспечении использования современных специальных технических средств. Так, в соответствии с действующим порядком прослушивание радиоэфира — под этим словом понимается вся совокупность передаваемой беспроводным способом информации — возможно только в отношении конкретных лиц, конкретных телефонов и с санкции судьи. Вместе с тем преступники постоянно меняют номера мобильных телефонов, используют мини-АТС с множеством номеров. Вместе с тем комплексный мониторинг эфира способен помочь в борьбе с самым опасным явлением XXI в. — терроризмом. При его использовании, возможно, удалось бы избежать взрывов в гг. Москве, Волгодонске, Владикавказе, Каспийске, поскольку следствие показало, что преступники широко пользовались мобильной связью. Это также было подтверждено и при захвате заложников в г. Москве. Из вышесказанного можно сделать вывод, что Закон об оперативно-розыскной деятельности, жестко определив перечень возможных оперативно-розыскных мероприятий, фактически приостановил развитие практического применения новых форм и методов оперативно-технического проникновения в криминальную среду, поскольку использование любого нового метода сбора оперативной информации требует обязательного внесения в Закон изменений. В связи с этим правильнее было бы в Законе изложить не перечень оперативно-розыскных мероприятий, а дать определение понятию «оперативно-розыскное мероприятие», что позволит внедрять в практику оперативно-розыскной деятельности их новые виды. Так, например, негласный осмотр компьютера, используемый в процессе оперативно-розыскной деятельности, формально также не подпадает ни под одно мероприятие, разрешенное Законом. Даже банальная скрытая аудиозапись (а это примерно 15% от всех проводимых оперативно-технических мероприятий) фактически Законом не разрешена, и ее использование может быть оспорено в суде. Рассматривая проблемы проведения специального оперативно-технического мероприятия «ОД», хотелось бы отметить ряд требующихся, на наш взгляд, уточнений и дополнений. В первую очередь необходимо обратить внимание на неточности, допущенные в положении Закона, где говорится о применении в ходе проведения оперативно-розыскных мероприятий видео — и звукозаписи, кино — и фотосъемки, то есть речь идет о процессе выявления и фиксации информации. Однако далее следует выражение «а также другие технические и иные средства», что должно предполагать наличие предшествующего этому перечню ряда технических средств, а не процессов. На наш взгляд, данное обстоятельство выглядит не вполне логичным. С другой стороны, «привязка» технических средств к видео — и аудиозаписи, фотографированию, киносъемке позволяет допустить, что таким образом определяются их примерные рамки, область применения, направления использования. Хотя очевидно, что ряд ОТМ не связан с подобными ограничениями. Так, оперативно-техническое мероприятие «ОД» в некоторых случаях предусматривает применение специального инструмента, другой специализированной аппаратуры, предназначенных для вскрытия запирающих устройств, обхода охранной сигнализации и иных защитных приспособлений. По нашему мнению, представляется наиболее приемлемой следующая редакция данного положения: «В ходе проведения оперативно-розыскных мероприятий используются информационные системы, специальные и иные технические средства, предназначенные (разработанные, приспособленные, запрограммированные) для негласного получения информации, другая техника, материалы и вещества, не наносящие ущерба жизни и здоровью людей и не причиняющие вреда окружающей среде». Следует заметить, что отдельные положения ст. 7 Федерального закона «Об оперативно-розыскной деятельности» предоставляют органам, осуществляющим ОРД, право собирать данные, необходимые для принятия решений по обеспечению собственной безопасности. Однако в целях совершенствования правового регулирования указанного направления деятельности оперативных (в т. ч. и оперативно-технических) подразделений ОВД представляется целесообразным в число законодательно закрепленных задач оперативно-розыскной деятельности (ст. 2) включить самостоятельную задачу обеспечения собственной безопасности субъектов ОРД. В ст. 8 Федерального закона «Об оперативно-розыскной деятельности» указано, что проведение оперативно-технических мероприятий, ограничивающих конституционные права граждан (на тайну телефонных переговоров, телеграфных и иных сообщений, передаваемых по сетям электрической связи, а также права на неприкосновенность жилища), допускается на основании судебного решения для сбора информации о лицах, подготавливающих или покушающихся, совершающих либо совершивших противоправные деяния, по которым производство предварительного следствия обязательно. В контексте данного положения следует отметить, что согласно результатам анкетирования сотрудников оперативно-технических подразделений одной из проблем в осуществлении оперативно-технического мероприятия «ОД» является правильность оформления задания на проведение ОТМ. Как показывает практика, отдельные работники оперативных подразделений при заполнении типового бланка в п. 10 указывают, что основанием проведения мероприятия «ОД», связанного с негласным проникновением в жилище, является дело оперативного учета. Однако это противоречит ч. 3 ст. 10 Федерального закона «Об оперативно-розыскной деятельности», в которой записано: «Факт заведения дела оперативного учета не является основанием для ограничения конституционных прав и свобод граждан, а также законных интересов человека и гражданина». Возникает вопрос: что же считать основанием? На первый взгляд таким основанием можно считать любое из положений ст. 7 Федерального закона, в которой перечисляются основания проведения оперативно-розыскных мероприятий. Однако это неверно, так как в этом случае необходимо руководствоваться ч. 2 ст. 8 Закона, согласно которой основанием проведения оперативно-розыскных мероприятий, ограничивающих конституционные права граждан (в том числе право на неприкосновенность жилища), является только судебное решение. Объемы статьи не позволяют авторам более подробно остановиться на иных проблемах, имеющихся в правовом регулировании оперативно-розыскной деятельности. Мы лишь обратили внимание на некоторые из них. Вместе с тем их положительное решение будет способствовать совершенствованию правового регулирования рассматриваемого вида деятельности.

——————————————————————

Проект улучшения хирургической помощи и профилактики послеоперационных инфекций, в том числе инфекций в области хирургического вмешательства

В 1970 году Центры США по контролю и профилактике заболеваний (CDC) создали систему для мониторинга частоты и тенденций внутрибольничных инфекций, которая называется Национальная система надзора за внутрибольничными инфекциями (NNIS). В их Руководстве по профилактике инфекций в области хирургического вмешательства () 1999 г. сообщается, что инфекции области хирургического вмешательства (ИОХВ) занимают третье место по частоте встречаемости внутрибольничных инфекций.Кроме того, они были наиболее частыми внутрибольничными инфекциями среди хирургических пациентов, а 77% смертей среди пациентов с ИОХВ были связаны с инфекцией [1].

Многие больницы еще не соблюдают в достаточной мере национальные стандарты периоперационной практики, которые, как доказано, снижают хирургическую заболеваемость, включая соответствующий выбор, время и прекращение профилактического лечения антибиотиками. Это было выявлено ретроспективным исследованием 34 133 пациентов Medicare, перенесших операцию в 2 965 больницах.Оценивались три основных показателя исхода, а именно процент пациентов, получавших профилактические антибиотики в течение 1 часа до операции, получавших антибиотик, выбранный в соответствии с действующими рекомендациями, и у которых лечение антибиотиком было прекращено в течение 24 часов после операции. Результаты были неудовлетворительными: только 55,7% пациентов получали антибиотики вовремя, и только 40,7% пациентов прекратили прием антибиотиков через 24 часа. С другой стороны, выбор антибиотика соответствовал действующим стандартам 92.В 6% случаев [2].

В ответ на непоследовательное соблюдение мер профилактики инфекций в 2002 году Центры услуг Medicare и Medicaid (CMS) сотрудничали с CDC по проекту Surgical Infection Prevention (SIP) [3]. Целью этой инициативы было разработать меры по повышению качества для стандартизации процессов с целью повышения соответствия, которые можно было бы расширить и применить на национальном уровне. Эти меры включали своевременность, выбор и продолжительность периоперационного приема антибиотиков.Исследователи обнаружили как клинически, так и статистически значимое снижение частоты послеоперационных инфекций после принятия этих мер [3].

В 2006 году проект по улучшению хирургической помощи (SCIP) был разработан на основе проекта SIP и связанных с ним мер процесса. Конкретные инициативы SCIP опубликованы в Руководстве по спецификациям для национальных стационарных показателей качества ( Руководство по спецификациям ). Это постоянно развивающееся руководство (доступно на сайте www.qualitynet.org) был создан CMS и Совместной комиссией для обеспечения стандартной формы показателей качества с целью унификации документации и отслеживания различных стандартов оказания медицинской помощи.

Показатели производительности SCIP

В Руководстве по спецификациям описаны семь конкретных процессов и показателей результатов SCIP, применимых в периоперационный период, как указано в. Каждая из этих мер была разработана для отслеживания соответствия больниц национальным стандартам оказания медицинской помощи. Исследования подтвердили пользу каждого показателя результатов, хотя эти показатели были основаны на рекомендациях соответствующих обществ, а не на первичной литературе.

Таблица 1.

Показатели эффективности проекта улучшения хирургической помощи (SCIP), применимые к периоперационному периоду

90 041

SCIP-INF 1

Первые три меры инфекции SCIP относятся к сроку, типу и прекращению профилактического лечения антибиотиками.В 1985 году проспективное исследование, проведенное на хирургических пациентах, не требующих неотложной помощи, пришло к выводу, что компьютерная подсказка относительно времени приема антибиотиков значительно снижает SSI, обеспечивая автоматическое напоминание о предоперационном дозировании антибиотиков [4]. Это исследование проводилось в течение двухлетнего периода, в течение которого первый год был наблюдательным, для отслеживания текущих моделей практики и отслеживания исходных результатов SSI; а в течение второго года в медицинскую карту пациента была внесена компьютерная подсказка, чтобы облегчить соблюдение этого стандарта по профилактике инфекций.В период исследования значительно улучшилось соблюдение правила о назначении антибиотиков в течение 2 часов до операции (40% [638/3 263] против 58% [1070/3568]; p <0,03). Соответствующим улучшением комплаентности было снижение частоты послеоперационных ИОХВ (1,8% [28 / 1,621] против 0,9% [16 / 1,830]; p <0,03). То есть, лучшее соблюдение графика приема антибиотиков значительно снижает послеоперационные инфекционные осложнения [4].

SCIP-INF 2

Инициатива SCIP номер два связана с выбором подходящего антибиотика для конкретной операции и, в частности, наиболее вероятных антимикробных загрязнителей.Выбранный антибиотик должен соответствовать текущим рекомендациям Консультативного комитета по практике борьбы с инфекционными заболеваниями в больницах, Американского общества фармацевтов систем здравоохранения, Медицинского письма , Общества инфекционных болезней Америки, Руководства по антимикробной терапии Sanford, и Общество хирургической инфекции.

Выбранный антибиотик должен обеспечивать защиту от патогенов, с наибольшей вероятностью встретиться во время операции, иметь фармакокинетику, которая обеспечит адекватную концентрацию в сыворотке и тканях, продемонстрировать безопасность и быть рентабельным.Класс антибиотиков, наиболее часто используемых и наиболее тщательно изученных для периоперационной профилактики, — это цефалоспорины [1, 5]. Этот класс эффективен против грамположительных и грамотрицательных патогенов, обычно встречающихся в общей хирургии, и отвечает критериям соответствующего профилактического антибиотика, описанным выше. Цефазолин обычно является предпочтительным средством для чистых операций, а также обеспечивает адекватное покрытие для многих случаев чистого заражения [1]. При операциях на толстой кишке рекомендуется цефалоспорин второго поколения для анаэробного действия; цефокситин выбирают часто.Для пациентов с аллергией на цефалоспорины клиндамицин или ванкомицин могут использоваться для грамположительного покрытия, тогда как клиндамицин или метронидазол могут использоваться для анаэробного покрытия [1, 5].

Для конкретных случаев или классов операций, таких как трансплантация, кардиохирургия или ортопедическая хирургия, выбор антибиотиков усложняется. Хирургу рекомендуется ознакомиться со справочными таблицами по микроорганизмам, чтобы определить вероятные патогены, перечисленные в ходе операции, со справочными материалами по антимикробной профилактике.Примером может служить Руководство по предотвращению инфицирования места хирургического вмешательства , 1999 Mangram et al. [1].

SCIP-INF 3

Прекращение приема профилактических антибиотиков в послеоперационном периоде определяет инициативу SCIP номер три, потому что имеются существенные доказательства, демонстрирующие отсутствие дополнительных преимуществ от продления курса лечения сверх 24 часов. Это наблюдение согласуется с тем, что периоперационные антибиотики предназначены не для стерилизации тканей, а для уменьшения бактериальной нагрузки на посевной материал, который может контролироваться защитными механизмами пациента.Дальнейшее введение антибиотиков увеличивает риск лекарственной устойчивости и вторичных инфекций, таких как болезнь, связанная с Clostridium difficile . Обзор рандомизированных и других проспективных клинических исследований, в которых сравнивали однократную дозу профилактических антибиотиков с несколькими дозами, пришел к выводу, что не было никакого эффекта от снижения ИОХВ при назначении более одной дозы, и, таким образом, прием однократной дозы [6].

Несколько исследований показали, что внедрение стандартных протоколов, большинство из которых включает первые три инициативы SCIP, может улучшить результаты в отношении SSI.Например, Hedrick et al. обнаружили снижение частоты ИОХВ после колоректальных операций после внедрения периоперационного протокола, в котором основное внимание уделяется трем профилактическим антибиотическим мерам, провозглашенным SCIP, а также поддержанию нормотермии и нормогликемии [7]. В этом исследовании, проведенном в одном учреждении, частота ИОХВ для колоректальных процедур в период до протокола составляла 25,6%, тогда как после внедрения протокола — 15,9%, что составляет общее улучшение на 39%. Во время этого исследования соблюдение сроков введения антибиотиков улучшилось (68% vs.91%), как и прекращение приема антибиотиков в течение 24 часов (71% против 93%) [7].

Nguyen et al. [8] показали аналогичные улучшения в частоте ИОХВ в популяции колоректальной хирургии при своевременном назначении профилактических антибиотиков (3,4% против 21,7% для периода несоблюдения правил). Это существенное различие в частоте ИОХВ не повлияло на выбор антибиотика, измеренное как соблюдение одобренного SCIP в 2007 г. режима плановой колоректальной хирургии или отмены антибиотиков в течение 24 часов после окончания операции.Во время этого ретроспективного когортного исследования институциональная политика в отношении назначения профилактических антибиотиков была изменена таким образом, что пациенты получали антибиотики только после того, как они вошли в операционную. Большее соблюдение своевременного администрирования было временно связано с реализацией этой политики: 50% соответствовали критериям временного администрирования до политики по сравнению с 87% после политики [8].

Был проведен проспективный анализ пациентов, перенесших интраабдоминальные хирургические процедуры до и после реализации инициативы по контролю качества с упором на выбор, время приема и отмену антибиотиков, а также интраоперационное поддержание нормотермии и гликемического контроля у пациентов с диабетом. выполняется в академическом медицинском центре.После внедрения политики соблюдение правил выбора антибиотиков значительно улучшилось (89% против 97%), равно как и своевременное введение антибиотиков. В целом наблюдалась незначительная тенденция к снижению частоты ИОХВ при реализации инициативы, но значительное снижение показателей инфицирования у пациентов, перенесших лапаротомию, по сравнению с лапароскопией и процедурами на верхних отделах желудочно-кишечного тракта, гепатобилиарной или колоректальной области [9].

Осведомленность об этих показателях производительности также, вероятно, является одним из факторов более низких показателей SSI.В одном учреждении в течение первых двух лет участия в Национальной программе улучшения качества хирургии (NSQIP) частота поверхностных послеоперационных ИОХВ у пациентов с колоректальной хирургией снизилась (13,3% против 8,3%), а соблюдение рекомендаций SCIP улучшилось (38%). против 92%) [10]. Принимая во внимание, что сами меры имеют эффект, нет сомнений в том, что дополнительная выгода будет извлечена из большей осведомленности об этих проблемах и из наличия реестра баз данных в качестве инструмента для выявления проблемных областей.

Несмотря на многочисленные исследования, подтверждающие ценность этих мер SCIP, есть опубликованные отчеты больниц, соответствующих требованиям SCIP, не показывающих значительного улучшения результатов. Стулберг и др. опубликовали ретроспективное когортное исследование примерно 405 000 пациентов из 400 больниц, представивших отчеты SCIP [11]. Эти исследователи оценивали пациентов по двум комплексным критериям «все или ничего». Измерение S-INF включало всех пациентов, у которых во время посещений было зарегистрировано как минимум два показателя инфекции SCIP (любая комбинация INF-1, INF-2, INF-3, INF-4, INF-6 и INF-7), тогда как S-INF-Core включал данные только по первым трем мерам заражения: INF-1, INF-2 и INF-3.Исследователи обнаружили, что соблюдение S-INF было связано со снижением частоты послеоперационных инфекций (с 14,2 до 6,8 на 1000 выписок; скорректированное отношение шансов [AOR] 0,85; 95% доверительный интервал [ДИ] 0,76, 0,95). Однако комплексный показатель процесса INF-Core не привел к изменению частоты послеоперационных инфекций (от 11,5 до 5,3 на 1000 выписок; AOR 0,86; 95% ДИ 0,74, 1,01) [11]. Наконец, в отношении индивидуальных мер SCIP, самооценка приверженности не была связана со снижением риска послеоперационной инфекции.

Второе исследование без поддержки, проведенное Hawn et al. [12], оценили SCIP INF-1, поскольку эта инициатива процесса была предложена в качестве стандарта для публичной отчетности в качестве меры в системе оплаты по результатам. Исследователи оценили приблизительно 9000 операций и обнаружили, что неправильно назначенное профилактическое лечение антибиотиками (не вводимое в течение 60 минут после разреза) не было связано с увеличением частоты ИОХВ по сравнению с своевременным введением антибиотиков (5,8% против 4,6%; OR 1,29; 95). % ДИ 0,99, 1.67) [11]. И Стулберг с соавт. и Hawn et al. Подчеркните важность признания исследований, которые не могут показать связь между показателями SCIP и результатами. Публично сообщается, что соблюдение больницей мер SCIP помогает пациентам выбирать центры для оказания им хирургической помощи. Таким образом, утверждение о том, что «соблюдение режима лечения улучшает качество», не поддерживается единообразно.

SCIP-INF 4

Эугликемия — еще одна цель профилактики SSI. Обеспечение соответствующей концентрации глюкозы в первый и второй дни после операции снижает частоту ИОХВ у кардиохирургических пациентов.Измерение 4 SCIP рекомендует у этих пациентов хорошо контролируемые утренние концентрации глюкозы в первые два дня после операции.

Ранние данные, подтверждающие строгий контроль уровня глюкозы в крови как средство снижения заболеваемости у пациентов в критическом состоянии, уступили место данным, показывающим более высокую частоту тяжелой гипогликемии и побочных эффектов при интенсивной инсулиновой терапии [13–15]. Исследование NICE-SUGAR [16] поддерживало традиционный, а не интенсивный контроль уровня глюкозы в крови с точки зрения общей заболеваемости и смертности среди пациентов в критическом состоянии.С другой стороны, недавний метаанализ не обнаружил значительного увеличения смертности от интенсивной инсулиновой терапии у пациентов в отделениях интенсивной терапии (ОИТ), без существенной разницы в гипогликемических явлениях, тогда как положительный эффект наблюдался у хирургических пациентов ОИТ [17]. .

Говоря о важности контроля уровня глюкозы в профилактике ИОХВ, более конкретно, внедрение протокола послеоперационной внутривенной инсулиновой терапии у пациентов с диабетом после операций на открытом сердце было связано с уменьшением частоты грудных (глубоких разрезов) ИОХВ с 2 .От 4% до 1,5% [18]. В другом исследовании сравнивали частоту глубоких грудинных ИОХВ у пациентов с диабетом после открытых кардиохирургических вмешательств. Это второе исследование продемонстрировало снижение частоты инфекций у пациентов, получавших непрерывную инфузию инсулина, по сравнению с подкожными инъекциями (2,0% против 0,8%) [19]. Наконец, ретроспективное когортное исследование пациентов с диабетом, перенесших плановую колоректальную операцию, продемонстрировало значительное снижение частоты ИОХВ у пациентов со средней концентрацией глюкозы в капиллярах ≤ 200 мг / дл через 48 часов после операции по сравнению с пациентами с концентрацией> 200 мг / дл. (29.7% против 14,3%) [20].

SCIP-INF 6

Метод удаления волос на месте операции также был связан со значительными различиями в послеоперационном периоде SSI и, следовательно, стал шестой инициативой. В ходе проспективного исследования, завершенного в Медицинском центре Нью-Йоркской больницы и Корнелл, около 2000 пациентов были рандомизированы для удаления волос с помощью электрического стрижки или ручного бритья перед операцией на открытом сердце. Пациенты с электрической стрижкой имели значительно меньшую частоту медиастинита, чем группа пациентов, выбритых вручную (4/990 vs.13/990; p = 0,024) [21]. У хирургических пациентов может вообще не проводиться эпиляция, удаление волос машинкой для стрижки или удаление с помощью методов депиляции. Бритье лезвием сейчас считается неприемлемым для предоперационного удаления волос.

В Кокрановском обзоре 2006 г., проведенном Tanner et al. [22] обобщает данные о методах удаления волос. Снова показано преимущество стрижки или использования кремов для депиляции перед бритвами для уменьшения ИОХВ. Кремы для депиляции и машинки для стрижки не сравнивались.Отсечение в день операции по сравнению с днем ​​перед операцией, по-видимому, не влияет на частоту ИОХВ [22].

SCIP-INF 9

Девятая инициатива направлена ​​на профилактику инфекций мочевыводящих путей (ИМП), связанных с использованием постоянных катетеров Фолея. Вероятность этих инфекций напрямую зависит от продолжительности использования катетера. Данные Национального проекта по профилактике хирургических инфекций были проанализированы, чтобы определить идеальную продолжительность использования катетера Фолея и оптимальное время для его удаления.Приблизительно 31 000 пациентов Medicare, перенесших серьезные операции, были проанализированы, чтобы определить частоту и продолжительность использования катетера и ее связь с послеоперационными ИМП. Пациенты с катетерами, установленными на срок более двух дней после операции, имели вдвое большую вероятность ИМП, чем пациенты с катетеризацией менее двух дней (9,4% против 4,5%; p = 0,04) [23].

В настоящее время имеется меньше данных, демонстрирующих, что внедрение SCIP привело к сокращению числа ИМП у хирургических пациентов.Однако осведомленность о протоколе, вероятно, повысила соблюдение рекомендации по удалению катетера в течение 48 часов, что должно снизить вероятность катетер-ассоциированной инфекции.

SCIP-INF 10

Поддержание нормотермии в периоперационном периоде снижает риск ИОХВ и представляет собой десятую инициативу. В рандомизированном клиническом исследовании 200 пациентам, перенесшим колоректальную операцию, были назначены либо стандартное температурное (не) лечение, либо активное согревание во время операции. Интраоперационная внутренняя температура была значительно выше в группе активного согревания, чем в группе стандартной терапии (36.6 ± 0,5 ° C против 34,7 ± 0,6 ° C; р <0,001). Такое поддержание нормотермии было связано с меньшим количеством ИОХВ, о чем свидетельствует значительно более низкий уровень в группе активного согревания по сравнению с группой стандартного ухода (18/96 [19%] против 6/104 [6%]; p = 0,009). ) [24]. Предполагается, что периоперационная гипотермия вызывает сужение периферических сосудов и нарушение иммунной функции, что приводит к более высокому уровню ИОХВ.

Как и в случае удаления катетера Фолея, данные о конкретных результатах для этого измерения температуры с момента публикации рекомендаций SCIP 2007 года отсутствуют.Однако Hedrick et al. [9] продемонстрировали снижение частоты гипотермии при поступлении в постанестезиологическое отделение с 15% до 10% после внедрения комплекса стратегий профилактики хирургических инфекций у пациентов, перенесших внутрибрюшные операции.

Испытание, завершенное Курцем и соавт. это единственное проспективное исследование, подтверждающее десятую инициативу SCIP; активное согревание во время колоректальных операций снижает ИОХВ. Однако имеется ограниченное количество доказательств того, что поддержание одной нормотермии предотвращает ИОХВ, хотя больницы, участвующие в SCIP, требуют обязательного сообщения о нормотермии [5].Эта десятая инициатива была инициирована в 2009 году, заменив предыдущую технологическую меру (SCIP-INF 7), которая требовала сообщать о нормотермии непосредственно после колоректальных операций [25].

Как SCIP-INF-7, так и -10 сообщают на основе конкретной температуры, а не на протоколах согревания или внутриоперационном управлении температурой, как было исследовано Курцем и соавт. Недавнее исследование Lehtinen et al. оценивали периоперационную нормотермию и развитие ИОХВ в хирургии желудочно-кишечного тракта [26].Они завершили согласованное исследование «случай-контроль» с использованием данных NSQIP и медицинских карт пациентов и выявили 146 случаев (у которых была SSI) и 323 подобранных контроля (без SSI). У пролеченных пациентов вероятность нормотермии после завершения операции была выше, чем у пациентов контрольной группы (87,6% против 77,8%; p = 0,015) [27]. Однако частота немедленной послеоперационной нормотермии была аналогичной (70,6% против 65,3%; p = 0,19). В целом, не было обнаружено независимой связи между периоперационной нормотермией и ИОХВ (скорректированный OR 1.05; 95% ДИ 0,48, 2,33; р = 0,90). Авторы пришли к выводу, что протоколы активного согревания снижают количество ИОХВ у пациентов с колоректальной хирургией, но что поддержание нормотермии не снижает независимо риск ИОХВ в целом или у других хирургических пациентов.

Обсуждение

Существует достаточно доказательств того, что приобретение ИОХВ увеличивает заболеваемость (продолжительность пребывания, продолжительность пребывания в ОИТ, частоту повторной госпитализации), стоимость и вероятность смерти [27]. Также есть свидетельства того, что внедрение протоколов, стандартизирующих практику, снижает риск хирургических инфекций.Кроме того, эти меры в целом снизили частоту SSI, хотя и не всегда.

Успех этих мер, вероятно, объясняется тем вниманием, которое им уделяется, повышая осведомленность не только о самих мерах, но и о соблюдении человеком или хирургической бригадой. Само по себе наблюдение может сыграть существенную роль в отмеченных улучшенных результатах. Это явление, известное как эффект Хоторна, предполагает, что люди действуют иначе, когда знают, что за ними наблюдают.В случае стратегий предотвращения хирургических инфекций одним из критериев эффективности предлагаемых мер будет продолжительность эффекта после завершения активной кампании по повышению осведомленности.

По сути, CMS уже предписала сообщать об определенных показателях эффективности из-за угрозы сокращения возмещения больничных расходов. Кроме того, список осложнений, подпадающих под действие неплатежей, расширяется, как уже обсуждалось в другом месте [28]. Инициатива SCIP нацелена на осложнения, на которые приходится значительный компонент как заболеваемости, так и затрат.По мере добавления дополнительных показателей эффективности и дополнительных событий к списку событий, которые должны быть «редкими» или «никогда», компенсация за осложнения, возникшие в результате несоблюдения (или вопреки) соблюдению таких мер, будет зависеть от баланса.

Хотя эти меры преследуют благородную цель — требовать от учреждений и клиницистов знать и соблюдать руководящие принципы, которые, как известно, будут полезны для ухода за пациентами, возникает вопрос о том, как такие события будут регистрироваться, оцениваться и сообщаться.Например, несколько процедур, которые когда-то требовали госпитализации, теперь выполняются в амбулаторных условиях. Кроме того, хотя снижение частоты определенных осложнений заслуживает похвалы, их устранение может оказаться непрактичным даже в лучших больницах, поскольку такие параметры, как предоперационные инфекции и исходные характеристики пациентов, предрасполагают пациентов к таким осложнениям, что бы ни делалось в больнице. .

Одной из целей руководящих принципов SCIP было сокращение на 25% случаев SSI с момента внедрения до 2010 года.Вероятно, появится больше данных о результатах этих инициатив. Это будет иметь важное значение не только для лечения пациентов, но и для будущей разработки политики, и, как таковое, необходимо поддерживать на институциональном уровне, чтобы точные результаты и исходы были доступны для обоснования таких решений. Будет ли когда-либо достигнута эта цель, и какие клинические и финансовые изменения произойдут в результате этих данных, повлияет на всех нас.

Мы должны продолжать оценку наших показателей процесса. В статье Мэри Т.Хоун, она спросила, «должны ли показатели эффективности иметь показатели эффективности?» [29]. Обязательная отчетность о соблюдении мер процесса, такая как отчетность SCIP, фокусируется на узких показателях, которые служат плохим показателем общего качества хирургической помощи. Хоун призвал нас ограничить наши усилия мерами, которые напрямую и тесно связаны с лучшими результатами, и что будущие проекты по повышению качества должны четко оцениваться и быть «однозначно» измеримыми.

Некоторые инициативы SCIP основаны только на нескольких известных исследованиях.Как описано выше, некоторые исследования инфекций со схожими конечными точками пришли к разным выводам. Дизайн многих из этих отчетов, ретроспективного когортного исследования или проспективного наблюдательного исследования после внедрения протокола, не является надежным, и поэтому результаты не могут быть обобщены на широкие группы населения. Будущие исследования должны иметь надежный план, чтобы предоставлять точные и надежные данные. Чтобы реализация протокола была эффективной, необходимо сосредоточить внимание не на одном вмешательстве, а на широкомасштабной эффективности.Исследования, призванные получить надежный ответ, должны проводиться в рамках крупной системы здравоохранения или региона или в качестве многоцентрового исследования.

Примечательным заключительным моментом является то, что меры по повышению качества намного проще реализовать, чем отменить однажды принятые. Одно крупное исследование, сообщающее о конкретном открытии, может вызвать широкое внедрение, несмотря на отсутствие адекватных подтверждающих данных. Однако обратное неверно: единичное отрицательное исследование не должно приводить к отказу от меры процесса.Яркий пример произошел в 2000 году после исследования, проведенного Greif et al. [30]. Периоперационное введение F _I O ₂ 0,8 использовалось для увеличения напряжения кислорода в тканях и уменьшения частоты ИОХВ. Это рандомизированное исследование обнаружило значительную разницу в послеоперационном периоде ИОХВ с дополнительным кислородом, что побудило к широкому распространению этой практики. Лишь в 2009 году эта практика прекратилась. Meyhoff et al. опубликовали многоцентровое исследование PROXI, точно смоделированное по образцу исследования Greif et al., и не обнаружили существенной разницы между группами в отношении SSI (p = 0,64) [31]. Авторы выделили ряд других исследований, которые не обнаружили значительного улучшения, в том числе одно, которое было закрыто раньше, потому что ИОХВ были более распространены в группе с повышенным вдыхаемым кислородом. Этот пример показывает, что для удаления неточных показателей процесса и методов требуется гораздо больше негативных данных и исследований, чем для их внедрения.

Со временем меры процесса могут достичь исключительного соответствия и нормальности на практике, так что обязательная отчетность и тщательный мониторинг больше не нужны.На этом этапе можно отказаться от активного внимания к этой мере процесса, а внимание к безопасности пациентов можно перенаправить на новые меры. Новые меры по профилактике инфекций должны будут продемонстрировать более определенную эффективность до их внедрения; в настоящее время в ближайшем будущем нет ни одного случая в отношении SSI.

Технологические меры никуда не денутся, и по мере того, как маятник все больше движется в сторону практики, основанной на фактах, нам, хирургам и ученым, ухаживающим за пациентами, приходится проявлять активность, а не только в реализации и выполнении этих мер, но в исследовании клинических вопросов и написании протоколов.Такая политика больше всего затрагивает наших пациентов, нашу практику и нашу карьеру; поэтому вполне уместно, что мы должны нести ответственность за формирование этих политик, гарантируя, что устаревшие методы будут удалены, а те, которые будут следовать, являются подходящими, достижимыми и эффективными.

Федеральный регистр :: Технические меры: общественные консультации

Начать преамбулу

U.S. Бюро авторских прав, Библиотека Конгресса.

Уведомление о запросе: Консультации с общественностью.

Бюро регистрации авторских прав США объявляет о серии консультаций по техническим мерам по выявлению или защите работ, защищенных авторским правом, в Интернете. Офис планирует провести пленарное заседание для начала консультаций по этому вопросу 22 февраля 2022 года, после чего последуют более мелкие отраслевые консультации.Чтобы помочь в этих усилиях, Управление также ищет мнения общественности по ряду вопросов.

Письменные заявления о заинтересованности в участии в консультациях вместе с ответом хотя бы на один из вопросов в этом уведомлении должны быть получены не позднее 23:59. Восточное время, 8 февраля 2022 года. Письменные комментарии могут быть сделаны для протокола без ожидания участия в консультациях к тому же сроку.Офис планирует провести пленарные консультации через Zoom 22 февраля 2022 года. Офис также планирует провести 23 февраля 2022 года в качестве возможного второго дня пленарных консультаций, если это необходимо. О последующих отраслевых консультациях будет объявлено позднее через
https://www.copyright.gov/ policy / Technical-sizes /.

По соображениям эффективности правительства Бюро регистрации авторских прав использует
регламентов.gov
система для подачи и размещения публичных материалов в этом процессе. Поэтому все материалы должны быть отправлены в электронном виде через
rules.gov.
Конкретные инструкции по отправке комментариев и заявлений о заинтересованности доступны на веб-сайте Бюро регистрации авторских прав по адресу
https://www.copyright.gov/ policy / Technical-sizes /.
Если электронная подача комментариев или заявлений о заинтересованности невозможна из-за отсутствия доступа к компьютеру и / или Интернету, пожалуйста, свяжитесь с Офисом, используя контактную информацию, указанную ниже, для получения особых инструкций.

Начать дополнительную информацию

Эмили Ланца, советник по политическим и международным делам, по электронной почте:
[email protected],
или Джене Айер, советник по политическим и международным делам, по электронной почте на адрес
[email protected].
С каждым из них можно связаться по телефону 202-707-8350.

Конец Дополнительная информация
Конец преамбулы
Начать дополнительную информацию

I. Справочная информация

Отчет Бюро регистрации авторских прав США за 2020 г.,
Раздел 512 Титула 17
(«Отчет по разделу 512»), признал важную роль, которую технологии и технические меры могут играть в борьбе с пиратством в Интернете. В то время как нарушение прав на материалы, защищенные авторским правом, в Интернете развивалось вместе с технологическими разработками, заинтересованные стороны участвовали в ряде добровольных совместных действий и разработали ряд технических мер, которые дополняют законодательную систему уведомления и удаления. ^[]

В письме от 24 июня 2021 г. сенаторы Патрик Лихи и Том Тиллис просили Бюро по авторскому праву «созвать представительную рабочую группу из соответствующих заинтересованных сторон для определения и реализации технических мер». ^[]

Сенаторы подчеркнули, что они по-прежнему считают, как Судебный комитет Сената отметил более двадцати лет назад с принятием Закона об авторском праве в цифровую эпоху, «что добровольные технологии, вероятно, станут решением многих проблем, с которыми сталкиваются правообладатели и службы. провайдеры.” ^[]

Офис теперь объявляет, что он проведет серию консультаций по техническим мерам для идентификации или защиты произведений, охраняемых авторским правом, в Интернете.
Начать печатную страницу 72639

За последнее десятилетие или около того правообладатели из разных отраслей разработали и использовали различные технические меры для защиты своих произведений.Например, внедрение цифрового отпечатка пальца позволяет правообладателям согласовывать с поставщиками услуг конкретные ответы после определения точного совпадения с отпечатком пальца. ^[]

Точно так же правообладатели использовали цифровые водяные знаки, стандартные идентификаторы и другие инструменты для облегчения использования своих произведений, включая последующее использование, при сохранении атрибуции и другой информации об управлении авторскими правами. ^[]

Некоторые технические меры по выявлению и защите работ, защищенных авторским правом, в сети были разработаны и внедрены поставщиками онлайн-услуг и другими заинтересованными сторонами или для них. ^[]

Собственные системы, используемые платформами для выявления и фильтрации загруженных материалов, потенциально нарушающих авторские права, включают Scribd’s BookID, ^[]

Система уникальных идентификаторов Dropbox, ^[]

и ContentID YouTube. Например, программа YouTube ContentID сканирует видео, загруженные на YouTube, по базе данных файлов, которые были отправлены правообладателями, участвующими в программе.При обнаружении совпадения владелец получает уведомление и имеет возможность заблокировать просмотр видео, монетизировать его, запустив рекламу, или отслеживать статистику просмотров. ^[]

Примеры широко доступных технических мер включают технологии фильтрации, такие как Audible Magic, универсальные форматы данных и реестры, такие как Универсальная система лицензирования изображений (PLUS). ^[]

Технология фильтрации Audible Magic, которая использует автоматическое распознавание контента для сопоставления загруженных аудио- и видеофайлов с файлами, зарегистрированными в его базе данных, работает аналогично ContentID, но широко доступна для лицензирования онлайн-платформами. ^[]

Хотя такое сотрудничество и технические меры могут представлять собой разумные, эффективные и гибкие подходы к пресечению нарушений прав в Интернете, как было отмечено Управлением в своем отчете по разделу 512, их строго добровольный характер представляет собой неотъемлемые ограничения. ^[]

Отсутствие всестороннего охвата и исключение определенных интересов заинтересованных сторон на этапах разработки может помешать устойчивому успеху меры.Один из комментаторов исследования Раздела 512 отметил, что «добровольные инициативы могут создать потенциал для. . . ставит в невыгодное положение тех, кто не участвует в соответствующих обсуждениях или сторон окончательного соглашения, включая общественность, создателей и поставщиков инновационных новых услуг ». ^[]

Поэтому Управление рекомендовало в Отчете по Разделу 512 сделать «ключевую особенность любой будущей добровольной меры». . . предполагают сотрудничество между организациями правообладателей, OSP всех размеров, отдельными создателями и пользователями.” ^[]

Помимо инклюзивности, Управление также подчеркнуло важность гибкости, подотчетности и всеобъемлющей отчетности. ^[]

II. Консультации

Консультации будут касаться текущих и будущих технологий для идентификации или защиты произведений в Интернете, включая доступность технологий, варианты их использования и их ограничения.Эти консультации по добровольному определению и реализации технических мер отделены от предстоящего уведомления Управления о расследовании стандартных технических мер («СТМ»), в котором особое внимание будет уделено толкованию раздела 512 (i) Закона США «Об авторском праве в цифровую эпоху» (DMCA), 17 U.S.C. 512 (i), а также определение и идентификация STM в рамках закона.

Консультации будут состоять из одного пленарного заседания и серии небольших заседаний, посвященных отраслевому сектору.Пленарное заседание состоится 22 февраля 2022 года. Если соберется достаточное количество участников, Офис разделит пленарное заседание на несколько комнат для обсуждения. Пленарное заседание, проводится ли оно в одном зале или в нескольких, будет доступно для всеобщего обозрения.

На основе ответов, полученных на это уведомление, и результатов пленарного заседания Бюро определит конкретные отраслевые группы, которые лягут в основу следующих небольших заседаний.Расписания могут быть скорректированы по мере необходимости Бюро регистрации авторских прав с предварительным уведомлением участников. В настоящее время мы ожидаем, что этот процесс продолжится до конца весны 2022 года.

Представители общественности, желающие принять участие в консультациях, должны представить через
rules.gov,
письменное заявление о заинтересованности с ответом хотя бы на один из вопросов, перечисленных в разделе III ниже.Бюро регистрации авторских прав настоятельно поощряет участие лиц, имеющих опыт использования или разработки соответствующих технологий. И пленарные заседания, и отраслевые заседания будут проходить практически через Zoom.

Офис уведомит участников о назначенном для них отраслевом заседании не позднее, чем через неделю после проведения пленарного заседания. Офис ценит гибкость потенциальных участников.

Офис будет приглашать другие государственные учреждения, в том числе, но не
Начать печатную страницу 72640
ограничивается Национальным агентством электросвязи и информации (NTIA), Национальным институтом стандартов и технологий (NIST) и U.S. Office по патентам и товарным знакам (USPTO) для участия в консультациях и предоставления технических и эксплуатационных материалов по запросу сенаторов Лихи и Тиллиса. ^[]

III. Заявление о заинтересованности Вопросы

Ниже приведены вопросы, которые следует рассмотреть перед пленарным заседанием, поскольку эти темы будут лежать в основе обсуждений. Чтобы облегчить обсуждение, некоторые вопросы касаются определенных категорий участников. Управление признает, что физические и юридические лица в любой момент могут выступать в качестве правообладателей, посредников или пользователей.Пожалуйста, дайте ответ хотя бы на один из этих вопросов в своем письменном заявлении о заинтересованности в участии в консультациях, чтобы помочь в их эффективной организации. Для тех, кто не желает участвовать в консультациях, Офис также примет к указанной выше дате письменные комментарии для записи, отвечающие по крайней мере на один из вопросов, приведенных ниже.

1.
Правообладатели:
Укажите любые технические меры, которые в настоящее время используются или разрабатываются вами, вашей организацией, компанией, отраслью или сектором для выявления или защиты работ, защищенных авторским правом, в Интернете.Как эти технические меры влияют на вашу способность защищать свои произведения, защищенные авторским правом, в Интернете?

2. Поставщики сетевых услуг: укажите любые технические меры, которые в настоящее время используются или разрабатываются вашей организацией, компанией, отраслью или сектором для выявления или защиты работ, защищенных авторским правом, в Интернете. Как эти технические меры влияют на вашу способность предоставлять услуги пользователям?

3. Пользователи: Как вы или ваша организация, компания, отрасль или сектор затронуты технологиями, внедренными правообладателями и поставщиками услуг для выявления или защиты работ, защищенных авторским правом, в Интернете?

4.В какой степени какие-либо из этих технических мер принимаются или обсуждаются в рамках каких-либо внутриотраслевых или межотраслевых мероприятий, инициатив или соглашений?

5. Существуют ли какие-либо другие текущие процессы для поиска добровольных решений или для определения и реализации технических мер? Существуют ли альтернативные процессы, помимо тех, которые могут применяться в настоящее время, которые позволили бы лучше определить и внедрить технические меры? Пожалуйста, будьте конкретны, так как разные технические меры могут иметь разные решения в разных отраслях промышленности.

6. В какой степени принятие и широкое внедрение существующих или будущих технических мер заинтересованными сторонами, включая поставщиков онлайн-услуг и правообладателей, может помочь в решении проблемы пиратства в области авторского права в Интернете? Каковы препятствия для принятия и широкого внедрения таких существующих или будущих технических мер? Может ли принятие и широкое внедрение таких существующих или будущих технических мер иметь отрицательные последствия? Если да, то каковы будут последствия и на кого это повлияет?

7.Может ли правительство сыграть роль в выявлении, разработке, каталогизации или распространении информации о существующих или будущих технических мерах по выявлению или защите произведений, охраняемых авторским правом, в Интернете? Может ли правительство способствовать принятию или внедрению технических мер, и если да, то как? Существуют ли технические меры или другие стандарты, используемые для защиты работ, защищенных авторским правом, в Интернете, о которых правительству следует знать при выполнении законодательных или нормативных положений, таких как требования к закупкам, грантам или обязательной инвентаризации данных?

8.Пожалуйста, укажите любые другие относящиеся к делу вопросы, не упомянутые выше, которые Бюро регистрации авторских прав должно рассмотреть в ходе этих консультаций.

Как для комментариев, так и для заявлений о заинтересованности укажите, на какие вопросы выше вы отвечаете в своем сообщении. Для тех, кто желает участвовать в консультациях, просьба также указать в письменном заявлении о заинтересованности просьбу вашей организации об участии в консультациях и указать лицо (имя, должность, контактную информацию), которое будет участвовать в пленарном заседании и в отраслевом секторе. на основе сессий.

Начать подпись

Датировано: 16 декабря 2021 г.

Шира Перлмуттер,

Регистр авторских прав и директор Бюро регистрации авторских прав США.

Конец Подпись
Конец дополнительной информации

[FR Док. 2021-27705 Подана 12-21-21; 8:45]

КОД СЧЕТА 1410-30-P

Законодательная линия

ЗАКОН РЕСПУБЛИКИ МОЛДОВА

по оперативно-розыскной деятельности

№45-XIII от 12.04.1994 г.

Официальный вестник Республики Молдова № 11-13 от 31.01.2003 г.

Парламент Республики Молдова принимает настоящий Закон.

Глава 1

ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ

Статья 1. Оперативно-розыскная деятельность

(1) Оперативно-розыскная деятельность, законность которой гарантируется настоящим Законом, является государственным правовым средством защиты интересов государства, его территориальной целостности, прав, свобод и законных интересов физических и юридических лиц, а также как и все формы собственности против преступных покушений.

(2) Оперативно-розыскная деятельность осуществляется публично и тайно оперативными структурами государственных органов, уполномоченными на это настоящим Законом, в пределах своей компетенции.

Статья 2. Задачи оперативно-розыскной деятельности

Задачами оперативно-розыскной деятельности являются:

а) выявление покушений на преступление, предотвращение, сдерживание, раскрытие преступлений и лиц, их учредивших, совершивших или совершивших, а также обеспечение возмещения ущерба, причиненного преступлением;

б) розыск лиц, скрывающихся от органов уголовного преследования или суда или скрывающихся от уголовного преследования, а также бесследно исчезнувших;

{Новый} [Let.б) в редакции Закона №206-XV от 29.05.2003]

c) сбор информации о событиях или действиях, которые угрожают государственной, военной, экономической или экологической безопасности Республики Молдова.

Статья 3. Принципы оперативно-розыскной деятельности

Оперативно-розыскная деятельность строится на следующих принципах:

— законность;

— соблюдение прав и свобод человека;

— сочетание публичных и секретных методов;

— сотрудничество с другими государственными органами;

— деидеологизация и объективность.

Статья 4. Правовые основы проведения оперативно-розыскной деятельности

(1) Правовой основой оперативной следственной деятельности являются Конституция, настоящий закон и другие принятые в соответствии с ними нормативные акты.

(2) Органы, осуществляющие оперативно-розыскную деятельность, издают в пределах своей компетенции в соответствии с законом и по согласованию с Верховным судом и Генеральной прокуратурой ведомственные нормативные акты, регулирующие организацию, методы и тактику. проведения оперативно-розыскных мероприятий.

Статья 5. Соблюдение прав и свобод человека при проведении оперативно-розыскных мероприятий

(1) Не допускается проведение оперативно-розыскных мероприятий для достижения целей и задач, не предусмотренных настоящим Законом.

(2) Лицо, считающее, что действия органа, проводящего оперативно-розыскные мероприятия, привели к нарушению его прав и свобод, может обжаловать эти действия в вышестоящем вышестоящем органе, прокуратуре или суде.

(3) Для обеспечения полного и многостороннего рассмотрения жалобы, поданной лицом, в отношении которого были необоснованно применены меры оперативного расследования, органы, проводившие их, обязаны по запросу прокурора представить ему все акты оперативной службы. . Сведения о лицах, конфиденциально участвовавших в проведении оперативно-розыскных мероприятий, представляются только по запросу Генерального прокурора.

(4) В случае нарушения органом (должностным лицом), осуществляющим оперативно-розыскную деятельность, права и свободы человека и свободы физических и юридических лиц, вышестоящий вышестоящий орган или прокурор обязаны принять меры для восстановления этих прав и законных интересов. , возмещение причиненного ущерба в соответствии с законодательством.

(5) Оперативно-розыскная деятельность, проведенная с нарушением настоящего закона, влечет ответственность по закону.

Глава 2

ПРОВЕДЕНИЕ ОПЕРАТИВНЫХ РАССЛЕДОВАНИЙ

Статья 6. Мероприятия по оперативному расследованию

(1) Оперативно-розыскные мероприятия проводятся только в соответствии с уголовно-процессуальным законодательством и только тогда, когда нет другого способа обеспечить выполнение задач, предусмотренных статьей 2.

{Новый} [Пар. (1) в редакции Закона №206-XV от 29.05.2003]

(2) Для выполнения указанных задач органы, осуществляющие оперативно-розыскную деятельность, с соблюдением правил тайного сговора, имеют право:

а) опрашивать граждан;

б) сбор информации;

в) проследить визуально;

г) отслеживать и документировать с использованием современных технических методов и средств;

д) собирать материалы (образцы) для сравнительного исследования;

е) осуществлять контрольные закупки и контролируемые поставки товаров и продукции неограниченного или ограниченного кругооборота;

г) знакомиться с предметами и актами;

з) установить личность;

и) осматривать помещения, здания, участки земли и транспортные средства;

к) контрольные почтовые посылки;

к) проверять корреспонденцию осужденных;

л) перехватывать телефонные и другие разговоры;

м) сбор информации по каналам технической связи;

о) вести беседы с подозреваемым с применением детектора лжи;

о) маркировка химическими или иными специальными веществами;

р) оперативно внедряться в преступные организации штатные сотрудники оперативных подразделений и лица, конфиденциально сотрудничающие с органами, осуществляющими оперативно-розыскную деятельность, с использованием негласных документов, удостоверяющих личность, или иных подобных документов;

[Let.п) в редакции Закона №197-XV от 15.05.2003]

р) контролирует передачу денег или иных материальных ценностей, вымогательство.

Оперативно-розыскные мероприятия, предусмотренные подпунктами j), l), m), p) и r), должны осуществляться только Министерством внутренних дел, Службой разведки и безопасности Республики Молдова и Центром по борьбе с экономическими преступлениями. и коррупция в условиях закона и только тогда, когда эти меры необходимы для защиты национальной безопасности, общественного порядка, экономического благосостояния страны, поддержания правопорядка и предотвращения особо тяжких и особо тяжких преступлений, охраны здоровья , защита нравственности, защита прав и свобод других лиц.

{Новый} [Пар. (2) в редакции Закона №206-XV от 29.05.2003]

(3) Перечень действий, предусмотренных частью (2), является исчерпывающим и может быть изменен только законом.

(4) При проведении оперативно-розыскных мероприятий могут использоваться информационные системы, видео-, аудиозаписи, съемочные, фотографические и другие современные технические средства.

(5) Должностные лица органов, осуществляющих оперативно-розыскную деятельность, лично участвуют в организации и проведении оперативно-розыскных мероприятий, обращаясь в случае необходимости к помощи должностных лиц и специалистов из различных областей знаний, а также некоторых граждан, добровольно, публично или тайно, сотрудничают с органами, осуществляющими оперативно-розыскную деятельность.

Статья 7. Основания для производства оперативно-розыскных мероприятий

(1) Основаниями для проведения оперативно-розыскных мероприятий являются:

.

а) неясные обстоятельства возбужденного уголовного дела;

б) сведения, ставшие понятными органам, осуществляющим оперативно-розыскную деятельность:

— о готовящемся, совершенном или совершенном незаконном действии, если данные для возбуждения уголовного дела недостаточны;

— работа с лицами, которые скрываются от органов уголовного преследования или суда или скрываются от уголовного преследования;

— работа с бесследно пропавшими лицами, а также обнаружение неопознанных трупов;

{Новый} [Let.б) в редакции Закона №206-XV от 29.05.2003]

c) задачи сотрудника уголовного преследования или решение суда по находящимся на его рассмотрении уголовным делам;

{New} [Let.c) с изменениями, внесенными Законом №206-XV от 29.05.2003]

г) запросы органов, осуществляющих оперативно-розыскную деятельность, по основаниям, предусмотренным настоящей статьей;

e) запросы международных правоохранительных организаций и иностранных правоохранительных органов в соответствии с международными договорами, участником которых является Республика Молдова.

(2) Проведение оперативно-розыскных мероприятий разрешается постановлением руководителя органа, осуществляющего оперативно-розыскную деятельность, или его заместителя по вопросам оперативно-розыскной деятельности.

(3) Органы, осуществляющие оперативно-розыскную деятельность, вправе в пределах своей компетенции собирать необходимую информацию о подозреваемых:

а) о доступе к сведениям, составляющим государственную тайну;

б) о допуске к работе в местах, представляющих повышенную опасность для жизни и здоровья человека, а также окружающей среды;

в) об их допущении к оперативно-розыскной деятельности или доступе к материалам, полученным в ходе исполнительного производства;

г) об установлении или поддержании с ними отношений сотрудничества при подготовке и проведении оперативно-розыскных мероприятий;

д) связанные с выдачей в их отношении разрешения на осуществление негосударственной деятельности по обнаружению и защите.

Органы, осуществляющие оперативно-розыскную деятельность, в пределах своей компетенции вправе осуществлять сбор разведывательной информации в целях обеспечения своей личной безопасности.

Статья 8. Условия и порядок проведения оперативно-розыскных мероприятий

(1) Проведение оперативно-розыскных мероприятий, нарушающих охраняемые законом права — тайну переписки, телефонных и иных разговоров, телеграфных сообщений, а также неприкосновенность жилища — допускается только в целях сбора информации. о лицах, готовящих или пытающихся совершить особо тяжкие преступления или особо тяжкие преступления, и только с разрешения инструктора судьи на основании мотивированного решения одного из руководителей соответствующего органа, ведущего оперативно-розыскную деятельность.Список таких руководителей устанавливается ведомственными нормативными актами.

{новый} [п. (1) в редакции Закона №206-XV от 29.05.2003]

(2) В экстренных случаях, которые могут повлечь за собой совершение особо тяжкого или особо тяжкого преступления, на основании мотивированного заключения одного из руководителей соответствующего органа, осуществляющего оперативно-розыскную деятельность, допускается проведение оперативного расследования. меры, при условии, что в течение 24 часов по инструкции судье будут представлены собранные материалы, с указанием причин проведения этих мероприятий.Судья-поручитель проверяет правомерность проведения таких мероприятий по оперативному возбуждению.

{новый} [п. (2) в редакции Закона №206-XV от 29.05.2003]

(3) В случае опасности, угрожающей жизни, здоровью и имуществу некоторых лиц, по запросу или с их письменного согласия допускается прослушивание разговоров через их телефоны или другие устройства внутренней связи на основании решения. утверждается руководителем органа, осуществляющего оперативно-розыскную деятельность, с санкции судьи-распорядителя.

{новый} [п. (3) в редакции Закона №206-XV от 29.05.2003]

(4) Оперативно-розыскные мероприятия по обеспечению деятельности органов внутренних дел от пенитенциарной системы, государственной безопасности, Центра по борьбе с экономическими преступлениями и коррупцией, а также защиты осуществляются в соответствии с положениями настоящего Закона.

(5) Контроль за вымогательством денежных и иных материальных ценностей осуществляется, если конкретное лицо сделало заявление о факте вымогательства на основании мотивированного решения одного из руководителей органа, проводящего оперативно-розыскную деятельность. следственная деятельность, утвержденная прокурором, возглавляющим или осуществляющим уголовное преследование по данному делу.

{новый} [п. (5) в редакции Закона №206-XV от 29.05.2003]

Статья 9. Осуществление оперативного контроля

(1) При наличии оснований, предусмотренных статьей 7, органы, осуществляющие оперативно-розыскную деятельность, вправе осуществлять оперативный контроль. Осуществление оперативного контроля подлежит обязательной регистрации.

(2) Оперативное управление осуществляется с разрешения и под контролем руководителя проводящего его органа.Результаты оперативно-розыскных мероприятий отражаются в актах оперативной службы и систематизируются.

[Пар. (3) исключен Законом №197-XV от 15.05.2003]

[Нумерация в редакции Закона № 197-XV от 15.05.2003]

(3) Оперативный контроль приостанавливается в случае решения конкретных задач оперативно-розыскной деятельности, предусмотренных статьей 2, или установления обстоятельств, доказывающих объективную невозможность решения этих задач.

Статья 10. Использование результатов оперативно-розыскной деятельности

(1) Результаты оперативно-розыскной деятельности могут быть использованы при подготовке и проведении действий уголовного преследования и проведении оперативно-розыскных мероприятий с целью предотвращения, сдерживания и раскрытия преступлений, а также могут быть использованы в качестве доказательств. по уголовным делам.

{Новый} [п. (1) с изменениями, внесенными Законом № 206-XV от 29.05.2003]

(2) Материалы оперативного контроля не могут служить основанием для ограничения прав и законных интересов физических и юридических лиц.

(3) Сведения о силах, средствах, источниках (за исключением лиц, оказывающих поддержку органам, проводящим такие мероприятия), методах, планах и результатах оперативно-розыскной деятельности, а также об организации и тактике проведения оперативно-розыскных мероприятий. Рассекречивание оперативно-розыскных мероприятий, составляющих государственную тайну, возможно только в соответствии с законом.

Глава 3

ОБЯЗАННОСТИ И ПРАВА ОРГАНОВ, ОСУЩЕСТВЛЯЮЩИХ ОПЕРАЦИОННУЮ РАССЛЕДОВАТЕЛЬСКУЮ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ

Статья 11. Органы, осуществляющие оперативно-розыскную деятельность

(1) Оперативно-розыскная деятельность осуществляется органами, подчиненными Министерству внутренних дел, Министерству обороны, Службе разведки и безопасности Республики Молдова, Службе государственной охраны и охраны, Департаменту таможенного контроля Министерства финансов, Управление пенитенциарных учреждений Министерства юстиции, Управление пограничных войск, а также Центр по борьбе с экономическими преступлениями и коррупцией.

(2) Органы, осуществляющие оперативно-розыскную деятельность, выполняют свои обязанности самостоятельно, во взаимодействии или при содействии граждан.

Статья 12. Обязанности органов, осуществляющих оперативно-розыскную деятельность

Органы, уполномоченные на проведение оперативно-розыскных мероприятий, при выполнении задач, установленных настоящим Законом, обязаны:

а) принимать в пределах своей компетенции все необходимые меры для защиты прав и свобод человека, всех форм собственности, охраняемых законом, для обеспечения общественной и государственной безопасности;

б) выполнять письменные поручения следователя по уголовным делам, указания прокурора и постановления судов о проведении оперативно-розыскных мероприятий по уголовным делам, полученным ими в порядке производства.

{New} [Let.b) в редакции Закона №206-XV от 29.05.2003]

в) оказывать юридическую помощь на основании договоров (соглашений) соответствующим правоохранительным органам других государств;

г) сообщать другим органам, осуществляющим оперативно-розыскную деятельность, о выявленных фактах противоправной деятельности, подпадающих под компетенцию этих органов, и оказывать им содействие;

д) соблюдать правила конспирации при проведении оперативно-розыскных мероприятий;

f) способствовать обеспечению личной безопасности и неприкосновенности имущества должностных лиц, членов их семей, родственников, а также участников уголовного процесса, членов их семей и родственников от преступных покушений и других противоправные действия.

Статья 13. Права органов, осуществляющих оперативно-розыскную деятельность

(1) Органы, уполномоченные проводить оперативно-розыскную деятельность, при выполнении задач, установленных настоящим Законом, имеют право:

а) для проведения оперативно-розыскных мероприятий, перечисленных в статье 6;

б) устанавливать отношения с лицами, давшими согласие на конфиденциальное сотрудничество с органами, осуществляющими оперативно-розыскную деятельность;

в) создавать и использовать информационные системы, обеспечивающие выполнение задач оперативно-розыскной деятельности;

г) использовать при проведении оперативно-розыскных мероприятий на основании договора или устной договоренности служебные помещения, имущество предприятий, учреждений, организаций, воинских частей, а также жилище, транспортные средства и иное имущество частных лиц. ;

д) составлять, оформлять и использовать документы в соответствии с инструкциями, согласованными с Генеральным прокурором и утвержденными руководителем соответствующего министерства или ведомства, с указанием личности должностных лиц, ведомственной подчиненности подразделений, организаций, помещений. и транспортные средства органов, ведущих оперативно-розыскную деятельность, а также лиц, конфиденциально сотрудничающих с этими органами.Оперативные мероприятия, связанные с составлением и оформлением вышеуказанных документов, осуществляются только оперативными подразделениями Министерства внутренних дел, Центра по борьбе с экономическими преступлениями и коррупцией и Службы разведки и безопасности Республики Молдова;

[Let.e) в редакции Закона №197-XV от 15.05.2003]

е) создавать в соответствии с законодательством предприятия, организации и подразделения для решения задач, предусмотренных настоящим Законом.

[Let.f) в редакции Закона №197-XV от 15.05.2003]

(2) Должностные лица не вправе препятствовать органам, указанным в настоящем законе, в проведении оперативно-розыскных мероприятий в пределах их компетенции.

Статья 14. Социально-правовая защита должностных лиц от органов, осуществляющих оперативно-розыскную деятельность

(1) Гарантии правовой и социальной защиты должностных лиц органов, осуществляющих оперативно-розыскную деятельность, распространяются и на должностных лиц этих органов.

(2) Никто не вправе вмешиваться в законные действия должностных лиц и органов, осуществляющих оперативно-розыскную деятельность, за исключением лиц, прямо уполномоченных законом.

(3) Должностное лицо, уполномоченное проводить оперативно-розыскную деятельность, при проведении оперативно-розыскных мероприятий подчиняется только лицу, ответственному за эту меру.

Глава 4

ПОМОЩЬ, ПРЕДОСТАВЛЯЕМАЯ ОРГАНАМ, ПРОВОДЯЩИЕ ОПЕРАТИВНО-РАССЛЕДОВАТЕЛЬСКИЕ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ

Статья 15.Привлечение граждан к взаимодействию с органами, осуществляющими оперативно-розыскную деятельность

(1) Определенные граждане с их предварительного согласия могут быть привлечены к подготовке или проведению оперативно-розыскных мероприятий конфиденциально, в том числе на договорной основе. Эти лица обязаны хранить в тайне сведения, ставшие им известными в ходе оперативно-розыскной деятельности, и не могут предоставлять органам, осуществляющим такую ​​деятельность, заведомо ложные сведения.

(2) Органы, осуществляющие оперативно-розыскную деятельность, могут заключать договоры со дееспособными совершеннолетними, независимо от их гражданства, национальности, пола, социального, служебного и родового положения, политических и религиозных убеждений, принадлежащих к общественным организациям.

(3) Органам, осуществляющим оперативно-розыскную деятельность, запрещается использовать в своей деятельности конфиденциальную помощь на договорной основе от имени членов Парламента, судей и прокуроров.

Статья 16. Социально-правовая защита лиц, оказывающих помощь органам, осуществляющим оперативно-розыскную деятельность

(1) Лица, оказывающие содействие органам, ведущим оперативно-розыскную деятельность, находятся под защитой государства.

(2) В случае возникновения реальной угрозы противоправного покушения на жизнь, здоровье и имущество некоторых лиц в связи с помощью, оказываемой органам, осуществляющим оперативно-розыскную деятельность, а также членам их семей и родственникам, соответствующие органы обязаны принять необходимые меры для предотвращения противоправных действий, установления виновных и привлечения их к уголовной ответственности.

(3) Информация о лицах, внедрившихся в преступные организации, о известных сотрудниках органов, осуществляющих оперативно-розыскную деятельность, работающих под прикрытием, а также о лицах, оказывающих и оказавших конфиденциальную помощь этим органам, может быть публикуется только с письменного согласия этих лиц и только в случаях, строго регулируемых законом.

(4) Лица, сотрудничающие с органами, осуществляющими оперативно-розыскную деятельность, имеют право на бесплатную и вознагражденную помощь.

(5) Государство гарантирует лицам, давшим согласие на сотрудничество на договорной основе с органами, осуществляющими оперативно-розыскную деятельность, соблюдение обязательств, предусмотренных договором.

(6) Период договорного сотрудничества граждан с органами, осуществляющими оперативно-розыскную деятельность, засчитывается в период стажа работы как основное занятие. Указанные лица имеют право на пенсию в соответствии с законом.

(7) В целях обеспечения безопасности лиц, сотрудничающих на договорной основе с органами, ведущими оперативно-розыскную деятельность, членам их семей и родственникам разрешаются специальные меры по их защите, установленные Правительством.

(8) В случае смерти лица, сотрудничавшего по договору с органами, осуществляющими оперативно-розыскную деятельность, в связи с его участием в подготовке и проведении оперативно-розыскных мероприятий, семья погибшего и поддерживаемые им лица выплачиваются средства из соответствующего бюджета в виде торжественного возмещения в размере финансовых средств за десятилетнее содержание и в соответствии с законом устанавливается пенсия по потере кормильца.

(9) В случае ранения, контузии, увечья или иного телесного повреждения лица, сотрудничающего по договору с органами, осуществляющими оперативно-розыскную деятельность, в связи с его участием в подготовке и проведении оперативно-розыскных мероприятий, что лишает его права возможность дальнейшего сотрудничества, ему выплачиваются средства из соответствующего бюджета в виде торжественного возмещения в размере финансовых средств за пятилетнее содержание и в соответствии с законом устанавливается пенсия по инвалидности.

Глава 5

ФИНАНСОВОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ ОПЕРАТИВНО-ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ

Статья 17. Финансирование оперативно-розыскной деятельности

(1) Министерствам и ведомствам, уполномоченным проводить оперативно-розыскную деятельность, для этой цели выделяются финансовые средства из государственного бюджета.

(2) Контроль за расходованием финансовых средств, выделенных на оперативно-розыскную деятельность, осуществляют руководители соответствующих министерств, а также специально уполномоченный представитель Министерства финансов.

Глава 6

КОНТРОЛЬ И НАДЗОР ОПЕРАТИВНО-ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ

Статья 18. Парламентский контроль

Контроль со стороны Парламента над оперативно-розыскной деятельностью осуществляется соответствующими постоянными комиссиями Парламента. Органы, осуществляющие оперативно-розыскную деятельность, обязаны предоставлять им информацию в соответствии с законом.

Статья 19. Надзор со стороны прокурора

(1) Обеспечение соблюдения законов органами, осуществляющими оперативно-розыскную деятельность, и законность решений, принятых этими органами, находятся под надзором Генерального прокурора, его заместителей и прокуроров муниципалитетов и районов, прокуроров антикоррупционной прокуратуры и прокуратуры. руководство уголовным преследованием, а в случаях, предусмотренных уголовным процессом, — поручение судьи.

{Новый} [п. (1) в редакции Закона № 206-XV от 29.05.2003]

(2) Надзор за деятельностью лиц, оказавших или оказывающих конфиденциальную помощь органам, проводящим оперативно-розыскные мероприятия, осуществляет Генеральный прокурор или другой прокурор, специально назначенный для этого приказом Генерального прокурора.

ПРЕЗИДЕНТ

РЕСПУБЛИКА МОЛДОВА

Мирча СНЕГУР

Кишинев, 12 апреля 1994 г.

№ 45-XIII.

Исследование исходов, связанных с переломами, для оперативно вылеченных переломов диафиза большеберцовой кости (F.R.O.S.T.): обоснование и дизайн реестра | BMC Musculoskeletal Disorders

Цели исследования

Основная цель реестра — сбор данных об оперативном лечении и результатах TSF у пациентов в возрасте ≥18 лет в международном и многоцентровом учреждении.

В частности, этот реестр направлен на:

• Повышение уровня знаний и доказательств в отношении концепций эпидемиологии и лечения TSF во всем мире путем сбора проспективных данных в структурированной и систематической манере.

• Определите факторы риска (например, травма, пациент или лечение) благоприятных и неблагоприятных исходов и осложнений.

• Разрешить интеллектуальный анализ данных для сбора доказательств для оптимизации процесса принятия клинических решений, в частности, для (i) разработки стратегий, направленных на предотвращение скелетно-мышечных осложнений, и (ii) выработки гипотез для будущих исследований.

Дизайн исследования

Это проспективный международный многоцентровый регистр наблюдений. Лечение пациента проводится в соответствии с местным стандартом ухода (рутинным), то есть протокол исследования (дополнительный материал) не влияет на процедуру принятия клинического решения или материалы или хирургические методы / методы визуализации. Сайты, которые в настоящее время включены, перечислены в таблице 1.

Таблица 1 Участки, которые в настоящее время включены в исследование исходов, связанных с переломами, для оперативно леченных переломов диафиза большеберцовой кости (F.R.O.S.T.)

Участники

Оценка размера выборки

Из-за исследовательского характера этого реестра не существует формального расчета размера выборки. Ожидается, что примерно 1000 переломов диафиза большеберцовой кости будут включены в трехлетний период регистрации. Размер выборки в 1000 человек позволит идентифицировать нечастые нежелательные явления (НЯ), а также редкие концепции лечения. Указаны следующие критерии включения и исключения:

• Критерии включения

  1. 1.

     Возраст ≥18 лет на момент травмы.

  2. 2.

     Диагноз первичного TSF, тип перелома 42, согласно классификации Arbeitsgemeinschaft für Osteosynthesefragen (AO) / Orthopaedic Trauma Association (OTA) (рис. 1), который будет оперативно лечиться как часть стандарта забота.

  3. 3.

     Информированное согласие будет получено на основании:

     1. а.

        Способность пациента или назначенного представителя понимать содержание информации о пациенте / формы информированного согласия (ICF).

     2. б.

        Подписанное и датированное письменное информированное согласие, одобренное институциональным наблюдательным советом (IRB) / комитетом по этике (EC).

• Критерии исключения

  1. 1.

     Патологические переломы, вызванные злокачественными новообразованиями.

  2. 2.

     Пациенты, участвовавшие в исследовании любого другого медицинского изделия или лекарственного препарата в течение предыдущего месяца, которое могло повлиять на результаты настоящего исследования.

  3. 3.

     Пациенты, которые не могут предоставить независимое письменное информированное согласие, если не указано иное, и утвержденные IRIR / EC процедуры для получения согласия таких уязвимых пациентов.

Рис. 1

Классификация переломов диафиза большеберцовой кости (TSF) по AO / OTA

Процедуры

Набор

Сначала исследователь или другой соответствующим образом обученный член исследовательской группы в исследовательском центре определяет всех подходящих пациентов.Эти пациенты должны соответствовать всем критериям включения и ни одному из критериев исключения. Затем они спрашивают, заинтересован ли пациент в участии в этом исследовании. Если пациент желает участвовать, законный член исследовательской группы проходит процесс получения информированного согласия с пациентом, объясняя цель исследования, процедуры, риски / преимущества, альтернативы участию и защиту данных. Каждый пациент, решивший участвовать, подписывает и датирует ICF . Всем согласившимся пациентам присваивается уникальный номер исследования пациента.Отклонение от протокола документируется для пациентов, признанных неприемлемыми после лечения, с указанием того, какой критерий (или критерии) включения / исключения был (или были) нарушены.

Популяция последующего наблюдения (FU) будет состоять из пациентов, которые подписали информированное согласие, соответствуют критериям отбора (т. Е. Соответствуют всем критериям включения и ни одному из критериев исключения) и начали лечение (т. Е. Окончательное лечение). Планируется, что набор будет длиться 36 месяцев, чтобы набрать минимум 1000 пациентов. В конце этого периода будет проведена оценка.При необходимости, например, из-за высокого процента отсева, период обучения может быть продлен.

Исходные параметры

Во время первого посещения отделения неотложной помощи или центра неотложной помощи пациенты оцениваются на соответствие критериям. Если получено информированное согласие, собираются параметры, касающиеся демографии, истории болезни и травм. Рентгенологические изображения и / или клинические снимки делаются в соответствии с местными стандартными (стандартными) процедурами оказания медицинской помощи. Регистрируются демографические данные, такие как возраст, пол, рост, вес и этническая принадлежность.История болезни документирована достаточно подробно для расчета индекса коморбидности Чарлсона, который был разработан и утвержден для классификации прогностической коморбидности в лонгитюдных исследованиях [11, 12]. Его прогностическая точность также была подтверждена для комбинированного индекса возрастной коморбидности [13]. Записанная информация включает в себя историю сердечно-сосудистых заболеваний, астмы, хронического заболевания легких, диабета, почек, хронического заболевания печени, желудочной или пептической язвы, рака, деменции, ревматического заболевания или заболевания соединительной ткани, иммунодефицитного статуса [вирус иммунодефицита человека и / или другие ] и Американского общества анестезиологов.

Информация об истории приема лекарств включает использование антибиотиков, лечение остеопороза, хроническое употребление анальгетиков и / или кортикостероидов, а также прием алкоголя и наркотиков. Информация о травме включает в себя, на какой стороне тела расположен перелом, травма с высокой или низкой энергией, оценка тяжести травмы и классификация перелома в соответствии с классификацией переломов и вывихов AO / OTA [14]. Будет собрана подробная информация о дополнительных переломах нижних конечностей, как ипсилатеральных, так и контралатеральных.Кроме того, будут собраны данные о дополнительных травмах (например, головного мозга, позвоночника, грудной клетки, живота, таза, верхних конечностей). Повреждения мягких тканей следует классифицировать согласно Tscherne [15] для закрытых переломов и согласно Gustilo-Anderson [16] и классификации открытых переломов OTA [17] для открытых переломов. Сопутствующие переломы большеберцовой или малоберцовой кости следует классифицировать в соответствии с классификацией переломов и вывихов АО / ОТА [14].

Вмешательства и процедуры исследования

Пациентам будет выполнена фиксация переломов с использованием остеосинтеза, включая одно- или многоэтапные процедуры (например,g., начальная внешняя фиксация с последующим преобразованием во внутреннюю). Оперативное лечение TSF у взрослых в основном зависит от характеристик перелома и степени повреждения мягких тканей и должно проводиться в соответствии со стандартными (рутинными) процедурами ухода, основанными на индивидуальной оценке врача и характеристиках пациента. Ни конкретное лечение, ни конкретные сроки посещения ФУ для целей реестра не указываются.

Оценки, связанные с реестром, будут включать рентгенографические оценки, выполняемые лечащим хирургом во время лечебного визита и в определенные моменты времени после лечения, в соответствии со стандартным (рутинным) графиком посещений каждого учреждения на срок до 36 месяцев.Рентгенографические изображения и / или клинические изображения будут сохранены для возможности последующего специального анализа после деидентификации. Если пациенты не могут посетить последнее запланированное посещение FU, с ними свяжутся по электронной почте или по телефону, чтобы задокументировать окончательные результаты, особенно результаты, сообщаемые пациентами (PRO), и осложнения, не зафиксированные ранее. Запланированный график реестра представлен в Таблице 2 на 36-месячный период посещения FU.

Таблица 2 График реестра для исследования исходов, связанных с переломами, для оперативно леченных переломов диафиза большеберцовой кости (F.R.O.S.T.)

Показатели результатов

Данные, собранные в этом реестре, будут включать детали лечения, клинические результаты, PRO и НЯ, связанные с процедурой или имплантатом. Документирование деталей лечения будет включать информацию о времени от травмы до индексной операции, продолжительности операции, количестве этапов процедуры, подготовке кожи, использовании жгута, сведения о санации и ирригации, типе метода репозиции / фиксации, особенностях, связанных с устройства фиксации (например,g., тип материала, размер имплантата ) , интраоперационная кровопотеря, а также использование местных агентов для ускорения заживления костей. Более того, информация, касающаяся периоперационного использования профилактических или лечебных системных антибиотиков и применения местных противомикробных препаратов, будет задокументирована и внесена в базу данных. Кроме того, будет записана информация, относящаяся к управлению мягкими тканями, такая как время и детали закрытия раны, покрытие мягкими тканями и тип лоскута.При сопутствующих переломах большеберцовой или малоберцовой кости метод лечения будет задокументирован. Если во время индексной хирургии будут проводиться дополнительные процедуры, они также будут зафиксированы.

Документация по клиническим исходам будет включать время до заживления / сращения кости, наличие смещения, неправильного сращения или неправильного сращения, а также время до полной нагрузки. Время до заживления кости определяется как время, прошедшее между окончательным лечением и сращением кости. Оценка состояния заживления будет основана на сочетании клинических и радиологических параметров, которые будет оценивать лечащий хирург.Клинически заживление считается полным, если пациент может ходить без поддержки при отсутствии боли или болезненности в месте перелома. Радиологически модифицированная оценка RUST [18] будет определяться путем оценки каждой коры на переднезадних (AP) и боковых рентгенограммах: 1 = нет костной мозоли, 2 = костная мозоль присутствует, 3 = мостовидная мозоль и 4 = реконструирована, перелом не виден. Модифицированная оценка RUST представляет собой сумму этих показателей и, следовательно, имеет значение от 4 до 16.

Неправильное положение, неправильное ротация и неправильное сращение будет определяться лечащим хирургом. Неправильное совмещение будет измеряться на передних и боковых рентгенограммах с использованием метода, описанного Freedman et al. [19]. Угол наклона> 5 ° в любой плоскости считается смещением. Мальротация будет измеряться клинически и / или радиологически, в зависимости от доступности ротационной компьютерной томографии и местных стандартов лечения. Отклонение вращения более 10 ° считается мальротацией [20]. Malunion означает, что заживление перелома приводит к деформации, соответствующей одному или сочетанию следующих факторов: смещение> 5 °, смещение> 10 ° и / или укорочение> 1 см [20]. Время полной нагрузки на ногу определяется как время, прошедшее между окончательным лечением и тем, что лечащий хирург позволяет пациенту нести полную нагрузку на травмированную ногу с какой-либо поддержкой или без нее. Глобальное здоровье , обезболивающее, и физическая функция будут задокументированы с использованием соответствующих доменов анкеты Информационной системы измерения результатов, сообщаемых пациентами (PROMIS®). PROMIS® был основан в 2004 году при финансировании Национальных институтов здравоохранения (NIH) в качестве одной из инициатив NIH Roadmap для медицинских исследований и обеспечивал стандартизированные и проверенные меры [21].

Анкеты предназначены для самостоятельного заполнения пациентами. Тем не менее, мы ожидаем, что некоторые пациенты могут быть не в состоянии посетить запланированные посещения FU. В этих случаях с пациентами свяжутся по электронной почте или по телефону, чтобы задокументировать результаты интервью. Было показано, что интервью дают схожие баллы по сравнению с результатами, полученными после заполнения анкет самими пациентами [22, 23].

Подтвержденные переводы PROMIS® доступны на все большем количестве языков.Для этого реестра только сайты, для которых доступны проверенные языковые версии, будут запрошены для заполнения форм. По мере появления других переводов они будут реализованы сразу после уведомления соответствующего IRB / EC.

Состояние до травмы, касающееся глобального здоровья и физических функций, будет фиксироваться ретроспективно на исходном уровне и вводиться в базу данных. Глобальная оценка состояния здоровья отражает оценку индивидуума своего физического, психического и социального здоровья.В этом реестре будет использоваться краткая форма из 10 вопросов (версия 1.2). Анкета по устранению боли Опросник охватывает вмешательство боли в физическую, социальную и развлекательную деятельность и будет задокументирован с помощью короткой формы из 8 вопросов (v1.0 — Болевое вмешательство 8a). Опросник для физических функций (подвижность). Опросник оценивает способность пациентов выполнять различные повседневные жизненные действия, задокументированные в краткой форме из 10 вопросов (v2.0 — Physical Function 10b). Боль будет задокументирован по числовой шкале оценок (NRS) от 0 до 10 для травмированной ноги, колена травмированной ноги и лодыжки травмированной ноги. Неблагоприятные события, связанные с процедурой или имплантатом , т.е. осложнения, будут зарегистрированы только для травмированной большеберцовой кости, но не для сопутствующих переломов малоберцовой, лодыжечной или других областей.

Помимо AE, вводимых с помощью произвольного текста, будут зафиксированы некоторые предопределенные осложнения. Предопределенные интраоперационные осложнения включают ятрогенный перелом, ятрогенное повреждение сосудов, чрезмерное кровотечение, ятрогенное повреждение нервов и интраоперационную реанимацию. Послеоперационные предопределенные осложнения включают синдром компартмента, FRI, несращение, рефракцию / перелом периимплантата, вторичную потерю репозиции, вторичное смещение или разрыв фиксирующего материала, тромбоз глубоких вен, тромбоэмболию легочной артерии, продолжающееся обезболивающее или невозможность несут полную массу тела через 1 год после окончательного лечения.

FRI будет диагностирован в соответствии с недавно опубликованным консенсусным определением [24] и последующим обновлением [25]. Для всех НЯ будет собираться дополнительная контекстная информация, которая включает дату начала события, его серьезность и серьезность, информацию о соответствующем дополнительном лечении (ах), дату выздоровления и исход события.

Сбор и управление данными

Обработка и защита данных будут осуществляться в соответствии с руководящими принципами ISO 14155, ICH-GCP и применимыми правилами.Электронная форма сообщения о болезни (eCRF) была разработана в REDCap Cloud (https://www.redcapcloud.com/), чтобы учесть особенности реестра.

REDCap Cloud — это современное программное обеспечение для сбора электронных данных, основанное на браузере и использующее метаданные. Доступ к eCRF защищен паролем, и ему назначены определенные функции. ЭИРК необходимо заполнить сразу после посещения пациента (т. Е. Через 14 дней после наступления документально подтвержденного события).

Во время первоначального посещения объекта и до набора первого пациента исследовательская группа на каждом участке прошла определенную программу обучения, которая включает объяснения по критериям включения и исключения, процедурам регистрации, использованию eCRF и общим аспектам ISO 14155. и GCP.Контрольные посещения должны осуществляться на месте или удаленно (через веб-конференцию) так часто, как это требуется, чтобы гарантировать полноту и точность информации в эИРК. Исходные данные и любые другие важные документы должны быть заархивированы в соответствии с требованиями законодательства исследовательского центра. Данные клинических исследований (например, eCRF) и основные документы будут архивироваться спонсором в соответствии с требованиями законодательства.

Преждевременное прекращение действия

Из-за особенностей реестра правила остановки не определены.Все виды лечения будут соответствовать стандарту лечения, и во время расследования не будут применяться никакие дополнительные или исследуемые медицинские устройства или лекарства. Участие пациента в исследовании может закончиться преждевременно по одной из следующих причин:

• Пациент отзывает информированное согласие

• Неудача скрининга (пациент не соответствует критериям отбора)

• усмотрение следователя (e.ж., несоблюдение пациентом плана реестра)

• Решение спонсора

• Неизвестен / проиграл FU

• Смерть

В случае досрочного расторжения будет получена подробная информация, объясняющая обстоятельства, приведшие к расторжению, и занесена в эИРК.

Сообщение о нежелательных явлениях

Из-за характера реестра немедленное сообщение о НЯ и серьезных НЯ в местный EC / IRB не требуется, если иное не указано местным EC / IRB. Возникновение НЯ и тяжелых НЯ будет резюмироваться в годовых отчетах и ​​при необходимости отправляться в ЕС / ЭСО.

Статистический анализ

Поскольку цели реестра в основном описательные и исследовательские, характеристики пациентов и результаты, зарегистрированные в стандартных оценках планового лечения, будут представлены с использованием простой сводной статистики.Категориальные переменные будут суммированы с использованием частоты и процента для каждой категории. Непрерывные переменные будут суммированы с использованием среднего, стандартного отклонения, медианы, межквартильного размаха, а также минимального и максимального значений. Кроме того, будут представлены сводные статистические данные, разделенные на клинически значимые категории, включая тип полученного лечения. Об осложнениях будет сообщаться как на уровне пациента, так и на уровне НЯ. Для каждого пациента будут объединены несколько событий одного типа.При расчете частоты осложнений знаменателем будет общая численность населения, независимо от того, кто бросил учебу во время FU. Все показатели осложнений будут представлены с доверительным интервалом 95%. Помимо общих показателей, осложнения будут представлены по категориям для различных соответствующих параметров, таких как «предпринятые действия» (нет / оперативно / неоперативно) или «результат» (в процессе / без стойких повреждений / с стойкими повреждениями / смертью). Пациенты с более чем одним событием одного и того же типа будут представлены в соответствии с наиболее тяжелой категорией.

Для выявления факторов риска и оценки конкретных вопросов исследования планируется выполнить дополнительную соответствующую статистику (например, многомерный анализ), если объем и количество собранных данных позволяют это. Включенные пациенты, которые вышли из исследования FU по любой причине (отзыв согласия, смерть, потеря FU и т. Д.), Будут включены в анализ до того момента, когда они вышли.

Этические соображения и распространение

Это обсервационное исследование переломов большеберцовой кости, часто возникающих в результате высокоэнергетических травм, таких как дорожно-транспортные происшествия.Следовательно, могут быть включены уязвимые пациенты, которым требуется немедленное и / или неотложное лечение, присутствующие с нарушенной способностью принимать решения (временно или постоянно) или которые могут дать только устное согласие. В этих случаях будет получено суррогатное согласие (подтверждение протокола исследования; стр. 29), если иное не указано местным EC / IRB, и информированное согласие пациента будет получено как можно скорее.

Это исследование было зарегистрировано на Clinical Trials.gov под регистрационным номером NCT03598530.Утверждение этики для этого исследования было предоставлено местным EC или IRB от каждого из участвующих в настоящее время сайтов до включения пациентов. Результаты этого исследования будут опубликованы в рецензируемых журналах и представлены на различных конференциях. Это исследование будет проводиться в соответствии с этическими принципами, установленными в Хельсинкской декларации, обновленной в 2008 году.

(PDF) Управление рыболовством на основе технических мер

Новая система технических мер для нового CFP — Средиземное море

____________________________________________________________________________________________

IV — 37

ССЫЛКИ

Abella, A., Cardinale, M., Martin, P., Scarcella, G., Bitetto, I., Carpi, P., Cikes, K.,

Colloca, F., De Felice. A., Fiorentino, F., Guijarro, B., Jadaud, A., Knittweis, L.,

,

Mannini, A., Maynou, F., Murenu, M., Quetglas, A., Recasens, L., Rouyer, T.,

Sbrana, M., Spedicato, MT, Vrgoc, N., Charef, A. Osio, C. G & Millar, C., M., 2013.

Report of the Scientific, Technical and Economic Комитет по рыболовству (STECF).

2013 Оценка запасов Средиземного моря, часть 1 и 2 (STECF-13-05).

Anon., 2009. Отчет девятого совещания координатора по особо охраняемым территориям

СРЕДИЗЕМНОМОРСКИЙ ПЛАН ДЕЙСТВИЙ. Девятое совещание координаторов по ООПТ Флориана

(Мальта), 3-6 июня 2009 г. ДОКЛАД ЮНЕП (DEPI) / MED WG.331 / 16.

Anon., 2010. Проект заключительного отчета об эволюции Средиземного моря в 20 веке

эксплуатируются демерсальные ресурсы в условиях растущего беспокойства рыболовства и

экологических изменений.РВОЗНЫЕ. Открытый конкурс на участие в торгах № MARE / 2008/11

Bahamon, N., Sardá, F. and Suuronen, P., 2007. Возможные выгоды от улучшения селективности

при многовидовом траловом промысле на северо-западе Средиземного моря. ICES Journal of

Marine Science, 64: 757-760.

Баро Х. и И. Муньос-де-лос-Рейес, 2007. Comparación de los rendimientos

pesqueros y la selectividad del arte derarastre empleando mallas cuadradas y

rombicas en el copo.Informes Técnicos del Instituto Español de Oceanografía,

188: 1-23.

Bellido JM, A Carbonell, M Garcia, T. Garcia, M González, 2014. Обязательство вывести

всех уловов — последствия для Средиземного моря. Углубленный анализ. Европейский

Парламент, Департамент политики B: Структурная политика и политика сплочения, Брюссель 52 стр.,

Год публикации: 2014 http://bookshop.europa.eu/en/the-obligation-to-land-all-

уловов- Последствия-для-Средиземноморья-pbQA0114340 /, ISBN: 978-92-823-

5604-3, DOI: 10.2861/59268

Caddy J.F. 2015. Критерии устойчивого промысла молоди, проиллюстрированные для

Средиземноморского хека: контролировать вылов молоди и охранять нерестовые рефугиумы для восстановления плодовитости популяции

. Sci. Мар 79 (3): 287-299. DOI:

http://dx.doi.org/10.3989/scimar.04230.06A

 Каррерас, М., Колл, М., Кетглас, А., Гони, Р., пастор, X., Корнакс, М. Дж., Иглесиас, М.,

Массути, Э., Оливер, П., Агилар, Р., Ау, А., Зилич, К., Паули, Д. 2014. Оценки общего вылова

на Балеарских островах (1950-2010). Рабочий документ

доступен в Центре рыболовства Университета Британской Колумбии, Ванкувер, Британская Колумбия, V6T

1Z4, Канада.

Дулви Н. К., Дженнингс С., Гудвин Н. Б., Грант А. и Рейнольдс Дж. Д. 2005.

Сравнение уровня угрозы и эксплуатации в морских популяциях Северо-Восточной Атлантики

.Журнал прикладной экологии 42, 883–891.

EC, 2006. Постановление Совета (ЕС) № 1967/2006 от 21 декабря 2006 г., касающееся управления

для устойчивой эксплуатации рыбных ресурсов Средиземного моря

, изменяющее Постановление (ЕЭС) № 2847/93 и отменяющее

Регламент (ЕС) № 1626/94

EU, 2013. Регламент (ЕС) № 1380/2013 Европейского парламента и Совета

от 11 декабря 2013 г. об Общей политике в области рыболовства, вносящий поправки в Регламент Совета

( EC) № 1954/2003 и (EC) № 1224/2009 и отменяющий совет

Предотвращение послеоперационных осложнений | WoundSource

Введение

Хирургические осложнения поражают многих пациентов каждый год, а когда возникают послеоперационные осложнения, они могут нарушить нормальный цикл заживления и создать новые проблемы в уходе за пациентами.По оценкам, от 3% до 27% хирургических пациентов имеют непредвиденные осложнения, связанные с их хирургическим вмешательством. ¹

Общие послеоперационные осложнения

Могут возникнуть различные послеоперационные осложнения, и некоторые из наиболее распространенных осложнений включают:

• Внутрибольничные инфекции: Внутрибольничные инфекции — это инфекции, которые пациенты приобретают во время получения медицинской помощи. Они могут включать инфекции области хирургического вмешательства (SSI), инфекции мочевыводящих путей, связанные с катетером, инфекции центрального кровотока, пневмонию и желудочно-кишечные инфекции.Внутрибольничные инфекции входят в десятку основных причин смерти в США и ежегодно затрагивают около 1,7 миллиона пациентов, обращающихся за медицинской помощью. ²

• Тромбоз глубоких вен или тромбоэмболия легочной артерии : Тромбоз глубоких вен — это сгусток крови в большой вене глубоко внутри руки, ноги или другой части тела. Когда сгусток отрывается от вены и попадает в легкие, это легочная эмболия, осложнение, которое может быстро привести к смерти.Хирургические вмешательства увеличивают риск развития тромбоза глубоких вен или тромбоэмболии легочной артерии. ³
• Расхождение раны: Расхождение раны — это частичное или полное разделение предварительно сближенных краев раны из-за нарушения надлежащего заживления раны. Расхождение обычно происходит на ранних стадиях заживления. Своевременное обнаружение имеет решающее значение для предотвращения ухудшения расхождения, которое может привести к потрошению, полному расхождению, когда внутрибрюшные органы грыжаются через открытую рану. ⁴

• Шок или кровотечение: После повторного открытия раны может произойти кровотечение из операционного поля. Быстрая потеря крови из места операции может привести к шоку, который представляет собой серьезное снижение притока крови к телу.

Другие потенциальные осложнения, которые могут возникнуть после операции, включают реакции на анестезию, легочные осложнения и затрудненное дыхание, а также временные проблемы с задержкой мочи. ⁵

Что вы знаете о хирургическом лечении ран? Пройдите нашу викторину из 10 вопросов, чтобы узнать! Кликните сюда.

Профилактика послеоперационных осложнений

Хотя не все послеоперационные осложнения можно предотвратить, некоторых можно избежать с помощью бдительного ухода сразу после операции и в течение всего периода заживления.
Многие осложнения можно избежать с помощью основных стратегий ухода, таких как следующие ⁶ :

• Правильное мытье рук во избежание перекрестного заражения: До 50% всех инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи, передаются через руки медицинских работников.Надлежащая гигиена рук — единственная наиболее эффективная стратегия защиты пациентов от инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи, включая ИОХВ. ⁷

• Строгое соблюдение хирургических асептических методов и стерилизация всего оборудования пациента: Методы стерилизации, связанные с очисткой окружающей среды, предоперационной подготовкой кожи пациента, хирургической одеждой и общими методами работы в стерильном поле могут минимизировать микробное заражение и снизить ставки SSI. ⁸

• Легочные упражнения: Легочные упражнения после операции помогают регулировать дыхание, обеспечивая тем самым адекватную оксигенацию для заживления. Эти упражнения также могут очистить легкие и снизить риск пневмонии.

• Раннее передвижение и упражнения для ног: Ходьба и тренировка ног как можно скорее после операции способствуют доставке кислорода по всему телу и стимулируют кровообращение, чтобы уменьшить возможное образование тромбов.

• Гидратация: Правильная гидратация имеет решающее значение для адекватного заживления ран. Обезвоживание может способствовать плохой перфузии кислорода и препятствовать доставке необходимых питательных веществ в рану. Кроме того, адекватная гидратация может помочь предотвратить такие осложнения, как тромбоз глубоких вен и тромбоэмболия легочной артерии.

Медицинские работники также могут использовать определенные инструменты при лечении самой раны в послеоперационный период, чтобы предотвратить некоторые из наиболее серьезных осложнений, таких как инфекция.

• Местные методы лечения: Эти местные методы лечения, такие как антимикробные повязки на раны и местные агенты, могут иметь положительный эффект в снижении показателей инфицирования и быть стратегическим дополнением к профилактике ИОХВ. ⁹

• Продукты на клеточной или тканевой основе: Эти продукты могут помочь в закрытии расщепленных хирургических ран, обеспечивая временную или постоянную замену кожи, которая служит барьером во время заживления. ¹⁰

• Лечение ран отрицательным давлением: Лечение ран отрицательным давлением — это специальная повязка, которая накладывается на рану и затем прикрепляется к мягкому вакуумному насосу, который откачивает жидкость и инфекцию из раны, тем самым эффективно управляя бионагрузкой и снижая риск SSI. ¹¹

Заключение

В дополнение к этим клиническим методам предотвращения послеоперационных осложнений, обучение пациентов остается жизненно важным для снижения частоты и тяжести осложнений в период заживления после выписки из больницы.Это образование следует также предоставить тем, кто может помочь в уходе за пациентом на дому. Оценка и определение факторов риска осложнений имеют решающее значение при раннем вмешательстве, которое может привести к лучшим результатам и более быстрому заживлению хирургических ран. ¹²

Ссылки
1. Агентство медицинских исследований и качества (AHRQ). Руководство по предотвращению хирургических осложнений. Роквилл, Мэриленд: AHQR; 2017.
2. Хак М., Сартелли М., Маккимм Дж., Бейкер М.А. Инфекции, связанные с оказанием медицинской помощи — обзор.Устойчивость к заражению лекарствами. 2018; 11: 2321-2333.
3. Edeer AD, Comez S, Damar HT, Savci A. Распространенность и факторы риска венозной тромбоэмболии у послеоперационных пациентов: ретроспективное исследование. Pak J Med Sci. 2018; 34 (6): 1539-1544.
4. Розен Р.Д., Манна Б. Расхождение раны. StatPearls. 2019. https://www.statpearls.com/kb/viewarticle/31401. Проверено 15 сентября 2020 г.
5. John Hopkins Medicine. После операции: дискомфорт и осложнения. 2020. https://www.hopkinsmedicine.org/health/treatment-tests-and-therapies/aft…. Проверено 15 сентября 2020 г.
6. Уход CE. Послеоперационные осложнения [учебный материал]. 2019. https://www.nursingce.com/ceu-courses/postoperative-complications. По состоянию на 15 сентября 2020 г.
7. Tartari E, Weterings V, Gastmeier P, et al. Участие пациентов в профилактике инфекций в области хирургического вмешательства: взгляд группы экспертов. Антимикробная защита от инфекций. 2017; 6:45.
8. Гейнс С., Ло Дж. Н., Гилберт Дж., Заборина О., Алверди Дж. Оптимальные условия в операционной для предотвращения инфекций в области хирургического вмешательства.Хирургическая инфекция. 2017; 18 (4): 503-507.
9. Гаспар Ф., Брассар П., Алам Т. и др. Влияние антимикробной повязки на уменьшение инфекций в области хирургического вмешательства у кардиохирургических пациентов. Раны. 2013; 25 (7): 178-185.
10. Suzuki K, ed. Руководство по использованию продуктов на клеточной и тканевой основе. Подиатрия сегодня. 2018; 31 (3): 26-30.
11. Norman G, Goh EL, Dumville JC, et al. Лечение ран отрицательным давлением при заживлении хирургических ран первичным ушиванием. Кокрановская база данных Syst Rev.2020; 6 (6): CD009261.
12.Андерсон Д. Д., Подгорный К., Берриос-Торрес С. И. и др. Стратегии профилактики инфекций в области хирургического вмешательства в больницах неотложной помощи: обновленная информация за 2014 год. Инфекционный контроль Hosp Epidemiol. 2014; 35 (6): 605-627.

Взгляды и мнения, выраженные в этом блоге, принадлежат исключительно автору и не отражают точку зрения WoundSource, Kestrel Health Information, Inc., ее дочерних компаний или дочерних компаний.

Безопасность пациентов в хирургической среде

Номер 464 (Заменяет No.328, февраль 2006 г. Подтверждено в 2014 г.)

Комитет по безопасности пациентов и повышению качества

Этот документ отражает новые концепции безопасности пациентов и может быть изменен. Информация не должна толковаться как предписывающая исключительный курс лечения или процедуры, которым необходимо следовать.

РЕЗЮМЕ: Обеспечение безопасности пациента в операционной начинается до того, как пациент входит в операционную, и включает внимание ко всем применимым типам предотвратимых медицинских ошибок (включая, например, ошибки приема лекарств), но хирургические ошибки являются уникальными для этой среды.Были рекомендованы шаги по предотвращению неправильного расположения, неправильного человека, ошибок неправильной процедуры или оставшихся посторонних предметов, начиная со структурированного общения между пациентом, хирургом (ами) и другими членами медицинской бригады. Предотвращение хирургических ошибок требует внимания всего персонала, оказывающего помощь пациенту.

В последние годы все больше внимания уделяется потенциально предотвратимым хирургическим ошибкам, хотя, по-видимому, они возникают относительно нечасто по сравнению с другими типами медицинских ошибок.Совместная комиссия собирала данные о зарегистрированных дозорных событиях с 1995 года, при этом операция в неправильном месте неизменно считалась наиболее часто упоминаемой причиной 1. В 2008 году, году, по которому доступны самые последние данные, было рассмотрено 116 дозорных событий хирургического вмешательства в неправильном месте. . Хотя статистика по специальностям не включена на веб-сайт Объединенной комиссии, ни одна хирургическая специальность не застрахована от хирургических ошибок 1. Классические примеры в области акушерства и гинекологии включают неправильные процедуры, такие как перевязка маточных труб без согласия врача.

Терминология

Термин операция на неправильном месте используется для обозначения любой хирургической процедуры, проводимой не тем пациентом, неправильной частью тела, неправильной стороной тела или на неправильном уровне правильно идентифицированного анатомического участка 2 Следующие термины могут использоваться для описания различных конкретных ошибок:

• Операция с неправильным пациентом описывает хирургическую процедуру, выполняемую на другом пациенте, а не на том пациенте, которому была назначена операция.

• Операция на неправильной стороне означает хирургическую процедуру, проводимую на неправильной конечности или стороне тела пациента (например, на левом яичнике, а не на правом яичнике).

• Операция на неправильном уровне и операция на неправильной части используются для обозначения хирургических процедур, которые выполняются на правильном операционном поле, но на неправильном уровне или части операционного поля или анатомии пациента.

Системный подход

В частности, из-за потенциального серьезного вреда в результате хирургических ошибок требуются энергичные усилия для устранения или уменьшения их частоты.Предотвратить хирургическую ошибку, по-видимому, можно с помощью системного подхода, предполагающего коллективные усилия всех лиц, участвующих в хирургическом процессе. Хотя все члены хирургической бригады разделяют эту ответственность, основной хирург должен контролировать эти усилия. Совместная комиссия определила следующие факторы, которые могут способствовать повышенному риску хирургического вмешательства в неправильном месте:

• Несколько хирургов, вовлеченных в случай

• Несколько процедур во время одного хирургического визита

• Необычное давление времени на начать или завершить процедуру

• Необычные физические характеристики, включая патологическое ожирение или физическую деформацию

Распространенной темой в случаях хирургического вмешательства в неправильном месте является нарушение связи между хирургом (хирургами) и другими работниками здравоохранения команда и пациент.Коммуникация имеет решающее значение на протяжении всего хирургического процесса, особенно во время предоперационной оценки пациента и процедур, используемых для проверки места операции. Эффективная предоперационная оценка пациента включает в себя изучение истории болезни или визуализационных исследований непосредственно перед началом операции. Чтобы облегчить этот шаг, все соответствующие источники информации, проверенные заранее определенным контрольным списком, должны быть доступны в операционной и перепроверены всей хирургической бригадой до начала операции.Брифинг важен для определения основных ролей и установления ожиданий. Для улучшения коммуникации рекомендуется представить каждого человека в операционной по имени и роли, даже если члены команды знакомы. По возможности, пациент (или назначенное пациентом лицо) должен участвовать в процессе определения правильного операционного поля как в процессе получения информированного согласия, так и в физическом акте маркировки предполагаемого операционного поля в предоперационной зоне. Может оказаться полезной формальная процедура окончательного подтверждения правильности пациента и места операции («тайм-аут»), которая требует участия всех членов хирургической бригады.Тайм-ауты могут включать в себя не только проверку пациента и места операции, но также соответствующую историю болезни, аллергии, введение соответствующих предоперационных антибиотиков и профилактику тромбоза глубоких вен.

Повышение безопасности пациентов в хирургической среде

Универсальный протокол

В 2003 году Объединенная комиссия опубликовала «Универсальный протокол для предотвращения неправильного местоположения, неправильной процедуры и хирургии неправильного человека» 2. Универсальный протокол, теперь включенный в Глава о национальных целях безопасности пациентов в руководстве по аккредитации Объединенной комиссии включает выполнение трех основных компонентов перед началом любой хирургической процедуры 3:

1.Процесс проверки перед процедурой

Медицинская бригада гарантирует, что все соответствующие документы и соответствующая информация или оборудование будут доступны до начала процедуры;

• ;

• правильно идентифицированы, помечены и сопоставлены с идентификаторами пациента; и

• проверены и соответствуют ожиданиям пациента и пониманию группой предполагаемого пациента, процедуры и места проведения.

Перед началом процедуры группа должна устранить недостающую информацию или неточности.

2. Маркировка места операции

К процедурам, требующим маркировки места разреза или введения, относятся те, в которых существует более одного возможного места для процедуры или когда выполнение процедуры может отрицательно повлиять на качество или безопасность. По мнению Совместной комиссии, участок не нужно маркировать в случаях, когда удаляются двусторонние структуры (например, яичники). 3. Хотя Совместная комиссия не требует конкретного метода маркировки участка, каждый объект должен быть последовательным по методу. использует обеспечение однозначности знака.Следует отметить только правильный сайт; «X» или «Нет» никогда не следует использовать не на том сайте.

3. Выполнение «тайм-аута» перед процедурой

Оперативная бригада проводит окончательную оценку, чтобы определить правильный пациент, место и процедуру, признавая, что это проблематично в экстренных ситуациях, таких как экстренное кесарево сечение.

Контрольный список хирургической безопасности Всемирной организации здравоохранения

Еще один полезный инструмент для повышения безопасности пациентов в хирургических условиях — это контрольный список хирургической безопасности, опубликованный Всемирной организацией здравоохранения.Контрольный список основан на успешной международной программе «Безопасная хирургия спасает жизни», которая включает проверенные контрольные списки, которые должны быть рассмотрены хирургической бригадой перед введением анестезии, перед разрезом кожи и перед тем, как пациент покинет операционную 4. Это нецелесообразно. полностью полагаться на хирурга, чтобы определить правильное место операции или предположить, что хирурга никогда не следует допрашивать. Риск ошибки можно снизить, если вовлечь всю хирургическую бригаду в процесс проверки места и побудить любого члена этой бригады указать на возможную ошибку, не опасаясь насмешек или выговоров.

Вовлечение пациента

Относительно новым, но важным элементом общего процесса является формальное вовлечение пациента в усилия по предотвращению ошибок в операционной. Вовлечение пациента таким образом требует от хирурга личных усилий по обучению пациента во время предоперационного процесса оценки. Пациент, который больше всего заинтересован в том, чтобы избежать ошибок, таким образом, становится неотъемлемой частью помощи в предотвращении ошибок.

Предоставление привилегий для новых процедур

Новые методы и новое оборудование являются важными компонентами для разработки и оказания высококачественной медицинской помощи в операционной, но они также представляют собой источники потенциальных хирургических ошибок.По возможности, хирург, внедряющий новую хирургическую технику, должен находиться под наблюдением или контролем коллег, более опытных в этой технике, до тех пор, пока компетентность не будет удовлетворительно продемонстрирована. Однако в некоторых случаях методика может быть настолько инновационной, что ни у одного другого хирурга в этом учреждении нет большего опыта. В таких ситуациях может возникнуть необходимость потребовать взаимного наблюдения в другой больнице или предоставить временные привилегии кому-либо из другой больницы для наблюдения за заявителем.Хирург, выполняющий процедуру, должен уже иметь задокументированные навыки и опыт в соответствующей хирургической сфере.

Когда вводится новое оборудование, все члены хирургической бригады должны пройти обучение и практиковаться с новым оборудованием в зависимости от степени их участия, и весь задействованный персонал должен быть осведомлен обо всех функциях безопасности, предупреждениях и сигналах тревоги. Устройство. По возможности, инженерно-медицинский отдел учреждения должен осмотреть оборудование и убедиться, что оно функционирует должным образом, прежде чем оно будет введено в клиническое использование.Любые информационные материалы (например, руководства пользователя, инструкции по эксплуатации), предоставленные производителем оборудования, должны быть внимательно изучены основными пользователями и должны быть знакомы всем, кто использует оборудование. Этикетки, прикрепленные к устройству, или пластиковые карты с краткими инструкциями по правильному использованию могут быть полезны до тех пор, пока все участники не освоятся с новым оборудованием. Все необходимые адаптеры, насадки и расходные материалы должны находиться в комнате или быть легко доступными до начала операции с новым оборудованием.Любые рекомендуемые защитные устройства, такие как защитные очки или специальный драпирующий материал, должны использоваться для обеспечения безопасности всех заинтересованных сторон. Ведущий хирург, использующий новое оборудование, должен продемонстрировать свою компетентность в использовании устройства, что приведет к предоставлению привилегий. Руководители каждого хирургически ориентированного отделения будут определять конкретные требования для предоставления своим членам привилегий на использование новых методов или оборудования. Физические операции никогда не должны выполняться немедицинскими лицами, не имеющими диплома, такими как представители отрасли.Такие люди должны быть исключены из операционной, если их присутствие отвлекает или вызывает дискомфорт для любого члена основной операционной бригады. Дополнительную информацию о запросах на новые привилегии можно найти в документе Качество и безопасность в сфере здравоохранения женщин , 2-е издание.

Стресс и усталость

Общеизвестным источником человеческих ошибок является чрезмерный стресс и усталость. По данным Лаборатории здоровья и безопасности, ведущего британского промышленного предприятия по охране здоровья и безопасности, а также агентства Британского управления здравоохранения и безопасности, нарушение режима сна и недостаточный сон могут привести к утомляемости и снижению когнитивных функций, что увеличивает риск несчастного случая.Человеческая ошибка, возникающая из-за усталости, может иметь катастрофические последствия в критических для безопасности средах. 5. Недостаток сна может вызвать ошибки при выполнении даже самых привычных задач; например, Национальное управление безопасности дорожного движения сообщает, что сонные водители ежегодно становятся причиной не менее 100 000 автомобильных аварий в Соединенных Штатах, что приводит к примерно 40 000 травм и 1 500 смертельным случаям 6. По этой причине многие отрасли уже ввели строгие ограничения на продолжительность рабочего дня для люди уязвимых профессий, такие как водители грузовиков, пилоты и члены экипажей авиакомпаний, авиадиспетчеры и персонал электростанций.Совет по аккредитации последипломного медицинского образования ввел ограничения на продолжительность рабочего времени ординаторов, чтобы предотвратить недосыпание, стресс и усталость, которые могут увеличить риск ошибки 7 8. Хотя никаких юридических ограничений на часы работы врачей в клинической практике еще не наложено. здравый смысл подсказывает, что хирург и хирургическая бригада должны быть бдительными и хорошо отдохнувшими, когда начинают серьезные хирургические процедуры. Экстренные ситуации могут быть особенно опасными как среда для ошибки, особенно если хирургическая бригада уже находится в состоянии стресса и утомлена.Недавнее исследование, в котором изучался риск осложнений у лечащих врачей после выполнения ночных процедур, обнаружило повышенную частоту хирургических осложнений, когда врачи спали менее 6 часов. 9. Должен быть в наличии соответствующий резервный персонал для оказания помощи лицам, которые обнаруживают снижение работоспособности у себя или других. из-за усталости, так что риск ошибки не увеличивается.

Ошибки при приеме лекарств

Хирургическая среда заслуживает повышенной бдительности для предотвращения ошибок при приеме лекарств, поскольку заказы на лекарства часто отдаются устно, а не письменно, что делает такие приказы особенно уязвимыми для неправильного толкования или неправильного применения.Повышенный стресс или замешательство во время неотложных ситуаций в операционной могут увеличить вероятность ошибки при назначении, применении или контроле за приемом лекарств. По этим причинам ошибку приема лекарств в хирургии нельзя устранить с помощью мер безопасности (например, ввода электронного заказа), которые оказались эффективными в других средах. Бригаде хирургов может быть целесообразно согласовать протоколы приема обычно используемых лекарств или методов лечения и отрабатывать их на практике. Своевременное и эффективное общение между хирургической бригадой и анестезиологом, в том числе обратная связь по мере необходимости, в течение всей процедуры может помочь избежать ошибок, которые могут возникнуть в результате недопонимания.

Удерживаемые посторонние предметы

Объединенная комиссия включает непреднамеренное удержание инородного предмета у пациента после операции или другой процедуры в качестве контрольного события, подлежащего проверке 10. В своем заявлении о предотвращении удержания инородных предметов после операции Американский колледж Хирурги рекомендуют последовательное применение и соблюдение стандартизированных процедур подсчета и документирования хирургических подсчетов, инструментов или предметов, намеренно оставленных в упаковке, а также действия, предпринимаемые в случае расхождений при подсчете 11.Были разработаны другие протоколы для предотвращения непреднамеренного удержания посторонних предметов во время операции и вагинальных родов. Например, протокол Института улучшения клинических систем предполагает подсчет губок, игл и острых инструментов до и после операции и родов через естественные родовые пути. На хирургические подносы или поля для доставки следует класть только рентгеноконтрастные губки и мягкие предметы. Если подсчеты в конце исследования неверны или не соответствуют действительности, необходимо провести абдоминальное или вагинальное обследование.Если подсчеты по-прежнему не согласованы, необходимо будет получить рентгеновские снимки для оставшихся посторонних предметов. 12.

Преподавание

Стажеры, такие как акушерско-гинекологические ординаторы, хирургические ординаторы, ординаторы-анестезиологи, студенты-медики, студенты медсестер и операционные Студенты комнатных техников, могут быть частью хирургической среды в операционной или родильном отделении. Образовательный процесс в этих условиях представляет особые проблемы с точки зрения защиты безопасности пациентов.Основополагающий принцип заключается в том, что все стажеры должны находиться под тщательным наблюдением и помогать при участии в хирургии. И обучаемый, и супервизор должны быть бдительными, хорошо отдохнувшими и хорошо подготовленными заранее к проводимой хирургической процедуре. Поскольку безопасность пациента зависит от эффективного общения между всеми членами медицинской бригады, стажеры должны хорошо знать соответствующую терминологию, прежде чем начинать процедуру. Присутствие посторонних лиц в качестве наблюдателей в операционной или родильном отделении может отвлекать хирургическую бригаду и, следовательно, требует тщательного рассмотрения до того, как они будут приняты.Текущее развитие методов обучения виртуальной хирургии может оказаться полезным для студентов, чтобы они могли изучить и отработать хирургические навыки перед тем, как приступить к процедурам в операционной.

Акушерская хирургия

Операции на беременных пациентах создают уникальные обязанности по обеспечению безопасности пациентов, поскольку одновременно задействованы два или более пациента — женщина и плод (а) — каждый с разными потребностями. Должен присутствовать соответствующий персонал, который обеспечит должное внимание к состоянию каждого пациента.Особое внимание необходимо уделять введению различных лекарств, подходящих для беременной пациентки и ее плода (ов) или новорожденного (их), например, дозировки и времени приема антибиотиков или анальгетиков для матери, новорожденного (ей) или того и другого. Хирург-акушер также должен своевременно и эффективно общаться с педиатрической бригадой, чтобы снизить вероятность ошибки при уходе за новорожденным. Периодическое использование переливания крови открывает еще одну потенциальную возможность для введения ошибки, потому что требование о введении препаратов крови может иметь место в особенно стрессовых и беспокойных условиях.Контрольные списки и протоколы для массивного переливания крови в случае значительного акушерского кровотечения рекомендуются для родильного отделения и родильного отделения. Многие акушерские операции по своей природе являются незапланированными по мере развития родов, а неотложные акушерские операции могут быстро прогрессировать, что увеличивает вероятность ошибки, если протоколы и стандартные процедуры пропускаются или сокращаются.

Отдельно стоящие хирургические единицы

В последние годы многие хирургические процедуры, традиционно выполняемые только в больницах или аналогичных учреждениях, все чаще выполняются в кабинетах врачей или в отдельно стоящих хирургических помещениях.Эта тенденция привела к экономии и удобству для пациентов, а также поставщиков медицинских услуг и, вероятно, будет продолжаться. Однако, поскольку эти учреждения могут не подлежать такому же контролю или административному надзору, как больницы, хирурги, использующие эти помещения, должны проявлять особую бдительность в отношении неадекватной подготовки персонала, несоответствующего или плохо обслуживаемого оборудования и инструментов, а также неэффективных протоколов или методов. все это может увеличить вероятность врачебной ошибки и поставить под угрозу безопасность пациента.По данным Президентской целевой группы Американского колледжа акушеров и гинекологов по безопасности пациентов в офисных помещениях, пациенты имеют право рассчитывать на одинаковый уровень безопасности независимо от того, куда они обращаются за лечением. 13. Эта целевая группа также отмечает, что аккредитация — это нечто большее. практики могут искать в будущем. Многие штаты уже требуют этого, если в офисе или хирургическом центре используются определенные уровни анестезии — обычно это требование вызывает умеренная седация или более глубокая анестезия 13.Такие требования, вероятно, улучшат качество и безопасность медицинской помощи, оказываемой в этих условиях.

Отвлекающие факторы

Звуковые сигналы, радио, телефонные звонки и другие потенциально несущественные действия и отвлекающие факторы в хирургической среде должны быть сведены к минимуму, если это вообще разрешено, особенно на критических этапах операции. Подобно тому, как пилоты поддерживают «стерильные кабины» — постановление Федерального управления гражданской авиации, требующее от пилотов воздерживаться от несущественных действий во время критических этапов полета, все члены операционной бригады также должны откладывать несущественные разговоры до завершения операции 14.Точно так же может быть предпочтительнее попросить второстепенный персонал оставаться за пределами операционной во время операции. Все в команде несут взаимную ответственность за то, чтобы свести к минимуму отвлекающие факторы.

Заключение

Хотя врачебные ошибки могут возникать в любом аспекте медицины, хирургическая среда представляет дополнительные, особые проблемы для обеспечения безопасности пациентов. Поскольку эти травмы могут быть серьезными, следует проявлять особую осторожность при создании контрольных списков, систем и процедур, которые снижают вероятность хирургических ошибок неправильного пациента, неправильной стороны, неправильной части и оставшихся посторонних предметов.Наряду с этими инструментами общение между членами хирургической бригады имеет решающее значение на протяжении всего хирургического процесса, особенно на предоперационной фазе. Большое разнообразие методов, инструментов и технологий, используемых для хирургических процедур, делает предоставление привилегий хирургу критически важным. Отдельно стоящие хирургические отделения могут потребовать особой бдительности для обеспечения того, чтобы персонал и оборудование находились в хорошем состоянии для проведения операции. Протоколы и процедуры по выявлению и преодолению стресса и утомляемости хирургического персонала могут помочь избежать хирургических ошибок и травм пациента.Операционная представляет собой подходящую образовательную среду, но присутствие наблюдателей на любом уровне не должно ставить под угрозу безопасность пациента.