Выключатель двухполюсный что это: Двухполюсный выключатель. Статьи. Интернет-магазин Евророзетка

Двухклавишный выключатель | Simon

Компания Simon представляет широкий и разнообразный выбор двухполюсных выключателей. Это, несомненно, лучшая коллекция, отвечающая самым строгим стандартам качества, механизации и надежности.  

Электрический выключатель представляет собой устройство, предназначенное для замыкания и размыкания электрической цепи. Однако, существуют различные типы таких изделий. Одним из них является двухполюсный выключатель, который позволяет осуществлять замыкание и размыкание одной или нескольких электрических цепей. 

Типы и серии выключателей

Благодаря двухполюсному выключателю Simon вы сможете управлять двумя электрическими цепями одним нажатием кнопки. Выключатели такого типа позволяют замыкать и размыкать электрическую цепь с помощью рычага. Кроме того, они очень надежны. Двухполюсные выключатели являются ключевыми дополнительными элементами безопасности электрических систем, которые могут предотвращать различные чрезвычайные ситуации.

В нашем каталоге представлены двухполюсные выключатели для механизмов серий Simon 75, Simon 24 Harmonie и других серий. Здесь вы можете найти двухполюсные выключатели различных цветов или со встроенным световым индикатором. Двухполюсные выключатели этих серий имеют винтовые или самозажимные клеммы. 

Помимо простоты монтажа, большим преимуществом нашей коллекции выключателей является широкий выбор моделей. Мы предлагаем двухполюсные выключатели с различными вариантам отделки и дизайна. Для обеспечения гармоничности мы рекомендуем подобрать рамку изделия с той же отделкой, что и клавиша. 

Выключатели этого типа подходят для накладного и встроенного монтажа. Механизмы выключателя устанавливаются в том случае, когда световой прибор управляется из одного места.

Лучшие материалы для лучшей эффективности 

Выключатели изготавливаются из металлических компонентов с изоляцией из не содержащих галогенов термопластичных материалов. Кроме того, двухполюсные выключатели имеют теплостойкую накладку, которая позволяет им работать с максимальной эффективностью при температурах от 5 °C до 40 °C.

Эти изделия позволяют улучшить комфорт в помещениях, поскольку мы предлагаем широкий спектр возможностей для обустройства помещений любого типа.

Наши двухполюсные выключатели не подведут вас. Мы предлагаем вам максимальное качество. Компания Simon стремится обеспечить максимальную надежность ваших электрических систем, поэтому качество всех наших изделий гарантировано. 

лучшие>

Полюсные выключатели – надежная защита электросети | Полезные статьи

Полюс выключателя представляет собой часть автоматического выключателя (ВА), которая соединяется с одним изолированным токоведущим путем. Таким образом, полюс автоматического выключателя связан с его внутренними компонентами: электромагнитным и тепловым расцепителями, которые последовательно соединены и входят в конструкцию автомата вместе с клеммами и контактной парой.

Особенности и преимущества полюсных выключателей

Электромагнитный расцепитель ВА защищает электропрводку от токов короткого замыкания, а тепловой расцепитель — обеспечивает защиту от превышения тока нагрузки.

Полюсные выключатели разделяются по количеству полюсов – существуют модели с 1, 2, 3 и 4 полюсами. Конструкция автоматических выключателей с большим количеством полюсов является включенными параллельно однополюсными выключателями.

От количества полюсов зависит то, сколько пар питающих проводов можно подключить к автомату: один провод подается на вход выключателя, а второй подключается к выходной клемме.

Преимущества автоматического выключателя перед пробками заключаются в высокой степени безопасности – расцепители надежно защищают проводку от короткого замыкания и перебоев с нагрузкой, что обеспечивает долговечность и отсутствие сбоев с системе электроснабжения квартиры, коттеджа или дома.

Автоматический выключатель 1 полюсный – функциональность и экономичность

Если вас интересует более низкая цена, автоматический выключатель однополюсный станет лучшим вариантом. Этот выключатель имеет две клеммы, к которым подключают питающие провода. Максимальное удаление клемм друг от друга обеспечивает легким монтаж и подключение, а расцепители надежно защищают сеть от перегрузок. Выключатель однополюсный, цена которого более чем доступна, чаще всего используется в однофазных двухпроводных линиях.

Автоматический выключатель 2 полюсный – повышенная безопасность

Двухполюсный автоматический выключатель имеет четыре клеммы для подключения проводов, расположенные на разных сторонах автомата. Этот вид выключателей применяется для приборов с требованиями повышенной электробезопасности. Один полюс выключателя защищает фазный провод, а другой – нулевой провод. В случае если необходимо обесточивание (возможность аварии), выключатель может защищать два фазных провода.

Автоматический выключатель 3х полюсный и 4х полюсный

Выключатель с тремя полюсами имеет три пары клемм и применяется для защиты трехфазных электрических цепей. Также есть возможность подключения трехфазного выключателя таким образом, что один полюс выключает два других, которые подключены к электроприборам. В случае аварии на первом полюсе, электроприборы прекращают работу.

Автоматический выключатель 2 полюсный – повышенная безопасность

Двухполюсный автоматический выключатель имеет четыре клеммы для подключения проводов, расположенные на разных сторонах автомата. Этот вид выключателей применяется для приборов с требованиями повышенной электробезопасности. Один полюс выключателя защищает фазный провод, а другой – нулевой провод. В случае если необходимо обесточивание (возможность аварии), выключатель может защищать два фазных провода.

Четырехполюсный выключатель обладает самым большим количеством клемм — 8 и применяется для защиты трехфазной проводки. Этот вид выключателя можно использовать как одно, двух или трехполюсный, а также реализовать самые разные схемы подключения.

Как подобрать автоматический выключатель в дом или квартиру

← Модульные переключатели ввода резерва I-O-II до 125А от Hager   ||   Обеспечение непрерывного электроснабжения коттеджей – ручной и автоматический ввод резервного питания на оборудовании HAGER →

Как подобрать автоматический выключатель в дом или квартиру

Автоматический выключатель или, как часто говорят, автомат – приборы, необходимые для защиты от короткого замыкания или перегрузки любой сети, и конечно же в быту.

Так что самое главное в защите электричества вашего дома, это автоматы. Задача автоматов выключить подачу электрического тока в квартиру при кротком замыкании и перегрузке электросети (см. рис.1). Если такое происходит, необходимо открыть дверь электрощитка, где установлены автоматы и найти тот, у которого рычажок смотрит вниз, как на рисунке, и взвести его вверх. Если автоматический выключатель вновь отключится, можно попробовать достать из розеток вилки тех бытовых приборов (например, электроплита, стиральная или моющая машина, утюг и т.д.), которые защищены этим автоматом. Затем вновь взвести рычажок автомата, и, если он не отключится, пробовать по очереди включать в розетки приборы, чтобы установить возможную причину — неисправность бытовой техники, которая инициирует выключение автомата. Если и здесь вы потерпите неудачу, в любом случае вызывайте специалиста.

Рис.1 Вводной двухполюсный автоматический выключатель производства Hager на 63А.

Наиболее часто встречающиеся неисправности: серьезная поломка бытовой техники, плохой контакт или короткое замыкание в проводах и выход из строя самого автоматического выключателя. Ремонт – задача профессионалов, однако последнюю причину вы можете избегнуть изначально установив автоматический выключатель хорошего производителя. Затраты будут не на много больше, зато на много больше будет уверенности в завтрашнем дне.

Автоматические выключатели делятся по мощности срабатывания в амперах. Бывают основные и часто используемые в квартирах по шкале номинальных токов: 10 А, 16 А, 25 А, 32 А, 40А, а в последнее время 50А и 63 А. Но есть одно НО. Для того чтобы автоматические выключатели работали эффективно, необходимо правильно подобрать их мощность для соответствующей линии. Лучше всего проконсультироваться со специалистами, но если под рукой их нет, сделаем это сами.

Посчитаем потребляемую мощность электроприборов в квартире.

Пример: у вас стоит электроплита с потребляемой мощностью по паспорту 5 кВт (5000 ватт), микроволновка 1 кВт, электрочайник 1.5 кВт. То есть общая мощность, максимально составит суммарно 7.5 кВт. Теперь давайте переведем полученную мощность в амперы, для этого нам нужна знать сколько в одном киловатте ампер.

1 кВ = 4.5 А

Значит если максимальная мощность 7.5 кВ умножаем на 4.5 А и получаем 33.75 А. Берем шкалу номинальных токов автоматов (см. выше): выше 33.75А ближайший номинал 40А. То есть, если нам необходимо поставить защиту на это электрооборудование, требуется автомат на 40 А.

Рис.2 Автоматический выключатель однополюсный 20А.

Но также необходимо принимать во внимание, что этот расчет мы привели из тех условий, что наше оборудование работает постоянно на полную мощность. В жилых помещениях, простых домах и квартирах полная загрузка сети происходит очень редко, ведь вы не пользуетесь той же электроплитой всегда на полную её мощность и одновременно включаете печь, утюг и электрочайник. Так что постарайтесь решить, какие и сколько приборов обычно бывает включено одновременно, в основном это чайник, электробойлер, пылесос, утюг, несколько конфорок на электроплите, телевизор, компьютер.

Современное электрооборудование требует повышенных затрат электроэнергии, Поэтому розетки, свет, прямое подключение разделяют на несколько линий (проводов). Это называется – разделить сеть по нагрузкам. Каждую линию будет контролировать свой автомат, а их всех их уже главный автомат – вводной двухполюсный. См. рис.1 Можно, например, кухню подключить на отдельные автоматы: розетки – 2 линии, посудомоечная машина – 1 линия, электроплита – 1 линия, свет – 1 линия. И т.д. В итоге, получим электро обеспечение со щитком, похожим на этот. См. рис.3. Он сложнее, зато, если правильно будут подписаны автоматы, легко найти «испорченную» линию, а вся остальная квартира останется со светом…

Рис.3 Так выглядит электрический шкаф уже в сборе с автоматическими выключателями.

ОДНОПОЛЮСНЫЙ ПЕРЕКЛЮЧАТЕЛЬ ПРОТИВ ДВУХПОЛЮСНОГО ПЕРЕКЛЮЧАТЕЛЯ — РАЗНИЦА МЕЖДУ — ЖИЗНЬ

Жизнь 2022

Переключатель — это устройство, которое используется для управления током в электрической цепи. Простой переключатель обеспечивает электрическое соединение между двумя клеммами, когда проводник, подкл

Содержание:

Переключатель — это устройство, которое используется для управления током в электрической цепи. Простой переключатель обеспечивает электрическое соединение между двумя клеммами, когда проводник, подключенный к одной клемме, контактирует с другой клеммой. Существует два типа переключателей полюсов, а именно: однополюсный и двухполюсный.Подробнее об этих переключателях и их различиях мы расскажем в этой статье.

Таблица результатов

Определения

А однополюсный переключатель обычно относится к однополюсному переключателю на одно направление (SPST). Это переключатель, который обеспечивает простое подключение или отключение двух клемм. Он обычно используется для включения / выключения, например, выключателей света.

А двухполюсный переключатель может относиться к двухполюсному переключателю на одно направление (DPST). Это просто комбинация двух переключателей SPST, одновременно управляемых одним механизмом.

Однополюсный переключатель против двухполюсного переключателя

Основное различие между однополюсным переключателем и двухполюсным переключателем связано с количеством клемм, которые они имеют, и количеством цепей, которыми они управляют. Переключатель называется «разомкнутым», когда между двумя выводами нет тока, и «замкнутым», когда ток течет от одного вывода к другому. Обычно выключатель используется для включения или выключения освещения в комнате.

Однополюсный переключатель может быть либо переключателем SPST (однополюсный, однопозиционный), либо переключателем SPDT (однополюсным, двухпозиционным). SPST — это переключатель с двумя выводами, а SPDT — с тремя выводами. Это переключатель, который переключает соединение между одной общей клеммой и двумя другими клеммами.

С другой стороны, двухполюсный переключатель — это, по сути, переключатель, который позволяет или запрещает протекание тока между двумя отдельными линиями или цепями одновременно. Это может быть переключатель DPST (двухполюсный, односторонний) или DPDT (двухполюсный, двухпозиционный) переключатель. DPST имеет 4 клеммы, а DPDT — 6 клемм. По сути, это два переключателя SPDT, которые управляются одним механизмом.

Однополюсные переключатели управляют только одной цепью, тогда как двухполюсные переключатели способны управлять двумя цепями одновременно.

Биполярное депрессивное переключение, связанное с приемом нейролептиков, частота больших депрессивных эпизодов

Источник/раскрытие информации

Раскрытие информации:
Maccariello не сообщает о соответствующей финансовой информации. Пожалуйста, ознакомьтесь с исследованием для всех соответствующих раскрытий финансовой информации других авторов.

ДОБАВИТЬ ТЕМУ В СООБЩЕНИЯ ПО ЭЛЕКТРОННОЙ ПОЧТЕ

Получать электронные письма, когда новые статьи публикуются на

Пожалуйста, укажите свой адрес электронной почты, чтобы получать электронные письма, когда новые статьи публикуются на .Подписаться

Нам не удалось обработать ваш запрос. Пожалуйста, повторите попытку позже. Если у вас по-прежнему возникает эта проблема, свяжитесь с нами по адресу [email protected].

Назад к Хелио

Исследователи обнаружили важные факторы, связанные с переходом от мании к депрессии среди людей с биполярным расстройством 1 типа, согласно результатам проспективного обсервационного исследования, опубликованного в Journal of Clinical Psychiatry.

Они включали лечение нейролептиками первого и второго поколения, а также полярность с преобладанием депрессии, определяемую как две трети или более прошлых эпизодов пациента, отвечающих критериям больших депрессивных эпизодов.

«За последние 30 лет переход пациентов от депрессии к мании был широко изученным вопросом, который вызвал большие споры о возможной триггерной роли антидепрессантов, особенно когда они используются в монотерапии», Giuseppe Maccariello, MD , кафедры экспериментальной и клинической медицины Пизанского университета и коллеги написали.«Однако переход от мании к депрессии плохо изучен, и в нескольких исследованиях изучались факторы, которые могут быть связаны с повышенным риском [для] этого конкретного явления».

Maccariello et al. стремились восполнить этот пробел в исследованиях, определив предикторы и распространенность переключения на депрессию среди лиц с биполярным расстройством 1 типа, которым требовалось начало лечения или изменение формы лечения пероральными нейролептиками или стабилизаторами настроения при мании или смешанной мании. Они провели 3-месячное неинтервенционное исследование в 34 итальянских психиатрических центрах в период с апреля 2012 г. по апрель 2013 г. и включили 234 пациента в возрасте 18 лет и старше, у которых был маниакальный эпизод в соответствии с критериями DSM-IV-TR. Во время исходных и последующих посещений они оценивали пациентов с использованием нескольких показателей, таких как шкала общих клинических впечатлений для использования при биполярном расстройстве (CGI-BP). Переключение на депрессию служило первичным результатом, и они определили это апостериорно на основе общего балла по шкале оценки депрессии Монтгомери-Асберга 15 или выше, а также общего балла по шкале оценки мании Янга.

Результаты показали, что 26 пациентов (11,1%) переключились на депрессию. Maccariello и коллеги отметили связь между депрессивным переключением и назначением нейролептиков первого и второго поколения ( P = 0,017), полярностью депрессивного преобладания ( P = 0,012), общим баллом CGI-BP на исходном уровне ( P = 0,024), депрессивный темперамент и возраст при оценке ( P = 0,02).

«В настоящее время необходимы проспективные рандомизированные контролируемые исследования для формальной проверки гипотез о причинно-следственной связи между применением нейролептиков и преобразованием полярности мании в депрессию», — пишут исследователи.«Кроме того, более длительные последующие исследования, включающие более широкие выборки пациентов, могут дать дополнительную информацию о частоте и предикторах депрессивных переключений, понимание которых может помочь клиницистам в долгосрочном лечении [биполярного расстройства]».

ДОБАВИТЬ ТЕМУ В СООБЩЕНИЯ ПО ЭЛЕКТРОННОЙ ПОЧТЕ

Получать электронные письма, когда новые статьи публикуются на

Пожалуйста, укажите свой адрес электронной почты, чтобы получать электронные письма, когда новые статьи публикуются на .Подписаться

Нам не удалось обработать ваш запрос. Пожалуйста, повторите попытку позже. Если у вас по-прежнему возникает эта проблема, свяжитесь с нами по адресу [email protected].

Назад к Хелио

Биполярное расстройство с быстрой цикличностью Симптомы, методы лечения, причины и многое другое

Что такое биполярное расстройство с быстрой цикличностью?

Быстрая цикличность — это характер частых отчетливых эпизодов биполярного расстройства.При быстрой цикличности человек с расстройством переживает четыре или более эпизодов мании или депрессии в течение одного года. Это может произойти в любой момент течения биполярного расстройства и может появляться и исчезать в течение многих лет в зависимости от того, насколько хорошо лечится болезнь; это не обязательно «постоянный» или неопределенный набор эпизодов.

Кто страдает биполярным расстройством с быстрой цикличностью?

Биполярное расстройство может развиться практически у каждого. Около 2,5% населения США страдают той или иной формой биполярного расстройства — почти 6 миллионов человек. Быстрая цикличность может наблюдаться примерно у 10-20% людей с расстройством. Женщины и люди с биполярным расстройством II типа чаще испытывают периоды быстрого цикла.

Большинство людей находятся в подростковом возрасте или в начале 20-летнего возраста, когда впервые появляются симптомы биполярного расстройства. Почти у каждого человека с биполярным расстройством оно развивается в возрасте до 50 лет. Люди, у которых есть ближайший родственник с биполярным расстройством, подвержены более высокому риску.

Каковы особенности биполярного расстройства?

Основные признаки биполярного расстройства включают:

• Как минимум 1 эпизод мании или гипомании в жизни пациента
• Эпизоды депрессии (большое депрессивное расстройство), которые часто рецидивируют настроение и высокая энергия, обычно сопровождаемые неустойчивым поведением, длящимся не менее семи дней подряд.Гипомания — приподнятое настроение, не доходящее до полномасштабной мании и длящееся не менее четырех дней.

  У некоторых людей с быстрым циклическим биполярным расстройством периоды гипомании чередуются с большим депрессивным расстройством. Однако гораздо чаще в картине доминируют повторяющиеся и отчетливые эпизоды депрессии. Повторяющиеся периоды депрессии перемежаются редкими, более короткими периодами приподнятого или нормального настроения.

  Как распознать биполярное расстройство с быстрой цикличностью?

  Биполярное расстройство диагностируется после того, как человек переживает гипоманиакальный или маниакальный эпизод наряду с несколькими дополнительными эпизодами мании, гипомании или депрессии.Быстрая цикличность сама по себе не является диагнозом, а скорее «спецификатором курса» или описанием течения болезни. При биполярном расстройстве быстрая цикличность определяется, когда в течение одного года происходит четыре или более отдельных эпизода депрессии, мании или гипомании.

  Биполярное расстройство с быстрой цикличностью может быть трудно идентифицировать, потому что один эпизод настроения может иногда просто усиливаться и ослабевать, не разрешаясь. В результате они не обязательно представляют несколько отдельных и различных эпизодов.Может показаться, что быстрая цикличность делает меняющиеся состояния настроения при биполярном расстройстве более очевидными, но поскольку большинство людей с биполярным расстройством с быстрой цикличностью проводят гораздо больше времени в депрессии, чем в маниакальном или гипоманиакальном состоянии, им часто ошибочно ставят диагноз униполярной депрессии.

  Например, в одном исследовании людей с биполярным расстройством II типа количество времени, проведенное в депрессии, более чем в 35 раз превышало количество времени, проведенное в состоянии гипомании. Также люди часто не замечают собственных гипоманиакальных симптомов, принимая их за период необычайно хорошего настроения.

  Как лечится биполярное расстройство с быстрой цикличностью?

  Поскольку у большинства людей с быстрым циклическим течением биполярного расстройства преобладают симптомы депрессии, лечение обычно направлено на стабилизацию настроения, в основном путем облегчения депрессии при одновременном предотвращении появления и исчезновения новых эпизодов.

  Антидепрессанты, такие как флуоксетин (прозак), пароксетин (паксил) и сертралин (золофт), не лечат симптомы депрессии быстроциклирующего биполярного расстройства и могут даже увеличивать частоту новых эпизодов с течением времени.Поэтому многие эксперты не советуют использовать антидепрессанты (особенно в течение длительного времени) у пациентов с биполярным расстройством с быстрой цикличностью.

  Препараты, стабилизирующие настроение, такие как карбамазепин (тегретол), ламотриджин (ламиктал), литий (литобид) и вальпроат (депакот), являются основными средствами лечения быстрых циклов. Часто один стабилизатор настроения неэффективен для контроля рецидивов эпизода, что приводит к необходимости комбинаций стабилизаторов настроения. Несколько антипсихотических препаратов, таких как оланзапин (зипрекса) или кветиапин (сероквель), также изучались в условиях быстрого цикла и используются как часть схемы лечения, независимо от наличия или отсутствия психоза (бреда и галлюцинаций).

  Лечение стабилизаторами настроения обычно продолжают (часто на неопределенный срок), даже если у человека отсутствуют симптомы. Это помогает предотвратить будущие эпизоды. Антидепрессанты, если и когда они используются, обычно уменьшаются, как только депрессия находится под контролем.

  Каковы риски биполярного расстройства с быстрой цикличностью?

  Наиболее серьезным риском быстрой цикличности при биполярном расстройстве является самоубийство. Люди с биполярным расстройством в 10-20 раз чаще совершают самоубийства, чем люди без биполярного расстройства.К сожалению, от 8% до 20% людей с биполярным расстройством в конечном итоге кончают жизнь самоубийством.

  Люди с быстрой цикличностью могут быть подвержены даже более высокому риску самоубийства, чем люди с небыстрой цикличностью биполярного расстройства. Их чаще госпитализируют, и их симптомы обычно труднее контролировать в долгосрочной перспективе.

  Лечение снижает вероятность серьезной депрессии и самоубийства. В частности, было показано, что литий при длительном приеме снижает риск.

  Люди с биполярным расстройством также подвержены более высокому риску злоупотребления психоактивными веществами.Почти 60% людей с биполярным расстройством злоупотребляют наркотиками или алкоголем. Злоупотребление психоактивными веществами связано с более тяжелым или плохо контролируемым биполярным расстройством.

  Биполярные перепады настроения, стабилизаторы, триггеры и мания

  Тяжело пережить перепады настроения при биполярном расстройстве. Депрессия может мешать делать то, что вы хотите и должны делать. Во время маниакальных периодов вы можете быть безрассудными и непостоянными.

  Лучший способ избежать перепадов настроения — пройти курс лечения. Возможно, вы не сможете полностью предотвратить приступы мании или депрессии.Даже люди, которые всегда принимают лекарства и заботятся о своем здоровье, могут время от времени испытывать перепады настроения. Вот почему важно улавливать изменения в вашем настроении, уровне энергии и режиме сна, прежде чем они превратятся во что-то серьезное.

  Триггеры перепадов настроения при биполярном расстройстве

  Поначалу перепады настроения могут застать вас врасплох. Но со временем вы можете начать замечать закономерности или признаки того, что вы вступаете в период мании или депрессии. Помимо смены настроения, обратите внимание на изменения в:

  • характере сна
  • уровне энергии
  • употреблении алкоголя или наркотиков
  • сексуальном влечении
  • самооценке
  • концентрации

  частых биполярных расстройствах

  произойти внезапно, без особой причины.Иногда вы можете заметить, что есть определенные вещи, которые могут спровоцировать манию или депрессию, такие как недосыпание, изменения в вашем распорядке дня или смена часовых поясов во время путешествий. Многие люди обнаруживают, что они более склонны впадать в депрессию или маниакальное состояние во время стрессовых ситуаций на работе или во время отпуска. Некоторые люди видят сезонные закономерности в своих изменениях настроения.

  Хороший способ определить триггеры — вести дневник. Записывайте важные события, стрессы, дозу лекарств и количество сна.Со временем вы можете увидеть некоторые закономерности.

  Конечно, могут быть триггеры, которых просто не избежать, например, тяжелая болезнь или смерть близкого человека. Но если вы сможете распознать вещи, которые могут вызвать манию или депрессию, вы сможете подготовиться к временам, когда вы можете быть наиболее уязвимы. Поговорите со специалистом в области психического здоровья, чтобы спланировать, что делать, когда вы думаете, что может произойти перепад настроения. Попросите дополнительную помощь у семьи и друзей. Попросите их заходить чаще, чтобы вы получали дополнительную поддержку.

  Если вы видите признаки потенциальных проблем, обратитесь за помощью. Не ждите, пока эпизод настроения пройдет сам по себе. Возможно, вы сможете предотвратить превращение незначительного изменения в серьезную проблему.

  Привлекательность мании при биполярном расстройстве

  Когда люди с биполярным расстройством находятся в депрессии, они почти всегда понимают, что что-то не так. Никому не нравится чувствовать себя таким образом.

  Но для маниакальных людей все по-другому. Часто они не думают, что что-то не так. Или, если они замечают разницу в своем настроении и характере, они думают, что это улучшение.

  Мания может быть соблазнительной. Вы можете почувствовать себя более энергичным, творческим и интересным. Возможно, вы сможете выполнить тонны работы. Так в чем проблема?

  Маниакальные фазы часто становятся разрушительными. Вы можете опустошить свой сберегательный счет во время похода по магазинам. У вас могут быть романы, которые разрушат ваш брак. Самое опасное то, что мания может заставить вас делать то, что рискует вашей жизнью или жизнью других людей. И это часто сопровождается депрессией.

  Хотя в данный момент мания может доставлять удовольствие, в долгосрочной перспективе вы станете счастливее, здоровее, продуктивнее и успешнее, если сможете сохранять стабильное настроение.

  Предикторы перехода от депрессии к мании при биполярном расстройстве

  https://doi. org/10.1016/j.jpsychires.2015.04.014Get rights and content

  Основные моменты

  •

  Маниакальный переход является основной проблемой при лечении биполярная депрессия.

  •

  Наиболее сильными факторами риска являются сопутствующие маниакальные симптомы и панические атаки.

  •

  Лечение антидепрессантами может не являться основным фактором риска.

  •

  В случаях низкого риска могут иметь значение более молодой возраст, лечение в прошлом или суицидальные попытки.

  Abstract

  Маниакальное переключение является актуальной проблемой при лечении биполярной депрессии. Были предложены некоторые факторы риска, но однозначные выводы отсутствуют. Поэтому мы исследовали предикторы перехода от депрессии к мании в выборке Программы систематического улучшения лечения биполярного расстройства (STEP-BD). Маниакальный переход определялся как депрессивный эпизод, за которым следовал (гипо)маниакальный или смешанный эпизод в течение следующих 12 недель. Мы оценили возможные предикторы переключения, используя обобщенные линейные смешанные модели (GLMM).

  8403 эпизода без переключения и 512 эпизодов с переключением (1720 человек) были включены в анализ. Несколько исходных переменных были связаны с более высоким риском переключения. Это был более молодой возраст, в анамнезе: быстрая цикличность, тяжелые маниакальные симптомы, попытки самоубийства, употребление амфетамина и некоторые фармакологические и психотерапевтические методы лечения. В течение текущего депрессивного эпизода выявленными факторами риска были: любое возможное повышение настроения, множественные маниакально-ассоциированные симптомы не ниже средней степени тяжести, коморбидные панические атаки.

  В заключение, наше исследование предполагает, что как характеристики истории болезни, так и клинические особенности текущего депрессивного эпизода могут быть факторами риска маниакального переключения.

  ключевые слова

  двухполярная депрессия

  Manic Switch

  Manic Symptom

  Panic Attack

  Venlafaxine

  Suiquide

  Rapid-Cycling

  Amphetamine Использование

  Начало

  Рекомендуемая статьи на Статьи (0)

  Смотреть полный текст

  Авторское право © 2015 Elsevier Ltd. Все права защищены.

  Рекомендуемые статьи

  Ссылки на статьи

  Частота перехода от биполярной депрессии к мании после терапии утренним светом: исторический обзор

  https://doi.org/10.1016/j.psychres.2018.01.013Get rights and content

  Highlights

  •

  Литературные исследования включают 799 пациентов с биполярным расстройством, получавших антидепрессант ТП.

  •

  Частота перехода в манию после ТП при биполярной депрессии ниже, чем при применении лекарств или других хронотерапевтических методов.

  •

  Существующая литература не оправдывает особых опасений по поводу риска перехода в манию во время ТП при БД.

  Abstract

  Светотерапия (ЛТ) эффективна при биполярной депрессии с размерами эффекта, эквивалентными эффектам в исследованиях фармакотерапии антидепрессантами. У пациентов с биполярным расстройством (БР) частота маниакальных переключений во время лечения антидепрессантами составляет 15–40%. Частота маниакальных переключений во время ТП никогда не оценивалась.

  Мы провели поиск по всем литературным исследованиям, в которых сообщалось об эффектах антидепрессантов ТТ при БАР. В 41 исследовании описано 799 больных ББ, получавших антидепрессант ЛТ, из которых 7 (0,9%) перешли в манию и 11 (1,4%) — в гипоманию. На выявление переходов в манию достоверно влиял метод оценки симптомов, возникших после лечения: 0% при отсутствии метода, 0,8% при клиническом обследовании психического состояния и 3% при оценочных шкалах (χ ² = 14.805, ф.ф. 4, р = 0,005). Частота переключения увеличилась до 18,8% при рассмотрении 16 пациентов с быстрой цикличностью BD. Переключения происходили независимо от метода лечения (интенсивность света, продолжительность и циркадные сроки введения).

  Имеющаяся литература показывает, что самая высокая зарегистрированная частота перехода от биполярной депрессии к мании после ТП почти аналогична 4% частоте переключения, ожидаемой во время плацебо-лечения БАР, таким образом, не оправдывая особых опасений при использовании этого варианта лечения.

  Ключевые слова

  Биполярное расстройство

  Мания

  Переключатель

  Антидепрессант

  Светотерапия

  Рекомендуемые статьиЦитирующие статьи (0)

  Показать полный текст

  Рекомендуемые статьи

  Ссылки на статьи

  Антидепрессанты при биполярной депрессии: непрекращающиеся споры | Международный журнал биполярных расстройств

• Altshuler LL, Post RM, Leverich GS, et al.Мания, вызванная антидепрессантами, и ускорение цикла: новый взгляд на полемику. Am J Психиатрия. 1995; 152:1130–8.

  КАС
  Статья

  Google Scholar

• Альтшулер Л.Л., Кириакос Л., Кальканьо Дж. и др. Влияние прекращения приема антидепрессантов по сравнению с продолжением приема антидепрессантов на 1-летний риск рецидива биполярной депрессии: ретроспективный обзор диаграммы. Дж. Клин Психиатрия. 2001;62(8):612–6.

  КАС
  Статья

  Google Scholar

• Альтшулер Л. Л., Суппес Т., Блэк Д. и др.Влияние отмены антидепрессантов после ремиссии острой биполярной депрессии на частоту рецидивов депрессии через 1 год наблюдения. Am J Психиатрия. 2003; 160:1252–62.

  Артикул

  Google Scholar

• Altshuler LL, Sugar CA, McElroy SL, et al. Частота переключений во время острого лечения биполярной депрессии II литием, сертралином или их сочетанием: рандомизированное двойное слепое сравнение. Am J Психиатрия. 2017;174(3):266–76.

  Артикул

  Google Scholar

• Амстердам JD, Брансуик DJ. Монотерапия антидепрессантами при большой депрессии биполярного типа II. Биполярное расстройство. 2003; 5: 388–95.

  КАС
  Статья

  Google Scholar

• Amsterdam JD, Shults J. Эффективность и безопасность длительного применения флуоксетина по сравнению с монотерапией литием при биполярном расстройстве II типа: рандомизированное двойное слепое плацебо-заместительное исследование. Am J Психиатрия. 2010;167(7):792–800.

  Артикул

  Google Scholar

• Amsterdam JD, Wang G, Shults J. Монотерапия венлафаксином у пациентов с депрессией биполярного типа II, не отвечающих на предшествующую монотерапию литием. Acta Psychiatry Scand. 2010; 121:201–8.

  КАС
  Статья

  Google Scholar

• Amsterdam JD, Luo L, Shults J. Эффективность и скорость изменения настроения при длительном применении флуоксетина v.Монотерапия литием при биполярном расстройстве II типа с быстрой цикличностью. Бр Дж. Психиатрия. 2013; 202:301–6.

  Артикул

  Google Scholar

• Amsterdam JD, Lorenzo-Luaces L, Soeller I, et al. Безопасность и эффективность продолжительной монотерапии антидепрессантами по сравнению со стабилизаторами настроения для профилактики рецидивов биполярной депрессии II типа: рандомизированное двойное слепое проспективное исследование с параллельными группами. J Аффективное расстройство. 2015; 185:31–7.

  КАС
  Статья

  Google Scholar

• Amsterdam JD, Lorenzo-Luaces L, Soeller I, et al.Кратковременная монотерапия венлафаксином и литием при больших депрессивных эпизодах биполярного типа II: эффективность и скорость изменения настроения. Бр Дж. Психиатрия. 2016;208:359–65.

  Артикул

  Google Scholar

• Baldessarini RJ, Leahy L, Arcona S, et al. Схемы назначения психотропных препаратов пациентам США с диагнозом биполярного расстройства. Психиатр Серв. 2007;58(1):85–91.

  Артикул

  Google Scholar

• Baldessarini RJ, Salvatore P, Khalsa HM, et al.Заболеваемость у 303 пациентов с первым эпизодом биполярного расстройства I. Биполярное расстройство. 2010;12(1):264–70.

  Артикул

  Google Scholar

• Бартоли Ф. , Делл’Оссо Б., Крокамо С. и др. Польза и вред низких и высоких доз нейролептиков второго поколения при биполярной депрессии: метаанализ. J Psychiatr Res. 2017;88:38–46.

  Артикул

  Google Scholar

• Бауэр М., Расгон Н., Гроф П. и др.Влияют ли антидепрессанты на паттерны настроения? Натуралистическое исследование биполярного расстройства. Европейская психиатрия. 2006;21(4):262–9.

  КАС
  Статья

  Google Scholar

• Bond DJ, Lam RW, Yatham LN. Дивалпроекс натрия по сравнению с плацебо при лечении острой биполярной депрессии: систематический обзор и метаанализ. J Аффективное расстройство. 2010;124(3):228–34.

  КАС
  Статья

  Google Scholar

• Боттлендер Р., Рудольф Д.А., Моллер Х.Стабилизаторы настроения снижают риск развития маниформных состояний, вызванных антидепрессантами, при неотложном лечении пациентов с биполярной депрессией I типа. J Аффективное расстройство. 2001;63(1–3):79–83.

  КАС
  Статья

  Google Scholar

• Карвалью А.Ф., Димеллис Д., Гонда X и др. Быстрая цикличность при биполярных расстройствах: систематический обзор. Дж. Клин Психиатрия. 2014;75(6):e578–86.

  Артикул

  Google Scholar

• Casper RC, Redmond DE Jr, Katz MM, et al.Соматические симптомы при первичном аффективном расстройстве: наличие и связь с классификацией депрессии. Арх генерал психиатрия. 1985;42(11):1098–104.

  КАС
  Статья

  Google Scholar

• Coryell W, Solomon D, Turvey C, et al. Длительное течение быстроциклического биполярного расстройства. Арх генерал психиатрия. 2003; 60: 914–20.

  Артикул

  Google Scholar

• Durgam S, Earley W, Guo H, et al.Эффективность и безопасность дополнительного карипразина у пациентов с неадекватным ответом на антидепрессанты: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование у взрослых пациентов с большим депрессивным расстройством. Дж. Клин Психиатрия. 2016;77(3):371–8.

  Артикул

  Google Scholar

• Гаеми С.Н., Остачер М.М., Эль-Маллах Р.С. и др. Прекращение приема антидепрессантов при биполярной депрессии: программа систематического улучшения лечения биполярного расстройства (STEP-BD), рандомизированное клиническое исследование долгосрочной эффективности и безопасности.Дж. Клин Психиатрия. 2010;71(4):372–80.

  Артикул

  Google Scholar

• Гийсман Х.Дж., Геддес Дж.Р., Ренделл Дж.М. и др. Антидепрессанты при биполярной депрессии: систематический обзор рандомизированных контролируемых исследований. Am J Психиатрия. 2004; 161:1537–47.

  Артикул

  Google Scholar

• Гитлин М.Дж. Антидепрессанты при биполярной депрессии: много путаницы, много вопросов, мало ответов.Aust NZJ Психиатрия. 2012;46(4):295–7.

  Артикул

  Google Scholar

• Гудвин Ф. К., Джеймисон К.Р. Маниакально-депрессивное заболевание. 2-е изд. Нью-Йорк: Издательство Оксфордского университета; 2007.

  Google Scholar

• Grande I, De Arce R, Jimenez-Arriero MA, et al. Схемы фармакологической поддерживающей терапии в когортном исследовании биполярного расстройства служб психического здоровья по месту жительства (SIN-DERES).Int J Neuropsychopharmacol. 2013;16(3):513–23.

  Артикул

  Google Scholar

• Henry C, Demotes-Mainard J. Предотвращение медикаментозного переключения у пациентов с биполярной депрессией. Препарат Саф. 2003;26(5):337–51.

  КАС
  Статья

  Google Scholar

• Himmelhoch JM, Thase ME, Mallinger AG, et al. Транилципромин в сравнении с имипрамином при анергической биполярной депрессии.Am J Психиатрия. 1991;148(7):910–6.

  КАС
  Статья

  Google Scholar

• Joffe RT, MacQueen GM, Marriott M, et al. Годичный результат лечения антидепрессантами биполярной депрессии. Acta Psychiatry Scand. 2005;112(2):105–9.

  КАС
  Статья

  Google Scholar

• Джадд Л.Л., Акискал Х.С., Шеттлер П.Дж. и др. Проспективное исследование естественного течения долгосрочного еженедельного симптоматического статуса биполярного расстройства II типа.Арх генерал психиатрия. 2003; 60: 261–9.

  Артикул

  Google Scholar

• Кукопулос А., Режинальди Д., Ладдомада П. и др. Течение маниакально-депрессивного цикла и изменения, вызванные лечением. Фармакопсихиатр Нейропсихофармакол. 1980;13(4):156–67.

  КАС
  Статья

  Google Scholar

• Licht RW, Gijsman H, Nolen WA, et al. Безопасны ли антидепрессанты при лечении биполярной депрессии? Критическая оценка их потенциального риска вызвать переход в манию или ускорение цикла.Acta Psychiatr Scand. 2008; 118: 337–46.

  КАС
  Статья

  Google Scholar

• Лю Б., Чжан Ю., Фан Х. и др. Эффективность и безопасность длительного лечения антидепрессантами при биполярных расстройствах — метаанализ рандомизированных контролируемых исследований. J Аффективное расстройство. 2017; 223:41–8.

  КАС
  Статья

  Google Scholar

• Лебель А., Куккиаро Дж., Силва Р. и др.Монотерапия луразидоном при лечении биполярной депрессии I: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Am J Психиатрия. 2014а; 171(2):160–8.

  Артикул

  Google Scholar

• Лебель А., Куккиаро Дж., Силва Р. и др. Луразидон в качестве дополнительной терапии литием или вальпроатом для лечения биполярной депрессии I: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Am J Психиатрия. 2014b;171(2):169–77.

  Артикул

  Google Scholar

• McElroy SL, Weisler RH, Chang W, et al.Двойное слепое плацебо-контролируемое исследование кветиапина и пароксетина в качестве монотерапии у взрослых с биполярной депрессией (EMBOLDEN II). Дж. Клин Психиатрия. 2010;71(2):163–74.

  КАС
  Статья

  Google Scholar

• McGirr A, Vohringer PA, Ghaemi SN, et al. Безопасность и эффективность дополнительной терапии антидепрессантами второго поколения со стабилизаторами настроения или атипичными нейролептиками при острой биполярной депрессии: систематический обзор и метаанализ рандомизированных плацебо-контролируемых исследований.Ланцет Психиатрия. 2016;3:1138–46.

  Артикул

  Google Scholar

• Микловтиз Д.Дж., Гитлин М.Дж. Руководство для врачей по биполярному расстройству. Нью-Йорк: Гилфорд Пресс; 2015. с. 85–112.

  Google Scholar

• Паккиаротти И. , Бонд Д.Дж., Балдессарини Р.Дж. и др. Отчет рабочей группы Международного общества биполярных расстройств (ISBD) об использовании антидепрессантов при биполярных расстройствах.Am J Психиатрия. 2013;170(11):1249–62.

  Артикул

  Google Scholar

• Паркер Г. Клинические модели лечения биполярного расстройства II типа: модель I. В: Паркер Г., редактор. Биполярное расстройство II типа. 2-е изд. Нью-Йорк: издательство Кембриджского университета; 2012. с. 182–91.

  Глава

  Google Scholar

• Пит М. Индукция мании селективными ингибиторами обратного захвата серотонина и трициклическими антидепрессантами.Бр Дж. Психиатрия. 1994;164(4):549–50.

  КАС
  Статья

  Google Scholar

• Пикалов А., Цай Дж., Мао Ю. и др. Длительное применение луразидона у пациентов с биполярным расстройством: безопасность и эффективность в течение 2 лет лечения. Int J Биполярное расстройство. 2017;5(1):9–17.

  Артикул

  Google Scholar

• Пост Р.М., Альтшулер Л.Л., Леверих Г.С. и др. Переключение настроения при биполярной депрессии: сравнение добавочного венлафаксина, бупропиона и сертралина.Бр Дж. Психиатрия. 2006; 189: 124–31.

  КАС
  Статья

  Google Scholar

• Rajagopalan K, Bacci ED, Wyrich KW, et al. Прямое и косвенное влияние монотерапии луразидоном на функциональное улучшение у пациентов с биполярной депрессией: результаты рандомизированного плацебо-контролируемого исследования. Int J Биполярное расстройство. 2016;4(1):7–14.

  Артикул

  Google Scholar

• Sachs GS, Nierenberg AA, Calabrese JR, et al.Эффективность дополнительного лечения антидепрессантами при биполярной депрессии. N Engl J Med. 2007;356(17):1711–22.

  КАС
  Статья

  Google Scholar

• Sachs GS, Ice KS, Chappell PB и др. Эффективность и безопасность дополнительного перорального приема зипрасидона для острого лечения депрессии у пациентов с биполярным расстройством I: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Дж. Клин Психиатрия. 2011;72(10):1413–22.

  КАС
  Статья

  Google Scholar

• Сэнфорд М., Китинг Г.М.Кветиапин: обзор его применения при лечении биполярной депрессии. Препараты ЦНС. 2012;26(5):435–60.

  КАС
  Статья

  Google Scholar

• Schneck CD, Miklowitz DJ, Miyahar S, et al. Перспективное течение биполярного расстройства с быстрой цикличностью: результаты STEP-BD. Am J Психиатрия. 2008;165(3):370–7.

  Артикул

  Google Scholar

• Сидор М.М., МакКуин Г.М.Новые сведения об использовании антидепрессантов при биполярной депрессии. Curr Psychiatry Rep. 2012; 14:696–704.

  Артикул

  Google Scholar

• Thase ME, Jonas A, Khan A, et al. Монотерапия арипипразолом при непсихотической биполярной депрессии I типа: результаты 2 рандомизированных плацебо-контролируемых исследований. J Clin Psychopharmacol. 2008;29(1):38.

  Google Scholar

• Тоэн М., Виета Э., Калабрезе Дж. и др.Эффективность оланзапина и комбинации оланзапин-флуоксетин при лечении биполярной депрессии I. Арх генерал психиатрия. 2003; 60: 1079–88.

  КАС
  Статья

  Google Scholar

• Тоэн М., Фрэнк Э., Боуден К.Л. и др. Отчет рабочей группы Международного общества биполярных расстройств (ISBD) о номенклатуре течения и исхода биполярных расстройств. Биполярное расстройство. 2009;11(5):453–73.

  Артикул

  Google Scholar

• Тондо Л., Васкес Г., Балдессарини Р.Дж.Мания, связанная с лечением антидепрессантами: всесторонний метааналитический обзор. Acta Psychiatr Scand. 2010; 121:404–14.

  КАС
  Статья

  Google Scholar

• Васкес Г., Тондо Л., Балдессарини Р.Дж. Сравнение реакции на антидепрессанты у пациентов с биполярной и униполярной депрессией: метааналитический обзор. Фармакопсихиатрия. 2011;44:21–6.

  КАС
  пабмед

  Google Scholar

• Васкес Г.Х., Тондо Л., Ундуррага Дж. и др.Обзор лечения антидепрессантами биполярной депрессии. Int J Neuropsychopharmacol. 2013;16:1673–85.

  КАС
  Статья

  Google Scholar

• Vieta E, Martinez-Aran A, Goikolea JM, et al. Рандомизированное исследование, сравнивающее пароксетин и венлафазин в лечении пациентов с биполярной депрессией, принимающих стабилизаторы настроения. Дж. Клин Психиатрия. 2002; 63: 508–12.

  КАС
  Статья

  Google Scholar

• Викторин А., Лихтентайн П., Тасе М. Е. и др.Риск перехода в манию у пациентов с биполярным расстройством при лечении антидепрессантом отдельно и в комбинации со стабилизатором настроения. Am J Психиатрия. 2014; 171:1067–73.

  Артикул

  Google Scholar

• Vohringer PA, Ostacher MJ, El-Mallakh RS, et al. Антидепрессанты при биполярной депрессии II типа и I типа. Рандомизированное прекращение испытания. Дж. Клин Психофармакол. 2015;35(5):605–8.

  Артикул

  Google Scholar

• Вер Т.А., Гудвин Ф.К.Быстрая цикличность при маниакально-депрессивных состояниях, вызванных трициклическими антидепрессантами. Арх генерал психиатрия. 1979; 36 (5): 555–9.

  КАС
  Статья

  Google Scholar

• Wehr TA, Da Sack, Rosenthal NE, et al. Аффективное расстройство с быстрой цикличностью: способствующие факторы и ответ на лечение у 51 пациента. Am J Психиатрия. 1988;145(2):179–84.

  КАС
  Статья

  Google Scholar

• Ятам Л.Н., Кеннеди С.Х., Парих С.В. и др.Канадская сеть по лечению настроения и тревоги (CANMAT) и международное общество по биполярному расстройству (ISBD) совместно обновили рекомендации CANMAT по ведению пациентов с биполярным расстройством: обновление 2013 г. Биполярное расстройство. 2013;15(1):1–44.

  КАС
  Статья

  Google Scholar

(PDF) Феномен переключения при биполярном расстройстве: что это такое?

Anand Bhogaraju Феномен переключения при биполярном расстройстве: что это такое?

Telangana Journal of Psychiatry, July-December 2016:2(2):66-72 71

практика осторожного назначения антидепрессантов на

коротких периодов.(40,41)

Эмоциональная дисрегуляция и подпороговые формы

расстройства BD-I повышают ли они риск переключения BD

у молодых людей с СДВГ с небиполярным депрессивным расстройством

в проспективном исследовании. Профиль ребенка

Контрольный список поведения (CBCL) с (2SD) возвышениями в

шкалах тревоги/депрессии, агрессии и внимания (A-

AA). Скорость конверсии в расстройство BD-I

при последующем наблюдении было выше у пациентов с БДР с

подпороговых расстройств BD-I на исходном уровне по сравнению с

у пациентов без (57% против21%; ОШ=9,57, 95%ДИ=1,62-

56,56, р=0,013) и у лиц с БДР с дефицитом эмоциональной саморегуляции

(ОШ=3,54, 95%ДИ=1,08-

11,60, р=0,037). (42)

Заключение

Критерии процесса аффективного переключения в настоящее время должны

достичь глобального консенсуса, однако отправной точкой могут стать рабочие рекомендации

, рекомендованные Международным обществом

биполярных расстройств (ISBD). Если

операциональные критерии приняты, то дифференциация

переключения от естественного течения возникновения

Маниакально-гипоманиакальные эпизоды не будет слишком сложной

теоретически.

Запись событий и предвзятость припоминания, как и большинство психиатрических диагнозов, определенно не является легкой задачей на практике. Биполярное расстройство I имеет самый высокий уровень переключения

по сравнению с BD II. Фактически, переключатель BD II

не отличается от группы Placebo. В проведенных исследованиях скважины

частота переключения BD I меньше по сравнению с

исследованиями распространенности или открытыми исследованиями. В то время как СИОЗС

кажутся в основном безопасными, трициклические, тетрациклические

антидепрессанты и венлафаксин имеют самые высокие показатели переключения

.Стабилизаторы настроения, защищающие от переключения, являются предметом дискуссий и исследований. Переход на

депрессию наблюдается в некоторых исследованиях, но мета-анализ

не фокусировался на этом вопросе. При поиске

коррелятов в предсказании переключения, истории положительного

семейного анамнеза расстройства настроения, симптомов

подпороговой мании, эмоциональной дисрегуляции, поведения

проблем, психотических симптомов, попытки самоубийства и

высоких баллов по пункт

шкалы оценки мании юношества, относящийся к агрессивно-деструктивному поведению, кажется многообещающим.

Основные механизмы переключения еще предстоит

понять. Педиатрические нарушения Настроение является активной областью

исследований, и было предложено осторожное назначение антидепрессантов

на короткие периоды времени, поскольку часто наблюдается поведенческая

активация и импульсивность.

Ссылки

1. Berk M, Ng F, Dodd S, Goldberg JF, Malhi GS. Нам

нужно щелкнуть выключателем? Необходимость более широкой

концептуализации обострения ятрогенного течения в клинических исследованиях биполярного расстройства.Клиника психиатрии

Neurosci. 2010 г.; 64:367–371. [PubMed: 20492556]

2. Тоэн, Франк, Э., Боуден, К.Л., и соавт. Отчет Целевой группы Международного общества биполярных расстройств

(ISBD) по

номенклатуре течения и исхода биполярных расстройств

. Биполярное расстройство. 2009, 11, 453–473.

3. Американская психиатрическая ассоциация: Диагностическое и

Статистическое руководство по психическим расстройствам, пятое издание.

Арлингтон, Вирджиния, Американская психиатрическая ассоциация, 2013 г.

4. Такеши Иноуэ, Ёсифуми Инагаки, Тосифуми Кимура,

и др. Распространенность и предикторы биполярных расстройств у

пациентов с большим депрессивным эпизодом: Японское эпидемиологическое исследование

с последними измерениями биполярного расстройства

(JET-LMBP), Journal of Affective Disorders,

2015 (174) 535–541 .

5. Бен Х. Амит и Авраам Вейцман. Антидепрессант

Лечение острой биполярной депрессии: обновление

Исследования и лечение депрессии, 2012 г., ID статьи

684725.

6. Изабелла Паккиаротти, Дэвид Дж., Росс Дж. Балдессарини и др.

Международное общество биполярных расстройств (ISBD)

Отчет рабочей группы по использованию антидепрессантов при биполярных расстройствах

, Am J Psychiatry. 2013, 170 (11): 1249–1262.

7. Licht RW, Gijsman H, Nolen WA, Angst J. Безопасны ли

антидепрессанты при лечении биполярной

депрессии? Критическая оценка их потенциального риска для

вызовет переход в манию или ускорение цикла. Acta

Психиатр Сканд. 2008; 118: 337–346.

8. Truman, C.J., Goldberg, J.F., Ghaemi, S.N., Baldassano,

C.F., et al. Самооценка истории маниакального/гипоманиакального

переключения, связанного с применением антидепрессантов: данные

Систематической программы усовершенствования лечения биполярного

расстройства (STEP-BD). Дж. Клин. Психиатрия; 2007,68,1472–

1479.

9. Calabrese, J.R., Keck, P.E.J., Macfadden, W., et al.Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование

применения кветиапина

при лечении биполярной депрессии I или II типа.

Ам. J. Психиатрия; 2005, 162, 1351–1360.

10. Bond, DJ, Noronha, MM, Kauer-Sant’ Anna, M., Lam,

RW, Yatham, LN, Антидепрессант-ассоциированное настроение

возвышения при биполярном расстройстве II по сравнению с биполярным расстройством I большое депрессивное расстройство: систематический обзор

и метаанализ.Дж. Клин. Психиатрия; 2008., 69,

1589–1601.

11. Himmelhoch JM, Thase ME, Mallinger AG, Houck P.

Транилципромин по сравнению с имипрамином при анергической биполярной

депрессии. Am J Психиатрия. 1991 год; 148:910–916.

[PubMed: 2053632]

12. Альтшулер Л.Л., Суппес Т., Блэк Д.О. и соавт. Более низкая частота переключения

у депрессивных пациентов с биполярным расстройством II типа, чем у пациентов с биполярным расстройством I

, получающих дополнительное лечение антидепрессантами второго поколения

.Am J Психиатрия. 2006; 163:313–315.

[PubMed: 16449487]

13. Паркер Г., Талли Л., Олли А., Хадзи-Павлович Д. СИОЗС как стабилизаторы настроения

при биполярном расстройстве II типа? Доказательство исследования концепции

. J Аффективное расстройство. 2006; 92: 205–214.

[PubMed: 16516304]

14. Amsterdam JD, Shults J. Эффективность и изменение настроения

частота кратковременной монотерапии флуоксетином при биполярном расстройстве II типа

большой депрессивный эпизод.